Un remède rapide pour l’érythème fessier
Une peau rouge, enflammée et irritée dans la zone des couches : oh non !
L’érythème fessier est un problème courant chez les nourrissons et les tout-petits, et peut être très inquiétant et frustrant pour les parents. Et lorsque le tout petit hurle de douleur à chaque changement de couche, les parents cherchent désespérément un remède – et vite. Après une rapide leçon sur la cause de l’érythème fessier, traiter et prévenir cette affection frustrante ne sera pas une mince affaire !
La plupart des érythèmes fessiers commencent par une dermatite d’irritation : la peau qui est exposée à l’urine et aux selles est irritée et à vif. (« Dermatite » signifie inflammation de la peau.)
La première étape du traitement et de la prévention de l’érythème fessier consiste donc à utiliser une pommade qui agit comme une barrière entre la peau irritée et l’urine et les selles du bébé. La plupart des pommades pour le change contiennent l’un des deux ingrédients principaux : l’oxyde de zinc (blanc épais et opaque) ou la vaseline. À cela s’ajoute une foule de vitamines et d’autres ingrédients : ingrédients et emballages plus sophistiqués = produits plus chers. Mais au final, une simple pâte à base d’oxyde de zinc ou de vaseline fonctionne généralement bien. Comme la crème pour le change est censée être une barrière, une application généreuse est généralement plus efficace qu’une couche fine. Plus est, dans ce cas, mieux.
La plupart des érythèmes fessiers mineurs répondent bien au traitement avec une pommade barrière. Et les soins doux de la peau peuvent aider. Des changements fréquents de couches permettent de garder les irritants hors de la peau. Donner fréquemment des bains d’eau tiède à votre bébé (même 2 à 3 fois par jour pour les érythèmes fessiers les plus graves) aide également à réduire l’inflammation. Garder la couche enlevée et aérer la peau plusieurs fois par jour peut également être utile, bien qu’il faille faire attention aux éclaboussures et aux explosions indésirables avec cette approche !
Que faire si l’éruption ne se résout pas malgré des gorgées de crème pour les couches et de bons soins de la peau ? Un simple érythème fessier irritant peut être exacerbé par plusieurs intrus.
Des levures comme Candida albicans (qui vit sur notre peau et est généralement inoffensif) gravitent dans la zone chaude et humide des couches. La prolifération des levures peut aggraver l’érythème fessier et empêcher la guérison. Un érythème fessier à levures est souvent très rouge et peut présenter de petites bosses rouges ou des boutons sur les bords de la zone rouge centrale. L’application d’un médicament antifongique en vente libre comme le clotrimazole ou le miconazole deux ou trois fois par jour peut faire disparaître cette affection rapidement. Ces pommades sont disponibles en pharmacie pour le traitement des mycoses vaginales des femmes ou pour le pied d’athlète.
Parfois, les bactéries qui vivent normalement sur notre peau peuvent compliquer l’éruption cutanée, provoquant de petites pustules (bosses rouges avec une tête de pus blanche ou jaune au centre) ou des cloques. Dans ce cas, vous devrez peut-être ajouter une pommade antibactérienne. Commencez par un antibiotique double ou triple en vente libre et parlez-en à votre pédiatre si l’éruption s’étend ou ne se résorbe pas.
Vous pouvez également ajouter au mélange de l’hydrocortisone (0.5 % ou 1 %) qui peut diminuer l’inflammation associée à l’érythème fessier sévère.
Avec des soins vigilants et quelques astuces dans votre manche, vous êtes maintenant prêt à attaquer l’un des fléaux de la vie du nourrisson.
Conseils aux parents
1. Dès que les fesses de votre bébé commencent à être ne serait-ce qu’un peu rouges, commencez à utiliser une pommade barrière : cela peut empêcher l’aggravation de l’éruption cutanée.
2. Vous ne pouvez pas » surdoser » votre bébé en pommade pour fesses. Allez-y, étalez-en une couche épaisse !
3. Lorsque les bébés sont malades ou ont la diarrhée, les selles deviennent plus acides et peuvent rapidement créer un érythème fessier : c’est comme une brûlure chimique. Des changements de couches fréquents et beaucoup de crème pour les couches pendant ces périodes peuvent prévenir une mauvaise éruption cutanée.
4. Les bains d’eau chaude font des merveilles pour la peau enflammée, en particulier l’érythème fessier.
5. En cas d’éruptions sévères ou persistantes, vous pouvez faire une pâte en mélangeant un antifongique en vente libre comme le clotrimazole ou le miconazole avec une pommade antibiotique et de l’hydrocortisone : appliquez le mélange magique plusieurs fois par jour et regardez l’éruption disparaître.
6. Consultez votre pédiatre ou votre prestataire de soins de santé si l’éruption présente des cloques importantes, une desquamation de la peau ou des bosses de pus (pustules) ; si elle persiste malgré le traitement à domicile ; si l’éruption s’étend rapidement ; ou si votre bébé développe une fièvre ou semble malade.