Cosa c’è da sapere sulle infezioni del tratto urinario resistenti

Quali farmaci funzionano?

I farmaci utilizzati per trattare le infezioni del tratto urinario sono cambiati nel corso degli anni, in gran parte a causa della crescente resistenza. Attualmente, ci sono alcuni farmaci di “prima linea” che sono raccomandati da varie organizzazioni di esperti, come la Infectious Disease Society of America.

Due farmaci che sono i più raccomandati per le U.T.I. non complicate sono la nitrofurantoina, venduta come Macrobid, e il trimetoprim-sulfametossazolo, venduto come Bactrim o Septra. Entrambi richiedono una prescrizione, con dosi e tempi che variano a seconda del farmaco. Ma c’è stata una crescente resistenza al Bactrim.

La nitrofurantoina sembra essere più efficace. Le infezioni del tratto urinario causate da E. coli sono state sensibili ad esso il 96 per cento del tempo, il dipartimento della salute di New York City ha trovato. Ma la nitrofurantoina tende a non funzionare nelle U.T.I. più avanzate in cui l’infezione raggiunge i reni, una condizione nota come pielonefrite.

Un vecchio farmaco chiamato fosfomicina è stato riproposto come alternativa, ma è considerato meno efficace di nitrofurantoina o Bactrim. Altri trattamenti di secondo livello tendono ad avere effetti collaterali o tassi di resistenza più alti.

Che dire di altri rimedi, come il succo di mirtillo?

La scienza non sostiene il potere curativo di questi rimedi. Tuttavia, potrebbe sembrare che funzionino perché molte U.T.I. si chiariscono in pochi giorni mentre il corpo le combatte. In altri casi, i sintomi possono, infatti, essere causati da un altro disturbo che va via da solo.

Come faccio a sapere se il mio particolare ceppo di U.T.I. è resistente a un particolare farmaco?

L’unico modo è fare una coltura delle urine. I risultati di laboratorio identificheranno il germe e ciò che sarebbe efficace per trattare l’infezione. Ma ci possono volere diversi giorni per ottenere i risultati.

La maggior parte dei pazienti vuole una prescrizione immediata, quindi i medici di solito fanno un’ipotesi su quale farmaco funzionerà dati i sintomi e la storia del paziente.