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Preipertensione: Segnale d’allarme dell’alta pressione sanguigna

Cosa devi sapere se ti è stata diagnosticata una pressione sanguigna elevata.

Sei dal medico a farti testare la pressione sanguigna, e la lettura viene fuori: Hai la preipertensione, un segnale di avvertimento che potresti avere l’ipertensione – alta pressione sanguigna – in futuro.

La pressione alta può metterti a maggior rischio di infarto, ictus e altre complicazioni pericolose per la vita. Quindi, cosa si può fare per impedire che la preipertensione diventi ipertensione a tutti gli effetti? Abbiamo parlato con il medico di medicina interna dell’UNC Health Care Robert Hutchins, MD, MPH per saperne di più.

Una parola sui numeri

La pressione sanguigna si misura con due numeri. Il primo o numero superiore è chiamato pressione sanguigna sistolica, e misura la pressione nei tuoi vasi sanguigni quando il tuo cuore batte. Il secondo, o numero inferiore, si chiama pressione diastolica, che misura la pressione nei vasi sanguigni quando il cuore si riposa tra un battito e l’altro.

Per anni, l’ipertensione è stata classificata come una lettura della pressione sanguigna di 140/90 mmHg o superiore. Nel 2015, uno studio clinico chiamato Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT) ha scoperto che l’abbassamento delle linee guida per l’ipertensione aiutava a prevenire meglio i problemi cardiovascolari nelle persone con un più alto rischio di base per le malattie cardiovascolari. Quelli a rischio potevano essere trattati prima e, di conseguenza, avevano risultati migliori.

La linea guida aggiornata classifica l’ipertensione come una lettura della pressione sanguigna di 130/80 mmHg o superiore. Per esempio, le persone che in precedenza avevano una pressione sanguigna di 130 su 82, che non era considerata alta pressione sanguigna, sono ora ipertese dalla nuova misura.

Il cambiamento nelle linee guida di ipertensione significa che la soglia per la pre-ipertensione è anche cambiato. Ora sei considerato prepertensivo se hai una lettura sistolica di 120 mmHg a 139 mmHg o una lettura diastolica di 80 mmHg a 89 mmHg.

“Dopo che lo studio è uscito, il paradigma di trattamento per la pressione alta, se era pre-ipertensione o ipertensione, cambiato perché la soglia è cambiato,” dice il dottor Hutchins. “Se si abbassa la soglia per ciò che si chiama ipertensione, si finisce per catturare molte più persone in quel gruppo di pazienti pre-ipertesi.”

Cambiamenti nello stile di vita che aiutano ad abbassare la pressione sanguigna

Se ti è stata diagnosticata la pre-ipertensione, il medico può suggerire cambiamenti nello stile di vita per abbassare la pressione sanguigna. Il dottor Hutchins dice che, anche se può essere difficile, apportare modifiche alla dieta ed esercitare più spesso può aiutare a prevenire l’ipertensione.

Quando si tratta di nutrizione, si consiglia la dieta mediterranea o DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). La dieta mediterranea si basa sulla cultura alimentare mediterranea, mentre la dieta DASH è un leggero adattamento di quella dieta. Con entrambe, si mangia frutta, verdura, cereali integrali, noci e legumi, insieme a pesce e pollo. La carne rossa e i latticini sono permessi, ma dovrebbero essere mangiati meno spesso. Al posto del sale, usate erbe e spezie per il sapore e olio d’oliva al posto del burro. Entrambe le diete limitano anche l’assunzione di alcool.

Il dottor Hutchins suggerisce anche almeno un’ora e mezza o due ore alla settimana di esercizio aerobico (cardio) e anaerobico (pesi o allenamento di resistenza).

Infine, consultate il vostro medico più spesso. “Per le persone con la pressione sanguigna elevata, di solito faccio controllare la loro pressione sanguigna a casa per alcuni mesi, e poi mi seguono per vedere se è ancora elevata a casa, lontano dallo stress dell’ufficio del medico”, dice il dottor Hutchins. “In questo modo, possiamo vedere se hanno davvero la pressione alta e anche determinare se qualsiasi cambiamento dello stile di vita che potrebbero essere impegnati in stanno migliorando la loro pressione sanguigna.”

Trattamento per la pre-ipertensione

Se si continua ad avere la pressione sanguigna elevata, allora il medico inizierà a farmaci per la pressione sanguigna.

“Se hai veramente la pressione alta, è meglio non lasciare che rimanga così per troppo tempo, soprattutto se hai altri fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, come il colesterolo alto, la sindrome metabolica, e/o o zucchero nel sangue elevato”, dice il dottor Hutchins. “L’ipertensione aumenta drammaticamente il rischio di sviluppare non solo la malattia coronarica, ma anche l’insufficienza cardiaca, la malattia vascolare periferica e l’ictus.”

Parla con il tuo medico se sei preoccupato per la tua pressione sanguigna. Se hai bisogno di un medico, trovane uno vicino a te.

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