Una breve panoramica dell’ADOS-2: una valutazione per il disturbo dello spettro autistico

di Kimberly Dreison, Ph.D.

Comprendere l’ADOS-2

L’Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition (ADOS-2) è una valutazione basata sulle attività somministrata da clinici esperti per valutare le capacità di comunicazione, l’interazione sociale e l’uso immaginativo dei materiali in individui che si sospetta abbiano un disturbo dello spettro autistico (ASD). L’ADOS-2 è stato sviluppato dalla dottoressa Catherine Lord e dai suoi colleghi per fornire un’opportunità di osservare i sintomi e i comportamenti associati all’ASD in modo coerente tra diversi clienti, medici e luoghi. L’ADOS-2 è attualmente considerato il “gold standard” nella valutazione dell’ASD.

Candidati idonei per l’ADOS-2

L’ADOS-2 è progettato per individui a partire dai 12 mesi di età fino all’età adulta. Affinché gli individui possano partecipare adeguatamente alla valutazione, l’ADOS-2 richiede un livello di sviluppo minimo di 12 mesi e nessuna disabilità sensoriale o motoria significativa (ad esempio, cecità, sordità, costretto su una sedia a rotelle).

L’ADOS-2 può accogliere persone lungo tutto l’arco della vita perché comprende diversi moduli. I medici selezionano il modulo appropriato per un individuo in base alla capacità di linguaggio della persona (che va da nessuna parola a verbalmente fluente) e all’età.

Cosa aspettarsi durante una valutazione al CRG

Al CRG, l’ADOS-2 è usato solo come una parte di una valutazione completa. Altri componenti includono un’intervista con la persona sospettata di avere un disturbo dello spettro autistico e un genitore o un altro significativo con un clinico esperto per raccogliere informazioni sulla nascita della persona, la storia medica e di sviluppo, e i sintomi e le preoccupazioni attuali, così come misure standardizzate che sono completate da genitori, insegnanti e altri informatori chiave. A seconda delle preferenze del cliente e del giudizio del clinico, una valutazione completa può essere completata in un singolo appuntamento. In altre situazioni, la valutazione può essere completata nel corso di due appuntamenti.

In termini di cosa aspettarsi con l’ADOS-2, la valutazione richiede tra i 30-60 minuti per un clinico da somministrare. I clienti sono tipicamente programmati con un clinico con cui hanno poca o nessuna familiarità per ottenere un campione del comportamento del cliente che non è influenzato da interazioni precedenti. Quando i bambini o i ragazzi vengono valutati, al genitore può essere chiesto di essere presente nella stanza per l’intera somministrazione. Il ruolo principale di un genitore è quello di osservare semplicemente, anche se il clinico può chiedere al genitore di interagire con il bambino in modi specifici in alcuni punti durante l’ADOS-2. Per gli adolescenti e gli adulti, l’ADOS-2 è tipicamente somministrato con solo il cliente e il clinico nella stanza

I risultati della valutazione sono rivisti con le famiglie poco dopo il completamento della valutazione completa. In alcuni casi, questo avviene durante lo stesso appuntamento della valutazione. In altri casi, un appuntamento di follow-up separato può essere programmato per esaminare i risultati e discutere le raccomandazioni. Oltre a trascorrere del tempo con un clinico per esaminare i risultati della valutazione e rispondere a qualsiasi domanda, le famiglie ricevono anche un rapporto scritto con raccomandazioni dettagliate. Questo è tipicamente disponibile 1-2 settimane dopo la valutazione.

Una nota finale

Anche se l’ADOS-2 è considerato il “gold standard” per la valutazione dell’ASD, è importante sapere che è solo una fonte di informazioni e non è sufficiente per fare una diagnosi di ASD. L’ADOS-2 dovrebbe sempre essere parte di una valutazione completa che considera la storia di sviluppo di una persona, le informazioni fornite dai genitori e da altri informatori chiave, le osservazioni comportamentali sia durante che al di fuori della somministrazione dell’ADOS-2, e il giudizio di clinici esperti.

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