Lungenentzündung macht Liste für Top 10 Todesursachen

TRANSCRIPT

Interviewer: Warum ist eine Lungenentzündung so gefährlich? Das kommt als nächstes bei „The Scope“.

Sprecher: Das ist „From The Frontlines“, mit dem Notaufnahme-Arzt Dr. Troy Madsen bei The Scope.

Interviewer: Es ist ein wenig schockierend, aber wenn man sich die Top 10 der Todesursachen ansieht, steht Lungenentzündung auf Platz 8. Das scheint nicht etwas zu sein, das so tödlich sein sollte, aber es ist es. Dr. Troy Madsen ist Arzt in der Notaufnahme der University of Utah Health Care. Warum ist Lungenentzündung so gefährlich? Warum ist sie so tödlich?

Dr. Madsen: Nun, eine Lungenentzündung ist tödlich, weil, wenn man über das ABC nachdenkt, wir darüber sprechen, und das ist genau das, was eine Lungenentzündung trifft. Die Atemwege und die Atmung. Also haben die ersten beiden Dinge, Nummer eins und zwei, Priorität. Wenn man so etwas wie eine Lungenentzündung hat und sie sich einnistet, kann es eine Person ziemlich schnell treffen, und ich denke, es schafft es auf die Top-10-Liste, weil wirklich die Menschen, die es betrifft, alte Menschen sind. Lungenentzündung wurde in der Vergangenheit „The Old Man’s Friend“ genannt, vielleicht haben Sie diesen Begriff schon gehört. Ich weiß nicht, was für ein guter Freund es ist, aber…

Interviewer: Ja, das hört sich für mich nicht so gut an.

Dr. Madsen: Aber die Idee ist, dass es eines dieser Dinge ist, die historisch eine ältere Person genommen hat und im Wesentlichen allmählich ihr Leben beendet. Es erleichtert ihnen oft den Weg in den Tod. Es ist oft kein Kampf oder ein schrecklich schmerzhafter Tod, historisch gesehen. Ich denke, deshalb hat es diesen Begriff bekommen. Aber es ist etwas, wenn wir über Todesfälle sprechen, sprechen wir vor allem über ältere Menschen, die eine Lungenentzündung bekommen.

Häufig erkennt man bei diesen älteren Menschen eine Lungenentzündung nicht, bis sie wirklich fortgeschritten ist, weil ältere Menschen seltener Fieber haben, sie melden vielleicht nicht einmal, dass sie eine Lungenentzündung haben. Vielleicht haben sie keinen guten Hustenreflex, sie haben aspiriert oder Essen oder Wasser in die Lunge eingeatmet. Es hat sich also allmählich dort angesammelt. Und wenn man dann merkt, dass sie eine Lungenentzündung haben, ist sie schon ziemlich weit fortgeschritten.

Das sind also die Personen, die dann in die Notaufnahme kommen und wir sehen sie und sie haben einfach eine sehr schwere Lungenentzündung. Vielleicht hat niemand zu viel nach ihnen geschaut, vielleicht sind sie schon die ganze Zeit ein bisschen verwirrt, und dann scheinen sie nur noch ein bisschen verwirrter zu sein, und das kann das einzige Anzeichen dafür sein. Also Lungenentzündung, das ist, wen es trifft, und das ist, wen es ziemlich hart trifft. Das ist wirklich der Grund, warum Lungenentzündung einer der großen Killer ist.

Interviewer: Und was genau ist bei einer Lungenentzündung los? Man steckt sich an, wie man sich anstecken kann? Es ist ein Virus, ein Bakterium?

Dr. Madsen: Lungenentzündungen können durch Viren verursacht werden, aber typischerweise, wenn wir über Lungenentzündungen sprechen, die Menschen töten, sprechen wir über Bakterien. Die Lungenentzündung gelangt in die Lunge, arbeitet sich dort nach unten, die Bakterien gelangen entweder durch etwas, dem sie ausgesetzt waren und das in die Lunge gelangt, oder sie haben eine so genannte Aspirationspneumonie, bei der sie etwas in die Lunge einatmen, und das ist dann der Grund dafür, dass sich eine bakterielle Infektion dort ansiedelt.

Vielleicht hatten sie einen Virus, vielleicht sogar die Grippe. Die Grippe kann eine Entzündung in der Lunge verursachen, sie schwächen und es wahrscheinlicher machen, dass sich Bakterien dort einnisten. Was auch immer es ist, typischerweise werden die schweren Lungenentzündungen durch ein Bakterium verursacht, das in die Lunge eindringt, vielleicht nur in eine Seite der Lunge, vielleicht in beide Seiten, vielleicht in den oberen Teil, den unteren Teil. Verschiedene Bakterien neigen dazu, verschiedene Stellen in der Lunge anzugreifen.

Aber unterm Strich ist es so, dass die Bakterien dort hineingelangen, eine Infektion verursachen, die einfach weiterwächst. Das führt dann dazu, dass sie mehr Schwierigkeiten beim Atmen haben. Sie bekommen nicht so gut Luft in die Lunge, bekommen keinen Sauerstoff in ihren Körper. Und dann kann diese Infektion, wie eine Infektion überall, den ganzen Körper betreffen, wodurch der Blutdruck sinkt und die Herzfrequenz ansteigt. Der Blutdruck kann sich einfach nicht halten und dieser ganze Kreislauf führt schließlich zum Tod.

Interviewer: Wow. Es ist ein bisschen beängstigend, dass Sie sagen, dass die Leute oft nicht wissen, dass Oma oder Opa es haben. Woher weiß ich das? Ist die Atmung ein auffälliges Symptom? Atembeschwerden sind ziemlich auffällig?

Dr. Madsen: Ist es. Ist es. Schweres Atmen und oft sind die Anzeichen sehr subtil. Vielleicht verhalten sich Ihre Großeltern oder Ihre Eltern oder Freunde einfach nicht ganz richtig. Sie scheinen nur ein wenig anders zu sein, ein wenig verwirrter. Vielleicht ein bisschen mehr Husten. Etwas, bei dem man bei einer jüngeren Person vielleicht denkt: „Ah, die haben nur etwas im Hals, vielleicht eine kleine Erkältung.“ Bei einer älteren Person kann sogar ein bisschen mehr Husten ein Zeichen für etwas wirklich Ernstes sein.

Interviewer: Also ist dieser leichte Husten bei einer älteren Person etwas, auf das man wirklich achten sollte? Verstanden.

Dr. Madsen: Genau. Wenn jemand mit einem leichten Husten reinkommt, unbedingt. Das ist etwas, wo man auf jeden Fall eine Röntgenaufnahme der Brust machen sollte, um zu sehen, ob er etwas in der Lunge hat.

Interviewer: In Ordnung. Wenn jemand rechtzeitig zu Ihnen kommt, ist es reversibel?

Dr. Madsen: Ja, das ist es. In den meisten Fällen können wir sie mit Antibiotika behandeln, vielleicht können wir sie zu Hause behandeln, je nachdem, wie sie atmen, wie ihre Vitalzeichen aussehen, wie ihr Blutbild aussieht. Vielleicht brauchen sie einen Krankenhausaufenthalt. Aber es sind die schweren Fälle, in denen die Atmung wirklich schwer fällt, das sind die schwierigen Fälle. In diesen Fällen müssen wir oft intubieren, also einen Schlauch in den Hals stecken, um sie zu beatmen. Das sind die wirklich schweren Fälle, von denen sie zurückkommen, einfach weil es so fortgeschritten ist.

Interviewer: Welchen Rat würden Sie jemandem geben, der einen älteren Elternteil oder Großelternteil hat? Der Rat, den ich mitnehme, und vielleicht ist das nicht richtig, ist, wenn Sie die Verwirrung bemerken und vielleicht nur einen Husten, den Sie normalerweise für sich selbst abtun würden, aber es ist eine ältere Person, nehmen Sie es ernst.

Dr. Madsen: Das ist genau richtig. Erwarten Sie nicht, dass sie die gleichen Symptome haben, die Sie auch haben werden. Erwarten Sie nicht, dass sie nur absolut elend aussehen und wirklich hohes Fieber haben und einfach unaufhörlich husten. Es kann ein subtiler Husten sein, vielleicht nur ein kleines bisschen Fieber, etwas, das nicht einmal ganz Fieber ist. Oder sie sind einfach nur ein bisschen verwirrter. Das sind alles Anzeichen dafür, dass sie wahrscheinlich untersucht werden müssen.

Sprecher: thescoperadio.com ist University of Utah Health Sciences Radio. Wenn Sie mögen, was Sie gehört haben, stellen Sie sicher, dass Sie unsere neuesten Inhalte erhalten, indem Sie uns auf Facebook folgen. Klicken Sie einfach auf das Facebook-Symbol auf thescoperadio.com.