Alcohol Geassocieerde Duizeligheid

Alcohol, de meest voorkomende oorzaak van duizeligheid.

Alcohol tast ook het binnenoor aan. Positionele alcohol nystagmus (PAN) is een zeer goed beschreven verschijnsel van alcoholintoxicatie van het binnenoor. Alcohol heeft de neiging bepaalde delen van het binnenoor sneller te verzadigen dan andere delen. Hierdoor wordt het evenwicht van de vloeistoffen in het binnenoor gedurende een bepaalde tijd verstoord. Het resultaat is duizeligheid en nystagmus, vooral bij bewegen. Na verloop van tijd bereikt de alcohol een stabiel gelijk verzadigingspunt in alle compartimenten van het binnenoor en verdwijnen de symptomen. Het probleem is dat na een andere periode de alcohol uit het oor begint te bewegen en hetzelfde proces van ongelijke de-verzadiging optreedt. De duizeligheid en de nystagmus komen terug tot alle alcohol op is. Dit gebeurt uren na het laatste drankje.

De praktische implicatie hiervan is te zien in de luchtvaart, waar piloten niet mogen vliegen binnen ten minste 8 tot 12 uur na alcoholgebruik. Dit is uiteraard afhankelijk van de hoeveelheid geconsumeerde alcohol. Om dezelfde reden mag alcohol niet worden gebruikt 48 uur vóór het vestibulair functieonderzoek met videonystagmografie (VNG), omdat het de resultaten kan beïnvloeden. Een open vraag is wat het effect is op het rijden kort nadat het alcoholgehalte in het bloed van een patiënt is gedaald tot binnen de toegestane marge!

Een andere fout die mensen vaak maken is te geloven dat het effect van zwaar drinken slechts tijdelijk is. Bij herhaalde blootstelling treden permanente veranderingen in de hersencellen op. Dit is nog afgezien van alle andere gezondheidsrisico’s.

Cerebellaire atrofie, Wernicke’s encephalopathie en het syndroom van Korsakoff zijn complicaties van chronisch alcoholmisbruik.