Articles

Dehydratiecorrectiecalculator

Bereken de intraveneuze vloeistoffen die nodig zijn om isonatremische, hyponatremische of hypernatremische dehydratie te corrigeren.

Corrigeer shock en behandel hyponatremische aanvallen voordat u met de correctie voor dehydratie begint. Houd rekening met verliezen en vervang deze indien nodig. Wees voorzichtig bij grote en niet-pediatrische patiënten.

Houdsvloeistoffen worden berekend op basis van de Holliday-Segar-methode. Natrium en kalium onderhoud worden berekend op basis van het lichaamsgewicht per dag: 3 mEq/kg/dag, respectievelijk 2 mEq/kg/dag.

Onderhoudsvloeistoffen zijn gebaseerd op de mate van dehydratie. Bij hypernatremische dehydratie is een deel van het tekort aan vloeistoffen een tekort aan vrij water (4 mL/overtollig Na+ in mEq/kg). Het tekort aan natrium en kalium wordt berekend over het resterende vochttekort: respectievelijk 0,6 * 145 mEq/L, en 0,4 * 150 mEq/L.

Correctie van isotone en hyponatremische dehydratie vervangt de eerste helft van het tekort gedurende het eerste derde deel van het vervangingsinterval. Correctie van hypernatremische dehydratie vraagt om correctie van de eerste helft van het tekort aan vrij water gedurende de eerste 24 uur.

De laatste regel(s) van het vloeistofschema is de “bottom line”. Kies een geschikte, beschikbare, intraveneuze vloeistof die overeenkomt met de gespecificeerde concentraties en dien deze met de gespecificeerde snelheid toe gedurende de gespecificeerde intervallen. Overweeg eventueel het gebruik van buffers zoals acetaat of fosfaat.

Calculaties gebaseerd op het Harriet Lane Handbook.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *