Feiten over griepprikken en bijwerkingen
De seizoensgriepprik is een jaarlijks vaccin dat wordt toegediend ter bescherming tegen griep, ofwel influenza. In de Verenigde Staten worden griepprikken aanbevolen voor iedereen van 6 maanden en ouder, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.
De griep kan een zeer ernstige ziekte zijn, vooral bij jonge kinderen, volwassenen van 65 jaar en ouder, mensen met onderliggende gezondheidsproblemen en zwangere vrouwen. De griepprik is de beste manier om uzelf en uw gezin tegen griep te beschermen, aldus de CDC.
De stammen van het griepvirus veranderen voortdurend, dus wordt er elk jaar een nieuw griepvaccin gemaakt. Wetenschappers maken het vaccin voordat het griepseizoen begint door te voorspellen welke griepstammen waarschijnlijk het meest zullen voorkomen tijdens het komende seizoen.
“Omdat het griepvirus vaak verschuift in zijn genetische samenstelling, moet je het vaccin herformuleren, en dit is een van de redenen waarom mensen jaarlijks moeten,” zei dr. William Schaffner, een deskundige op het gebied van preventieve geneeskunde en infectieziekten aan de Vanderbilt University School of Medicine.
Wanneer moet je een griepprik halen?
Precies wanneer het griepseizoen begint en eindigt is onvoorspelbaar, dus gezondheidsambtenaren raden mensen aan hun griepprik in het begin van de herfst te halen, bij voorkeur tegen het einde van oktober, zegt de CDC. Dezelfde aanbeveling geldt dit jaar tijdens de COVID-19 pandemie. Griepactiviteit piekt meestal in januari of februari.
“We willen zoveel mogelijk mensen tegen griep beschermen voordat de griep actief wordt in gemeenschappen in het hele land,” zei Schaffner.
De meeste griepvaccins worden gegeven voor Thanksgiving, zei Schaffner, maar mensen kunnen nog steeds hun prik krijgen gedurende de wintermaanden. De griepprik van elk seizoen vervalt in juni van dat jaar, maar Schaffner zei dat hij het “te laat” zou vinden om na maart nog een griepvaccin te krijgen, tenzij iemand naar het zuidelijk halfrond reist (waar het griepseizoen begint).
Na vaccinatie heeft een persoon ongeveer twee weken nodig om immuniteit op te bouwen tegen de griep.
Mensen kunnen de VaccineFinder.org van de CDC bezoeken om grieppriklocaties te vinden.
Wie mag geen griepvaccin krijgen?
Kinderen jonger dan 6 maanden kunnen geen griepprik krijgen. Degenen die in het verleden een ernstige allergische reactie op een griepvaccin hebben gehad, mogen in het algemeen niet worden gevaccineerd, aldus de CDC.
U mag geen griepvaccin krijgen als u hoge koorts heeft. (U moet wachten tot de koorts is verdwenen.)
Als u echter een lichte ziekte heeft, zoals een lichte verkoudheid of hoofdpijn, kunt u nog steeds een griepprik krijgen, aldus Schaffner. “Het vaccin doet het perfect bij die mensen.”
Maar mensen die COVID-19 hebben, mogen geen griepprik krijgen totdat ze hebben voldaan aan de criteria om de isolatie te beëindigen, volgens de CDC. Hoewel mensen over het algemeen een griepprik kunnen krijgen als ze een milde ziekte hebben, moeten ze geen griepprik gaan halen terwijl ze besmettelijk kunnen zijn met COVID-19 om te voorkomen dat gezondheidswerkers en andere patiënten worden blootgesteld aan het virus, zegt de CDC.
Bijwerkingen griepprik
Volgens de CDC zijn milde bijwerkingen van de griepprik onder meer pijn, roodheid of zwelling op de injectieplaats, lichte koorts en pijnen. Slechts ongeveer 1% tot 2% van de mensen die een griepprik krijgen, krijgt koorts als bijwerking, aldus Schaffner. Deze milde effecten zouden binnen een paar dagen moeten verdwijnen.
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen kunnen voorkomen, waaronder allergische reacties. Symptomen van ernstige bijwerkingen zijn onder meer ademhalingsmoeilijkheden, zwelling rond de ogen of lippen, netelroos, hartkloppingen, duizeligheid en hoge koorts. Als u ernstige bijwerkingen krijgt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, aldus de CDC. Daarnaast is het belangrijk om uw zorgverlener te vragen wat een Vaccine Adverse Event Reporting System rapport, hetzij online of door te bellen naar VAERS op 1-800-822-7967, de CDC zegt.
Voor kinderen, kunnen bijwerkingen van de griep neusspray omvatten loopneus, piepende ademhaling, hoofdpijn, braken, spierpijn en koorts. Bij volwassenen zijn de bijwerkingen van de spray-versie van het vaccin onder meer loopneus, hoofdpijn, keelpijn en hoest. Deze bijwerkingen duren kort vergeleken met de eigenlijke griepziekte, aldus de CDC.
Hoe effectief is het griepvaccin?
De effectiviteit van het seizoensgriepvaccin hangt af van verschillende factoren, waaronder hoe goed de griepstammen in het vaccin overeenkomen met de stammen die in omloop zijn. Uit sommige studies blijkt dat wanneer de stammen in het vaccin goed overeenkomen met de circulerende stammen, gevaccineerden 60 procent minder kans hebben om griep te krijgen dan niet-gevaccineerden, aldus de CDC.
De effectiviteit van het griepvaccin kan ook variëren afhankelijk van de persoon die wordt gevaccineerd – het vaccin werkt meestal het beste bij gezonde volwassenen en oudere kinderen, en minder goed bij oudere volwassenen.
Uit een onderzoek van de CDC uit 2013 bleek bijvoorbeeld dat het griepvaccin van dat jaar niet erg effectief was bij volwassenen van 65 jaar en ouder: Oudere mensen die het vaccin kregen, hadden evenveel kans om de dokter te bezoeken voor griepsymptomen als degenen die het vaccin niet kregen.
Maar andere studies suggereren dat individuen die wel ziek worden, minder dienen symptomen ontwikkelen als ze gevaccineerd zijn. Een studie uit 2013, gepubliceerd in het tijdschrift Clinical Infectious Diseases, wees uit dat mensen die de griepprik kregen minder kans hadden om in het ziekenhuis te worden opgenomen met griep.
Er zijn enkele studies die suggereren dat het hooggedoseerde griepvaccin dat wordt gegeven aan personen van 65 jaar en ouder mogelijk een betere bescherming biedt voor oudere volwassenen. Het hooggedoseerde griepvaccin bevat vier keer de dosis van het standaardvaccin, zei Schaffner. Een onderzoek uit 2014 in het New England Journal of Medicine wees uit dat het hooggedoseerde vaccin 24 procent meer bescherming biedt tegen griep dan de standaarddosis, zei Schaffner.
Welke soorten griepprikken zijn er?
Griepprikken beschermen tegen drie of vier stammen van het griepvirus. Trivalente griepvaccins beschermen tegen twee influenza A-stammen – H1N1 en H3N2 – en één influenza B-stam. Quadrivalente griepvaccins beschermen tegen dezelfde stammen als het trivalente vaccin, plus een extra influenza B-stam.
Naast het standaarddosis griepvaccin dat via een naald wordt toegediend, zijn er ook griepprikken in verschillende vormen beschikbaar. Deze omvatten een hooggedoseerde versie voor mensen van 65 jaar en ouder; een “celgebaseerde” versie die is gekweekt in dierlijke cellen in plaats van kippeneieren en is goedgekeurd voor mensen van 4 jaar en ouder; een “recombinant” vaccin dat geen gebruik maakt van het volledige griepvirus of kippeneieren in het productieproces en is goedgekeurd voor mensen van 18 jaar en ouder; en een neusspray, die is goedgekeurd voor gezonde mensen van 2 tot 49 jaar, maar niet voor zwangere vrouwen.
Er is ook een griepprik zonder naalden, die wordt toegediend door een zogenaamde jetinjector, die een vloeistofstroom onder hoge druk gebruikt om het vaccin te injecteren, aldus de CDC. Het is goedgekeurd voor volwassenen van 18 tot 64 jaar.
Twee nieuwe griepvaccins zijn goedgekeurd voor het seizoen 2020-2021, beide voor gebruik bij volwassenen van 65 jaar en ouder. Een van de nieuwe vaccins is een quadrivalent hooggedoseerd vaccin, dat eerder alleen beschikbaar was als een driewaardig vaccin, zegt de CDC. Het tweede nieuwe vaccin is een quadrivalent vaccin met adjuvans dat een extra influenza B-component heeft.
Wat zit er dit jaar in de griepvaccins?
De samenstelling van de griepprik 2020-2021 zal anders zijn dan die van vorig seizoen. Met name de drie componenten van het trivalente griepvaccin (H1N1, H3N2 en influenza B) zijn geactualiseerd ten opzichte van de prik van vorig jaar. Volgens de CDC zal de trivalente griepprik op basis van eieren voor 2020-2021 de volgende stammen van het griepvirus bevatten:
- A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09-achtig virus – Dit is de H1N1-component die verschilt van de griepprik van vorig jaar.
- A/Hongkong/2671/2019 (H3N2)-achtig virus – Dit is de H3N2-component die verschilt van de griepprik van vorig jaar.
- B/Washington/02/2019 (B/Victoria-lijn)-achtig virus – Dit is de component van de influenza B-stam die verschilt van de prik van vorig jaar.
Het viervoudig vaccin 2020-2021 zal ook een tweede influenza B-stam bevatten, genaamd “B/Phuket/3073/2013-achtig (Yamagata-lijn) virus”, dat ook in het viervoudig vaccin van vorig seizoen was opgenomen.
Hoe ziet de griepactiviteit er dit seizoen uit?
De griepactiviteit is ongebruikelijk laag geweest in de VS tijdens het griepseizoen 2020-2021, volgens de CDC. Vanaf 13 februari meldden alle staten een minimale griepactiviteit, wat niet gebruikelijk is voor deze tijd van het jaar – de VS kent meestal de hoogste griepactiviteit in januari en februari.
Het aantal ziekenhuisopnames tot nu toe dit griepseizoen is 0,6 ziekenhuisopnames per 100.000 mensen. Dat is extreem laag – ter vergelijking, tijdens het milde griepseizoen van 2011-2012 was het aantal ziekenhuisopnames in deze tijd van het jaar 1,6 keer hoger dan in het seizoen 2020-2021, aldus het CDC.
Zelfs te midden van de COVID-19 pandemie, testen de VS nog steeds op griep. Maar van de bijna 25.000 monsters van zieke mensen die in de tweede week van februari werden getest, waren slechts 14 monsters, of 0,1%, positief voor griep.
De opmerkelijk lage niveaus van griep dit jaar kunnen te wijten zijn aan de voorzorgsmaatregelen die zijn genomen om de verspreiding van COVID-19 te voorkomen, zoals het dragen van maskers en sociale distantie, evenals sluitingen van scholen en werk. Maar deskundigen zijn bezorgd dat de griep een comeback zou kunnen maken op een onverwachte tijd van het jaar als immuniteit voor circulerende griepvirussen afneemt in de bevolking, Live Science eerder gemeld.
Griepprik en COVID-19: Uw vragen beantwoord
Moet ik een griepprik halen tijdens de COVID-19 pandemie?
Ja. De CDC zegt dat het halen van een griepprik tijdens het seizoen 2020-2021 “belangrijker dan ooit” is in het licht van de COVID-19 pandemie. Het krijgen van een griepprik is niet alleen belangrijk om uw risico op griep te verkleinen, maar ook om de last voor de gezondheidszorg als gevolg van COVID-19 te verminderen.
Beschermt een griepvaccin tegen COVID-19?
Nee, griepprikken beschermen niet tegen SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt. (In de VS zijn aparte vaccins tegen SARS-CoV-2 toegelaten en deze worden momenteel onder de bevolking verspreid). Maar griepprikken beschermen wel tegen stammen van seizoensgriepvirussen en kunnen het risico om ziek te worden van griep verminderen, evenals het risico op ziekenhuisopname en overlijden door griep, aldus de CDC.
Kunt u griep en COVID-19 tegelijk krijgen?
Ja, u kunt griep en COVID-19 – of een andere ademhalingsziekte – tegelijk hebben. En er zijn meldingen van dit gebeuren – bijvoorbeeld, de eerste dode van COVID-19 buiten China deed zich voor bij een man in de Filippijnen die ook was besmet met griep en Streptococcus pneumoniae, volgens de Universiteit van Minnesota. Wetenschappers onderzoeken nog steeds hoe vaak dubbele infecties met griep en COVID-19 voorkomen, zegt de CDC.
Omdat griep en COVID-19 vergelijkbare symptomen hebben, kunnen de symptomen op zichzelf de twee ziekten niet van elkaar onderscheiden. Met een test kan worden vastgesteld of iemand griep of COVID-19 (of beide) heeft. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft al vergunningen voor noodgebruik afgegeven voor verschillende tests die griep en COVID-19 tegelijkertijd kunnen detecteren, met een enkel monster.
Hoe kan ik veilig een griepvaccin krijgen als COVID-19 zich in mijn gebied verspreidt?
De CDC heeft richtsnoeren uitgegeven voor het geven van vaccinaties tijdens een pandemie, en u kunt uw arts, apotheker of gezondheidsdienst vragen of ze deze richtsnoeren volgen voordat u een prik krijgt. De richtsnoeren, die gericht zijn op degenen die griepprikken geven, omvatten aanbevelingen zoals het screenen van mensen op symptomen van COVID-19 voordat ze hun prik krijgen; het maken van afspraken om drukte te voorkomen; ervoor zorgen dat het personeel medische gezichtsmaskers draagt, en in sommige gevallen ook oogbescherming en handschoenen; het verplichten van gezichtsmaskers voor degenen die griepprikken krijgen en het gebruik van markers om te helpen bij de fysieke afstand voor degenen die wachten op injecties.
Mythe #1: Je krijgt griep van de griepprik.
“Het is een mythe dat je griep kunt krijgen van het griepvaccin,” zei Schaffner.
De virussen in de griepprik worden gedood, dus mensen kunnen geen griep krijgen van een griepvaccin. Maar omdat het ongeveer twee weken duurt voordat mensen immuniteit opbouwen nadat ze het griepvaccin hebben gekregen, kunnen sommige mensen de griep krijgen kort nadat ze zijn ingeënt, als ze in deze periode aan de griep worden blootgesteld.
Sommige mensen kunnen ook ten onrechte symptomen van een verkoudheid toeschrijven aan het vaccin, zei Schaffner.
Het neussprayvaccin bevat een “levend verzwakt” griepvirus, maar het virus is verzwakt, zodat het geen griep kan veroorzaken. De virussen in de neusspray kunnen zich niet vermenigvuldigen in de warme temperaturen van de longen en andere delen van het lichaam. Maar omdat de temperaturen in de neus kouder zijn, veroorzaakt het virus een kleine infectie in de neus. Deze infectie veroorzaakt geen symptomen bij de meeste mensen, maar bij sommige mensen veroorzaakt het symptomen zoals een loopneus en keelpijn, zei Schaffner.
Deze lokale infectie zet het lichaam aan om antilichamen te maken tegen het griepvirus, zei Schaffner. “Dat biedt een betere bescherming tegen de echte griep, wat natuurlijk een virus is dat je ernstig ziek kan maken,” zei Schaffner.
Mythe #2: Het griepvaccin is niet veilig voor zwangere vrouwen.
Ja. Studies tonen aan dat griepvaccins veilig zijn voor vrouwen in elk stadium van de zwangerschap, zegt de CDC. Er zijn verschillende redenen waarom het belangrijk is voor zwangere vrouwen om een griepprik te krijgen, zei Schaffner.
“Zwangere vrouwen hebben, als ze griep krijgen, de neiging om een ernstigere ziekte te krijgen,” en lopen een verhoogd risico op complicaties en ziekenhuisopname als gevolg van de ziekte, zei Schaffner.
Daarnaast helpt griepvaccinatie tijdens de zwangerschap om de baby te beschermen tegen griep tijdens de eerste zes maanden van het leven, wanneer de baby te jong is om een griepprik te krijgen, zei Schaffner. De moeder “geeft die bescherming door aan haar pasgeboren baby,” zei Schaffner.
Mythe #3: Antibiotica kunnen de griep bestrijden als je hem krijgt.
Antibiotica doden alleen bacteriën, maar de griep wordt veroorzaakt door een virus.
Er zijn antivirale geneesmiddelen die griepinfecties kunnen bestrijden, zei Cunningham, maar het is alleen aangetoond dat ze werken als ze binnen 48 uur na het begin van de symptomen worden gegeven. “De meeste mensen, tegen de tijd dat ze naar de dokter gaan, zijn de 48 uur al voorbij,” zei hij.
Voor patiënten die met zware griep in het ziekenhuis worden opgenomen, kunnen de medicijnen helpen, zei hij. Maar ze zijn geen remedie, en voor de meeste mensen die niet in het ziekenhuis worden opgenomen, kunnen deze medicijnen de duur van de griep slechts met een dag of twee verkorten.
Mythe #4: Je hoeft niet elk jaar het griepvaccin te krijgen.
Er zijn twee redenen waarom artsen adviseren dat mensen elk jaar het griepvaccin krijgen, zei Cunningham.
Vooreerst veranderen de stammen van het griepvirus die in omloop zijn van jaar tot jaar. “Het is net als een gewone verkoudheid – er is meer dan één soort virus dat griep veroorzaakt,” en in feite zijn er honderden griepvirussen, zei hij.
Elk jaar identificeren gezondheidsfunctionarissen de virusstammen die het meest waarschijnlijk ziekte zullen veroorzaken tijdens het komende griepseizoen, volgens de CDC.
Tweede, de immuniteit die je ontwikkelt nadat je de prik hebt gekregen, is het volgende jaar verdwenen. “Als je je prik in augustus krijgt, ben je veilig tot maart, maar die antilichamen zullen niet voor het volgende griepseizoen zijn,” zei Cunningham.
mythe # 5: Het bevat thimerosal, dat schadelijk kan zijn.
Thimerosal – een conserveermiddel dat kwik bevat – is nooit aangetoond dat het schadelijk is, zei Cunningham. Het type kwik dat in verband wordt gebracht met schade aan het zenuwstelsel is methylkwik, zei hij. Bezorgdheid over het niveau van methylkwik heeft geleid tot aanbevelingen aan zwangere vrouwen om het eten van grote hoeveelheden van bepaalde vissoorten, zoals zwaardvis, te vermijden.
Thimerosal daarentegen is een ethylkwikverbinding.
Toch, omdat het conserveringsmiddel controversieel was, vooral vanwege een nu bewezen verband met autisme, werd het vanaf 2001 uit bijna alle Amerikaanse vaccins verwijderd, aldus Cunningham.
De injecteerbare vorm van het griepvaccin is beschikbaar voor zorgverleners in de vorm van grote multidosisflessen en kleine flesjes met individuele doses. Een kleine hoeveelheid thimerosal wordt toegevoegd aan de multidosis flessen om ervoor te zorgen dat er geen bacteriën groeien in het vaccin, zei Cunningham. De flesjes met individuele doses bevatten geen thimerosal.
De neussprayvorm van het griepvaccin bevat ook geen thimerosal, merkte hij op.
Mythe #6: De griep is niet ernstig.
“De griep is zeker een zeer ernstige ziekte,” zei Cunningham.
Elk jaar worden tussen de 15 miljoen en 60 miljoen gevallen van griep gemeld in de VS, zei Cunningham. Meer dan 200.000 mensen met griep worden jaarlijks opgenomen in ziekenhuizen. En tussen de 3.000 en 50.000 mensen in de VS sterven jaarlijks aan de griep. Tijdens het griepseizoen 2019-2020 suggereren vroege schattingen van de CDC dat 38 miljoen Amerikanen besmet waren met de griep en dat 22.000 mensen eraan stierven.
Een reden waarom mensen de griep misschien niet als ernstig ervaren, is dat gevallen van de “buikgriep” worden aangezien voor infecties met het influenzavirus. “Echte griep is een infectie van de longen en de luchtwegen,” zei Cunningham. Geïnfecteerde mensen kunnen hoge koorts, lichaamspijn en neusverstopping ontwikkelen, zei hij.
Mensen met buikgriep – die meestal wordt veroorzaakt door een virus genaamd norovirus – hebben diarree, krampen en andere gastro-intestinale symptomen. Influenza veroorzaakt dergelijke symptomen niet.
Dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden, en is niet bedoeld om medisch advies te geven.
Volg Rachael Rettner @RachaelRettner. Volg Live Science @livescience, Facebook & Google+.