FirstCry Parenting

Zwangerschap brengt een spervuur van tests en controles met zich mee die nodig zijn om je gezondheid en die van je baby in de gaten te houden. Een van de onderzoeken waar veel vrouwen van horen en zich afvragen of het nodig is, is het uitstrijkje. Voordat u er direct voor kiest om er een te laten doen, is het belangrijk om te weten wat de test eigenlijk inhoudt en of u hem nodig heeft of niet.

Wat is een uitstrijkje en wie heeft het nodig?

Een Pap-test controleert het gebied van de baarmoederhals op eventuele afwijkingen. Er is een groep cellen die het buitenste gebied van de baarmoederhals bedekken. Deze cellen komen samen op één plaats die de transformatiezone wordt genoemd. Deze zone heeft een hogere gevoeligheid om ook abnormale cellen te laten groeien. Bij de Pap-test wordt een monster van deze zone genomen en onder een laboratoriumglaasje gecontroleerd op onregelmatigheden. Als er onregelmatigheden zijn, kunnen deze wijzen op aandoeningen zoals dysplasie of zelfs kanker van de baarmoederhals.

De meeste vrouwen wordt geadviseerd zich elke drie jaar te laten testen als ze 21 jaar oud zijn. Vrouwen boven de 30 moeten het eens in de 5 jaar laten doen.

Waarom moet een uitstrijkje deel uitmaken van de prenatale zorg?

Bij de Pap-test worden celmonsters genomen van een uiterst belangrijk deel van de baarmoederhals. Als er onregelmatigheden of afwijkingen aanwezig zijn, kan de test helpen bij de opsporing van ontstoken cellen, geïnfecteerde gebieden of, in extreme gevallen, de aanwezigheid van baarmoederhalskanker. Hoewel kanker tijdens de zwangerschap niet verergert en geen gevolgen heeft voor het kind, kunnen andere infecties dat wel degelijk doen. Als deze in de prenatale zorg zelf worden opgespoord, kunnen verschillende risico’s worden beperkt.

Is een uitstrijkje veilig tijdens de zwangerschap?

Omdat bij een uitstrijkje de baarmoederhals betrokken is en er bloedingen kunnen optreden, rijst deze vraag bij de meeste zwangere vrouwen.

Het gebied waar de celmonsters worden genomen, bevindt zich niet in de buurt van het gebied waar de baby groeit. Daarom heeft de procedure geen enkele invloed op de baby. De bloeding die kan optreden, is volkomen normaal en stopt na enige tijd.

Wanneer wordt de test gepland in de loop van de zwangerschap?

De meeste artsen raden aan de test te laten doen in de eerste twee bezoeken van de zwangerschap, voornamelijk rond het eerste trimester. Als de test wordt overgeslagen, kan de arts erop aandringen de test in het tweede trimester te laten doen als er geen eerdere uitslagen van de tests zijn. Als u in de afgelopen vijf jaar of zo een test hebt gedaan, kan de arts naar eigen goeddunken besluiten de test helemaal te vermijden. Als u te laat in de zwangerschap bent, zal de arts de test na de bevalling doen, omdat de hormonen in de late zwangerschap het resultaat vals-positief kunnen maken.

Hoe wordt een uitstrijkje gemaakt?

De arts zal u vragen u uit te kleden en op de tafel te gaan liggen met uw benen op de beugels. Dit geeft een duidelijk beeld van de baarmoederhals. Vervolgens wordt een medisch instrument, het speculum, gesmeerd om de baarmoederhals goed te kunnen bekijken. Vervolgens wordt een piepklein borsteltje gebruikt om een klein staaltje cellen te verzamelen uit het transformatiegebied. Probeer ontspannen te blijven, dan ondervindt u zo min mogelijk ongemak.

Wat betekent het resultaat van het uitstrijkje?

Bij het uitstrijkje wordt vooral gekeken of de cellen in de baarmoederhals naar verwachting zijn of niet. Dus, als het testresultaat negatief is, betekent dit dat de cellen zijn zoals verwacht en de baarmoederhals normaal is. Als de test positief uitvalt, wijst dit op de aanwezigheid van abnormale cellen in het gebied. Het testresultaat wijst niet op een ziekte of aandoening. Het is gewoon een indicatie van enkele onregelmatigheden die verder moeten worden onderzocht. Bijna 10% van de uitstrijkjes blijkt positief te zijn, en in zeldzame gevallen is de uitslag zeer ernstig.

Wat als u zwanger bent en uw uitstrijkje is positief/ongewoon?

Een afwijkend uitstrijkje tijdens de zwangerschap kan ertoe leiden dat u zich zorgen gaat maken dat u en uw baby gevaar lopen. Als het resultaat positief is, zal de arts met u praten over het plan van aanpak en een diagnose stellen om de afwijking te begrijpen. Afhankelijk van de diagnose en het stadium van de zwangerschap kan de behandeling onmiddellijk worden gestart of tot de bevalling worden uitgesteld. Om de diagnose verder te versterken, kan de arts vragen om een inwendige biopsie uit te voeren, die alleen wordt gedaan als dat nodig wordt geacht.

Kan het maken van een uitstrijkje tijdens de zwangerschap het risico op een miskraam vergroten?

Na een uitstrijkje wordt bij de meeste vrouwen een lichte bloeding waargenomen. Dat bloeden is geen teken van een miskraam en komt vooral doordat de baarmoederhals wordt geschraapt voor celmonsters. Het heeft geen enkele invloed op de baby, omdat de foetus zich hoger in het lichaam bevindt dan de baarmoeder.

In ongelukkige gevallen kunnen sommige vrouwen in een miskraam terechtkomen, die ongewild samenvalt met de uitstrijkjestest. Het bloeden gaat in dergelijke gevallen gepaard met krampen in de buik en ook met bloedvlekken in het vaginale bloed. Maar het is belangrijk op te merken dat de miskraam niet het gevolg is van de pap-test.

Andere risico’s van een uitstrijkje

Het uitvoeren van een uitstrijkje brengt in geen enkel geval risico’s met zich mee voor u of uw baby. Aan de andere kant kan het niet doen van een uitstrijkje er op zijn minst toe leiden dat er een infectie in de baarmoederhalsstreek aanwezig is. Dit kan gevolgen hebben voor uw foetus, groeiproblemen veroorzaken of later leiden tot gezondheidsproblemen zoals longontsteking of zelfs problemen met het gezichtsvermogen.

Het proces van een Pap-test kan nogal ontmoedigend lijken, aangezien het om een zeer gevoelig deel van uw lichaam gaat. Het is echter belangrijk om de voordelen te begrijpen en de kans te verkleinen dat er risico’s optreden. De test kan ook voor u comfortabel zijn als u zich ontspant en denkt aan een gezonde toekomst voor uw eigen kind.

Leest u ook eens:

Quadruple Marker Test tijdens Zwangerschap
Triple Marker Test tijdens Zwangerschap
Chorionic Villus Sampling (CVS) Test tijdens Zwangerschap