Soorten antidepressiva

Antidepressiva zijn een groep receptplichtige geneesmiddelen voor de behandeling van depressies. Ze kunnen ook worden gebruikt om andere gezondheidsproblemen te behandelen. De chemicaliën in hen beïnvloeden mensen op verschillende manieren. Daarom zijn er verschillende soorten. Misschien moet u een of meer soorten proberen voordat u er een vindt die werkt. Leer meer over de verschillende soorten en praat met uw arts om te zien welke voor u werken.

Hoewel voorgeschreven antidepressiva het meeste bewijs voor hun gebruik hebben, zijn er ook vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen die worden aanbevolen om symptomen van depressie te behandelen. Deze omvatten 5-HTP en SAMe, onder anderen. Het is mogelijk dat de werking ervan niet klinisch is bewezen en dat ze niet zijn goedgekeurd of gereguleerd door de FDA. Praat met uw arts voordat u een van deze soorten medicijnen of supplementen probeert.

De weg naar een betere gezondheid

Antidepressiva op recept worden in soorten ingedeeld. Ze zijn gebaseerd op de chemische stoffen die ze in de hersenen beïnvloeden. Neurotransmitters zijn de chemische stoffen in de hersenen die informatie doorgeven in de hersenen en het lichaam.

Uw arts kan u een antidepressivum voorschrijven om uw symptomen van depressie te behandelen. Hier zijn de verschillende soorten voorgeschreven geneesmiddelen die de niveaus van verschillende neurotransmitters in uw hersenen reguleren.

Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI’s)

SRI’s hebben invloed op een chemische stof in uw hersenen die serotonine wordt genoemd. SSRI’s zijn meestal het eerste type antidepressivum dat uw arts u zal voorschrijven. Deze typen hebben over het algemeen minder bijwerkingen.

De soorten SSRI’s zijn:

• Citalopram
• Escitalopram
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Paroxetine
• Sertraline

Gemeenschappelijke bijwerkingen van SSRI’s zijn onder andere:

• droge mond;
• misselijkheid;
• hoofdpijn;
• nervositeit;
• rusteloosheid;
• slaapproblemen;
• seksuele problemen.

Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI’s)

SNRI’s werken in op twee chemische stoffen in je hersenen. Het zijn serotonine en noradrenaline. Uw arts kan ze voorschrijven omdat ze geen wisselwerking hebben met uw andere geneesmiddelen.

De soorten SNRI’s zijn:

• Duloxetine
• Venlafaxine
• Desvenlafaxine

Gemeenschappelijke bijwerkingen van SNRI’s zijn onder meer:

• misselijkheid (vooral in de eerste 2 weken)
• verlies van eetlust;
• angst en nervositeit;
• hoofdpijnen;
• slaapproblemen;
• verlies van energie;
• droge mond;
• constipatie;
• gewichtsverlies;
• seksuele problemen;
• verhoogde hartslag;
• verhoogd cholesterolgehalte.

Atypische antidepressiva

Deze middelen worden “atypisch” genoemd omdat ze niet gemakkelijk in hun eigen categorie passen.

De soorten atypische antidepressiva zijn:

• Bupropion
• Trazodon
• Mirtazapine

Elke medicatie heeft andere bijwerkingen. Zoals de meeste antidepressiva hebben bijwerkingen zoals misselijkheid, vermoeidheid en nervositeit. Een droge mond, diarree en hoofdpijn komen ook vaak voor.

Trazodon kan samen met een SSRI worden gebruikt. Dit kan helpen bij slapeloosheid als u een depressie heeft.

Bupropion kan worden aanbevolen voor mensen die bepaalde gezondheidsproblemen hebben. De meest voorkomende is aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) Andere problemen zijn nicotine- of cocaïneverslaving. U mag dit type geneesmiddel niet innemen als u een epileptische stoornis of boulimie heeft. Bijwerkingen zijn agitatie, verlies van eetlust, en slaapproblemen. Bupropion heeft over het algemeen minder seksuele bijwerkingen.

Tricyclische antidepressiva

Tricyclische antidepressiva werken in op drie chemische stoffen in de hersenen. Het zijn serotonine, noradrenaline en dopamine. Dit is een van de oudste soorten antidepressiva. De medicijnen zijn effectief, maar worden minder vaak gebruikt vanwege de toegenomen bijwerkingen. Ze worden niet gebruikt bij oudere patiënten, mensen met glaucoom, of mannen met een vergrote prostaat.

De soorten tricyclische antidepressiva zijn:

• Amitriptyline
• Clomipramine
• Desipramine
• Doxepine
• Imipramine
• Nortriptyline
• Nortriptyline

.

• Protriptyline
• Trimipramine

Gemeenschappelijke bijwerkingen van tricyclische middelen zijn onder meer:

• droge mond;
• wazig zicht;
• constipatie;
• moeilijkheden met plassen;
• gestoord denken;

vermoeidheid;

• verergering van glaucoom.

Dit type antidepressivum kan ook invloed hebben op uw bloeddruk en hartslag.

Monoamine-oxidaseremmers (MAO-remmers)

MAO-remmers hebben invloed op een enzym in uw hersenen dat monamine wordt genoemd. Deze medicijnen worden meestal als laatste redmiddel gebruikt, als andere soorten niet hebben gewerkt.

De soorten MAOI’s zijn:

• Isocarboxazid
• Phenelzine
• Selegiline
• Tranylcypromine

MAOI’s kunnen ernstige bijwerkingen hebben. Deze omvatten:

• algemene zwakte;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;

Ze kunnen ook schadelijke reacties hebben wanneer ze gecombineerd worden met bepaalde voedingsmiddelen of medicijnen (andere antidepressiva en verkoudheids- en griepmedicijnen). De reactie staat bekend als het “serotonine syndroom”. Deze reacties zijn onder andere:

• hallucinaties;
• bloeddrukveranderingen;
• agitatie;
• koorts.

Dingen om op te letten

Praat met uw arts over de verschillende soorten antidepressiva. Zorg ervoor dat ze weten welke andere medicijnen, vitaminen of supplementen u gebruikt. Het is belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen. Misschien wilt u stoppen met uw medicijnen zodra u zich beter voelt. Maar dit kan ervoor zorgen dat je depressie terugkomt. Stop niet met het nemen van antidepressiva zonder met uw arts te overleggen. Vaak moet u uw dosis na verloop van tijd verlagen. Je kunt niet verslaafd raken aan antidepressiva. U kunt ergere symptomen of ontwenning krijgen als u meteen stopt met het innemen ervan.

Bel meteen uw arts of ga naar de eerste hulp als u de volgende symptomen heeft.

• Poging tot zelfmoord.
• U heeft gedachten over zelfmoord of de dood.
• Dachten iemand anders iets aan te doen.
• Boos, gewelddadig of agressief gedrag.
• Plotseling optredende manie.
• Paniekaanvallen.
• Ernstige of voortdurende slapeloosheid (slaapproblemen).
• Nieuwe of verergerende depressie.
• U merkt intensere symptomen.
• U heeft ongewone veranderingen in stemming of gedrag.

Vragen die u uw arts kunt stellen

• Welke soort(en) antidepressivum(en) zijn het beste voor mij?
• Hoe weet ik of ik moet stoppen met mijn medicatie
• Wat moet ik doen als ik per ongeluk een overdosis neem
• Wat zijn de ontwenningsverschijnselen

Bronnen

National Institutes of Health, MedlinePlus: Antidepressants

Wat zijn de ontwenningsverschijnselen?