Stadium 2
Stadium 2 maakt deel uit van het getalsmatige stadiëringssysteem. Het melanoom bevindt zich alleen in de huid en er zijn geen tekenen dat het is uitgezaaid naar lymfeklieren of andere delen van het lichaam.
Stadium 2 is onderverdeeld in 2A, 2B en 2C.
Stadium 2A
Stadium 2A betekent een van de volgende:
- het melanoom is tussen 1 en 2 mm dik en de buitenste huidlaag die de tumor bedekt, ziet er onder de microscoop gebroken uit (het is gezweerd)
- het melanoom is tussen 2 en 4 mm dik en is niet gezweerd
Stadium 2B
Stadium 2B betekent een van de volgende:
- het melanoom is tussen 2 en 4 mm dik en de buitenste huidlaag die de tumor bedekt, ziet er onder de microscoop gebroken uit (het is gezweerd)
- het melanoom is dikker dan 4 mm en is niet gezweerd
Stadium 2C
Stadium 2C betekent dat het melanoom dikker is dan 4 mm en dat de buitenste huidlaag die de tumor bedekt, er onder de microscoop gebroken uitziet (er is sprake van zweervorming).
TNM-stadia
Dokters gebruiken ook een ander stadiëringssysteem voor melanoom, het TNM-stadiëringssysteem. Dit staat voor Tumor, Knoop, Uitzaaiing.
- T beschrijft de grootte van de tumor
- N beschrijft of er kankercellen in de lymfeklieren zitten
- M beschrijft of de kanker is uitgezaaid naar een ander deel van het lichaam
Behandeling
Het stadium van uw kanker helpt uw arts om te beslissen welke behandeling u nodig hebt. De behandeling hangt ook af van:
- de plaats waar het melanoom zit
- uw algemene gezondheid en conditie
Een operatie is de belangrijkste behandeling. Om de diagnose melanoom te stellen, verwijderen artsen het abnormale gebied en een klein gebied van de omringende huid.
U krijgt meestal een tweede operatie om een groter gebied van gezond weefsel te verwijderen rond de plaats waar het melanoom zat. Dit wordt een brede plaatselijke excisie genoemd.
U krijgt van uw arts meestal een test aangeboden om te zien of de kanker is uitgezaaid naar de nabijgelegen lymfeklieren. Deze test wordt een biopsie van de lymfeklieren genoemd. Uw arts verwijdert de eerste lymfeklier of lymfeklieren waarnaar het melanoom zou kunnen zijn uitgezaaid en deze worden gecontroleerd op kankercellen.
U krijgt een schildwachtklierbiopsie terwijl u slaapt (algehele anesthesie) op hetzelfde moment als de brede plaatselijke excisie.
Als er kankercellen in de schildwachtklieren worden gevonden (positieve schildwachtklier), verandert uw kankerstadium in stadium 3.
Uw arts kan voorstellen regelmatig echoscopieën van de lymfeklieren te laten maken om te controleren of de kanker groeit (vordert). Dit wordt surveillance genoemd.
Gezwollen lymfeklieren
Als uw arts na de diagnose melanoom voelt dat de lymfeklieren in de buurt van het melanoom gezwollen (vergroot) zijn, wordt meestal een echoscopie gemaakt en wordt een weefselmonster van de lymfeklieren genomen (een biopsie).
Als in de lymfeklieren kanker wordt gevonden, is er sprake van een stadium 3-melanoom en wordt meestal een operatie uitgevoerd om de lymfeklieren te verwijderen. Dit wordt een afsluitende lymfeklierdissectie genoemd.
Ze kunnen ook voorstellen een behandeling te ondergaan, zoals gerichte geneesmiddelen tegen kanker of immunotherapie, om het risico te verminderen dat het melanoom terugkomt. Als er een proef met nieuwe behandelingen beschikbaar is, kunnen ze u voorstellen om daaraan deel te nemen.