Notfallthorakotomie: „how to do it“ | Emergency Medicine Journal

Es gibt derzeit wenig Evidenz, die eine Technik der Notfallthorakotomie gegenüber einer anderen unterstützt. Unsere klinische Erfahrung hat zur Entwicklung des in dieser Arbeit beschriebenen Ansatzes geführt, der zeigt, wie ein selten durchgeführter, komplexer medizinischer Eingriff – die bilaterale anteriore Thorakotomie – vereinfacht werden kann. Das beschriebene Verfahren hat die Vorteile, dass es eine Erweiterung eines bekannten Verfahrens (Thoraxdrainage) ist, ein Minimum an vertrauter Ausrüstung verwendet wird, eine breite Exposition der Anatomie in einer vertrauten Orientierung ermöglicht und eine klare Verfahrensanleitung verwendet wird.

Während wir versuchen, die Mystik und die Angst, die die Notfallthorakotomie umgibt, zu beseitigen, möchten wir betonen, wie wichtig es ist, einen unangemessenen Eingriff zu vermeiden. Chirurgische Eingriffe sollten nicht bei Patienten durchgeführt werden, die nicht rettungsfähig sind (stumpfe Verletzung oder mehr als 10 Minuten seit Verlust des Herzzeitvolumens). Wenn es jedoch keine Alternative gibt, zeigt unsere Erfahrung, dass die Muschelthorakotomie mit der in diesem Artikel beschriebenen vereinfachten Technik ein lebensrettendes Verfahren sein kann.