1

Badacze, których wyniki zostały opublikowane online 15 stycznia w czasopiśmie Clinical and Translational Gastroenterology, przeanalizowali dane z próby klinicznej diet wysokobłonnikowych. Ustalili, że kiedy 164 uczestników badania jadło wersje zdrowej dla serca, wysokobłonnikowej diety, która była stosunkowo bogata w białko roślinne, było o 40 procent bardziej prawdopodobne, że zgłoszą objawy wzdęcia, niż kiedy jedli bogatą w węglowodany wersję tej samej diety wysokobłonnikowej.

Badanie sugeruje, że ludzie, którzy chcą jeść dietę o wysokiej zawartości błonnika będą mniej prawdopodobne, aby doświadczyć wzdęcia, jeśli dieta była stosunkowo bogata w węglowodany w porównaniu do bogatych w białko.

Wierzy się, że diety o wysokiej zawartości błonnika powodują wzdęcia poprzez zwiększenie pewnych populacji zdrowych gatunków bakterii jelitowych trawiących błonnik, które produkują gaz jako produkt uboczny. Ustalenia wskazują więc również na rolę „makroskładników”, takich jak węglowodany i białka w modyfikowaniu populacji bakterii jelitowych – mikrobiomu.

„Możliwe, że w tym badaniu wersja diety bogata w białko powodowała większe wzdęcia, ponieważ powodowała więcej zdrowych zmian w składzie mikrobiomu” – mówi współautor badania, dr Noel Mueller, adiunkt w Departamencie Epidemiologii w Szkole Bloomberga. „Co ważne, białko w tych dietach pochodziło głównie ze źródeł roślinnych, takich jak fasola, rośliny strączkowe i orzechy.”

Bloating dotyka około 20 procent dorosłej populacji Stanów Zjednoczonych i jest tak powszechny jako efekt uboczny diet wysokobłonnikowych, że odstrasza wielu ludzi od stosowania takich diet. Mueller i współpracownicy w ostatnich latach ponownie przeanalizowali dane z przeszłych, wysokiej jakości badań klinicznych w celu znalezienia czynników żywieniowych, które mogą modyfikować częstotliwość wzdęć w kontekście diety wysokobłonnikowej. W zeszłym roku Mueller i współpracownicy donieśli, że sól okazała się być jednym z takich czynników. Była ona związana z większą ilością wzdęć w badaniu zdrowej dla serca diety wysokobłonnikowej, co sugeruje, że zmniejszenie ilości soli może być jednym z łatwych sposobów na zmniejszenie wzdęć.

W nowym badaniu naukowcy przeanalizowali dietetyczną próbę kliniczną, która została przeprowadzona w 2003 i 2005 roku w Johns Hopkins ProHealth Clinical Research Unit w Baltimore oraz w Brigham and Women’s Hospital w Bostonie. Znane jako Optimal Macronutrient Intake Trial to Prevent Heart Disease (OmniHeart), obejmowało 164 uczestników, którzy mieli ponadnormalne ciśnienie krwi. Zostali oni przydzieleni do trzech różnych diet w ciągu kolejnych sześciotygodniowych okresów oddzielonych dwutygodniowymi przerwami, podczas których uczestnicy powrócili do regularnych nawyków żywieniowych.

Wszystkie diety były uważane za diety DASH o wysokiej zawartości błonnika i niskiej zawartości sodu i miały taką samą liczbę kalorii, ale różniły się pod względem zawartości makroskładników odżywczych: wersja bogata w węglowodany była kaloryczna i składała się w 58% z węglowodanów, 15% z białka i 27% z tłuszczu; wersja bogata w białko roślinne składała się w 48% z węglowodanów, 25% z białka i 27% z tłuszczu; a wersja bogata w tłuszcz składała się w 48% z węglowodanów, 15% z białka i 37% z tłuszczu.

Pierwotne wyniki badania OmniHeart, opublikowane w 2005 roku, sugerowały, że diety bogate w białko roślinne i bogate w tłuszcze były najskuteczniejsze w obniżaniu ciśnienia krwi i poprawianiu wskaźników cholesterolu we krwi (obniżanie LDL i trójglicerydów; zwiększanie HDL).

W nowej analizie tych danych Mueller i współpracownicy zbadali, jak raporty uczestników o wzdęciach – które były jednymi z drugorzędnych danych zebranych w tym badaniu – zmieniały się, gdy uczestnicy jedli trzy diety OmniHeart. Kluczowym odkryciem było to, że częstość występowania wzdęć wzrosła z 18 procent przed dietami do 24, 33 i 30 procent, odpowiednio, na dietach bogatych w węglowodany, białka i tłuszcze – wskazując, że te diety o wysokiej zawartości błonnika rzeczywiście wydają się zwiększać wzdęcia.

Badacze przeanalizowali również względne zmiany między dietami i powiązali dietę bogatą w białka ze znacznie większą szansą na wzdęcia – około 40 procent większą – w porównaniu z dietą bogatą w węglowodany.

Wyniki sugerują, że zastąpienie wysokiej jakości kalorii węglowodanów, takich jak pełne ziarno, dla kalorii białkowych może zmniejszyć wzdęcia dla osób na dietach wysokobłonnikowych, dzięki czemu takie diety są bardziej tolerowane.

Istnieje jednak możliwość, że uczynienie diet wysokobłonnikowych bardziej tolerowanymi w ten sposób uczyniłoby je również mniej zdrowymi. Diety bogate w białko roślinne i tłuszcz w badaniu, które doprowadziły do większej częstości wzdęć, również okazały się, w oryginalnej analizie OmniHeart trial, aby obniżyć ciśnienie krwi i poprawić wskaźniki lipidowe krwi więcej niż dieta bogata w węglowodany.

Badacze odkrywają dowody, że wiele z efektów zdrowszej diety pochodzi z przesunięć w mikrobiomie jelitowym, które powodują większą produkcję mikrobiomu promujących zdrowie cząsteczek zwanych metabolitami. Mueller podejrzewa, że dieta bogata w białko roślinne powodowała większe wzdęcia, ponieważ powodowała większe i zdrowsze przesunięcia w mikrobiomie.

„Wzdęcia mogą być tylko konsekwencją zdrowego przesunięcia w mikrobiomie, więc jeśli ktoś jest w stanie znieść wzdęcia spowodowane dietą wysokobiałkową, wysokobłonnikową, może ostatecznie odnieść większe korzyści w innych środkach zdrowotnych” – mówi Mueller.

On i jego koledzy pracują nad kontynuacją badania wpływu podobnych wzorców żywieniowych na mikrobiom jelitowy.

Badania były wspierane przez granty z National Institutes of Health (R01HL67098, K01HL141589, K23HL135273, P30DK072488).