Ostra biegunka

Zapalenie jelita grubego, niestrawność

Co to jest?

Biegunka to wydalanie stolca o zmniejszonej konsystencji. Oznacza to, że stolec ma większą zawartość wody, co powoduje zwiększenie jego objętości, co wiąże się ze zwiększeniem częstotliwości oddawania stolca. Objawy zaczynają się nagle, są samoograniczające i zwykle trwają krócej niż 7 dni. Gdy stan ten trwa dłużej niż dwa tygodnie, nazywamy go przedłużającą się biegunką.

Jest to częsty powód konsultacji służb ratunkowych i ma wyraźnie sezonowy charakter. Głównym powikłaniem ostrej biegunki jest odwodnienie, które szczególnie dotyczy małych dzieci i osób starszych. Mogą jej towarzyszyć inne objawy kliniczne, takie jak nudności, wymioty, bóle brzucha i gorączka.

Co ją wywołuje?

Najczęstsze przyczyny ostrej biegunki są pochodzenia zakaźnego. Ale jest jeszcze kilka innych przyczyn.

Przyczyny zakaźne: bakterie i grzyby, takie jak Salmonella spp, Vibrio cholerae, Shigella spp, Yersinia enterolytica, na przykład. Może być również wywołana przez wirusy takie jak rotawirusy, cytomegalowirusy, Norwalk i inne enterowirusy. Pasożyty takie jak Giardia lamblia, Entamoeba histolytica lub Criprtosporidium. inną przyczyną mogą być grzyby.

Leki i substancje toksyczne: w tej kategorii znajdują się środki przeczyszczające, niektóre antybiotyki, a także alkohol, metale ciężkie, dzikie grzyby, pestycydy fosforoorganiczne i herbicydy.

Inne przyczyny: przeciążenie pokarmowe, zespół jelita drażliwego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, częściowa okluzja jelita.

Ile jest rodzajów ostrej biegunki?

Ostre biegunki dzieli się ogólnie na:

Niezapalna biegunka płynna: do tej kategorii zalicza się większość ostrych biegunek. Charakteryzuje się płynnymi stolcami, zwykle o dużej objętości, bez krwi lub ropy w stolcu, z niewielkim bólem brzucha i bez gorączki lub niewielkim wzrostem temperatury. Do tego typu odpowiadają:

Prosta ostra biegunka: odpowiada najczęstszej. Zwykle spowodowana jest toksynami bakteryjnymi, przeciążeniem pokarmowym, lekami lub niektórymi wirusami.
Oostra biegunka gorączkowa: towarzyszy jej gorączka, zwykle o niewielkim nasileniu i krótkim czasie trwania. Są one wywoływane przez wirusy lub bakterie.
Oostra biegunka bakteryjna: stanowi wysokie ryzyko odwodnienia, ponieważ jest to biegunka o dużej objętości. Są one wywoływane przez bakterie takie jak Vibrio cholerae, między innymi.

Ostra biegunka zapalna lub dyzenteryczna: charakteryzuje się obecnością stolców z krwią, śluzem i ropą. Są one zazwyczaj bardzo częste i mało nasilone, a towarzyszy im pilna potrzeba pójścia do łazienki. Występuje u nich również gorączka i silny ból brzucha. Najczęstszą przyczyną są bakterie, chociaż niektóre pasożyty i wirusy również je wywołują.

Kiedy konieczne są badania?

Większość biegunek jest łagodna i samoograniczająca się, dlatego nie wymaga badań w celu ustalenia dokładnej diagnozy przyczyny. Wywiad lekarski może pomóc w ustaleniu z dużą pewnością wstępnego rozpoznania przyczyny biegunki. Jednak w niektórych przypadkach należy przeprowadzić badania. Należą do nich leukocyty w kale, posiew kału, parazytologia i ewentualnie kolonoskopia.

Kiedy należy się skonsultować?

Gdy występują objawy odwodnienia: suchy język, zawroty głowy przy wstawaniu, zmniejszone wydalanie moczu, ciężkie złe samopoczucie.
Jeśli w stolcu pojawia się krew, ropa lub śluz.
Gdy biegunce towarzyszą wymioty, które uniemożliwiają odpowiednie przyjmowanie płynów.
Jeśli biegunka utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie (biegunka przedłużona) pomimo stosowania się do zaleceń dietetycznych.

W zdecydowanej większości przypadków ma dobre rokowanie dzięki prostym działaniom terapeutycznym, ale w skrajnym wieku życia, u pacjentów z obniżoną odpornością i w ciężkich biegunkach stan ten może być ciężki. Głównym celem jest uzyskanie odpowiedniego nawodnienia organizmu.

Blog o zdrowiu UC