Krup u maluchów

Co to jest krup?

Krup jest obrzękiem krtani i tchawicy, zwykle spowodowanym przez wirusy. Oznaki charakterystyczne dla krupu to kaszel, który brzmi jak szczekanie foki, ochrypły głos i wysoki, świszczący dźwięk przy wdechu dziecka.

Krup występuje najczęściej u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 5 lat, chociaż dziecko może zachorować na krup w każdym wieku. Choroba pojawia się najczęściej w chłodniejszych miesiącach – pomiędzy październikiem a marcem.

Większość przypadków krupu nie jest poważna, ale ciężki przypadek może wymagać hospitalizacji.

Co powoduje krup?

Krup jest zazwyczaj wywoływany przez wirus parainfluenzy.

Inne przyczyny, które mogą wywołać krup obejmują:

• Różne typy wirusów, takie jak wirus syncytialny układu oddechowego (RSV), adenowirusy, grypa i odra.
• Allergie
• Bakterie
• Wdychane czynniki drażniące.

Objawy krupu

Częstymi objawami krupu są:

• Chrypiący kaszel. Ponieważ krup powoduje obrzęk gardła i skrzynki głosowej, zmienia dźwięk kaszlu dziecka. Jeśli Twoje dziecko ma bardzo ochrypły, głęboki kaszel, który brzmi jak szczekanie foki, to prawdopodobnie jest to krup. W rzeczywistości kaszel ten jest tak charakterystyczny, że lekarz może prawdopodobnie stwierdzić, czy jest to krup po prostu słuchając dziecka przez telefon.
• Głośne oddychanie. Twoje dziecko może mieć utrudniony oddech lub stridor, wysoki dźwięk kwikania lub klekotania podczas wdechu.
• Gorsze objawy w nocy. Krup często pojawia się po kilku dniach objawów przeziębienia i zwykle pogarsza się w nocy.,
• Szorstki głos
• Gorączka.
• Obrzęk węzłów chłonnych

Jak długo trwa krup, aby odejść?

Objawy krupu trwają zwykle od 3 do 5 dni i ustępują w ciągu tygodnia. Symptomy są często najgorsze przez pierwsze dwie lub trzy noce.

Czy krup jest niebezpieczny?

Nie tak niebezpieczny jak kiedyś. Obecnie szczepionki przeciwko odrze, Haemophilus influenzae (Hib) i błonicy chronią dzieci przed niektórymi z bardziej niebezpiecznych form krupu. Większość przypadków w dzisiejszych czasach jest łagodna i ustępuje bez żadnych problemów.

Jeśli jednak u Twojego dziecka wystąpi ciężki przypadek krupu, może on prowadzić do poważnych problemów z oddychaniem.

Kiedy należy wezwać lekarza?

Wiele dzieci z krupem ma tylko łagodne objawy i nie musi zgłaszać się do lekarza, chociaż zawsze warto zadzwonić, jeśli masz obawy. Jednakże, czasami krup może powodować poważny, potencjalnie zagrażający życiu obrzęk gardła.

• Staje się sine lub bardzo blade
• Ma trudności z oddychaniem.
• Nie może mówić lub płakać, ponieważ nie może oddychać.
• Jest bardzo zdenerwowany.
• Wygląda na bardzo sennego lub nie reaguje.
• Wygłasza gwiżdżący dźwięk, który staje się głośniejszy z każdym oddechem
• Ma ogromne trudności z przełykaniem śliny

Poznaj więcej informacji o tym, kiedy należy zadzwonić po pogotowie.

Wezwij lekarza prowadzącego leczenie, jeśli:

• Twoje dziecko ma świst krtaniowy podczas odpoczynku
• Kaszel lub inne objawy krupu utrzymują się u Twojego dziecka dłużej niż kilka dni
• Twoje dziecko jest młodsze niż 3 miesiące i ma gorączkę
• Twoje dziecko jest starsze niż 3 miesiące i ma gorączkę powyżej 100.4ºF przez więcej niż 3 dni
• Skóra i mięśnie między lub poniżej żeber Twojego dziecka wyglądają jakby się zapadały

Jak leczyć krup?

Domowe sposoby leczenia krupu

Jeśli jest to pierwszy atak krupu u Twojego dziecka i lekarz stwierdzi, że ma on łagodny przypadek, powinnaś być w stanie leczyć go w domu. Oto kilka wskazówek, jak zapewnić dziecku komfort:

• Pociesz dziecko. Przytul ją lub pomasuj jej plecy. Zapewnij ją, że wszystko będzie dobrze, zaśpiewaj ulubioną piosenkę na dobranoc i/lub zaoferuj ulubioną zabawkę.
• Nawadniaj dziecko. Upewnij się, że Twoje dziecko otrzymuje dużo płynów.
• Podnieś jej głowę. Jeśli Twoje dziecko ma więcej niż rok, możesz spróbować podnieść nieco jego głowę podczas snu, aby złagodzić kaszel. (Nie używaj poduszek u niemowląt, ponieważ zwiększa to ryzyko SIDS). Możesz również spać z dzieckiem w tym samym pokoju, gdy ma krup, dzięki czemu zauważysz, czy ma problemy z oddychaniem.
• Zabierz dziecko do parnej łazienki. Wilgotne powietrze może pomóc zmniejszyć obrzęk dróg oddechowych, choć nie ma badań naukowych, które by to potwierdzały. Włącz gorącą wodę pod prysznicem lub w wannie i zamknij drzwi do łazienki. Siedzenie prosto lub stanie pomoże jej łatwiej oddychać. Jeśli Twoje dziecko jest zbyt małe, aby siedzieć prosto lub stać, spróbuj przytrzymać je w pozycji pionowej. Być może będziesz musiała powtarzać tę czynność za każdym razem, gdy dziecko obudzi się z kaszlem w nocy.
• Wyjdź na zimne, nocne powietrze na 15 do 20 minut. Ponownie, nie jest to naukowo udowodnione, ale niektórzy rodzice uważają, że pomaga to ich dziecku lepiej oddychać. Możesz też po prostu otworzyć okno na kilka minut. Zawiń dziecko w koc, aby było mu ciepło.
• Umieść nawilżacz w sypialni dziecka. Używaj nawilżacza z chłodną mgiełką, a nie gorącego, opartego na parze, ponieważ może to narazić dziecko na poparzenia. (Codziennie należy czyścić nawilżacz roztworem wody z wybielaczem, aby zapobiec rozwojowi pleśni i bakterii.)

Leki na krup

Dzieci z gorączką lub bardziej nasilonymi objawami krupu mogą wymagać podania leków, w tym:

• Przeciwbólowych bez recepty: Jeśli dziecko ma gorączkę i odczuwa dyskomfort, możesz podać mu acetaminofen lub, jeśli ma 6 miesięcy lub więcej, ibuprofen. (Nigdy nie podawaj dziecku aspiryny, która może wywołać rzadką, ale potencjalnie śmiertelną chorobę zwaną zespołem Reye’a u dzieci z wirusem). Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 3 miesiące, porozmawiaj z jego lekarzem przed podaniem mu jakichkolwiek leków, nawet tych dostępnych bez recepty.
• Sterydy doustne. Są one czasami przepisywane przez lekarza, aby zmniejszyć obrzęk i pomóc dziecku łatwiej oddychać. Doustne sterydy były wcześniej używane głównie dla dzieci z umiarkowanym lub ciężkim krupem, ale ostatnie badania sugerują, że mogą być one warte uwagi nawet w łagodniejszych przypadkach.
• Adrenalina, tlen i płyny dożylne. Jeśli dziecko ma ciężki przypadek krupu, który wymaga hospitalizacji, może otrzymać tlen, leki wziewne lub steroidy, aby pomóc zmniejszyć obrzęk dróg oddechowych. Może również otrzymać dożylnie płyny, aby zwalczyć odwodnienie.

Nie podawaj dziecku leków na kaszel. Nie będą one miały żadnego wpływu na obrzęk gardła, a mogą utrudnić mu odkrztuszanie śluzu.

Antybiotyki również nie pomogą, ponieważ prawdopodobnie winowajcą jest wirus, a nie bakterie.

Czy moje dziecko może ponownie zachorować na krup?

Tak. W rzeczywistości niektóre dzieci wydają się być bardziej podatne na zachorowanie na krup niż inne, dopóki ich drogi oddechowe nie powiększą się. Jeśli Twoje dziecko zachoruje na krup po raz drugi, natychmiast wypróbuj terapię domową. Nie wahaj się też zadzwonić do lekarza, nawet jeśli poprzedni epizod był łagodny. Każdy atak krupu jest inny – niektóre są bardziej poważne lub wymagają bardziej agresywnego leczenia niż inne.

Czy krup jest zaraźliwy?

Jeśli krup u Twojego dziecka nie jest wynikiem alergii lub czynników drażniących, wirus, który go wywołuje jest zaraźliwy, dlatego trzymaj dziecko w domu do czasu ustąpienia objawów.

Jak mogę zapobiec krupowi u mojego dziecka?

Możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania dziecka na krup poprzez:

• Częste mycie rąk wodą z mydłem.
• Utrzymywanie dziecka z dala od osób, które mają infekcje dróg oddechowych.
• Dbanie o to, aby dziecko było szczepione co roku przeciwko grypie, jeśli ma więcej niż 6 miesięcy.

.