Odłamki metalu tkwiące w rogówce

Metalowe ciała obce w rogówce:

Często spotykamy się z pacjentami, u których w rogówce tkwią małe kawałki metalu. Bardzo często są to osoby, które pracują jako maszyniści, spawacze lub mechanicy. Nabłonek, czyli zewnętrzna warstwa rogówki, jest miękki i metalowe fragmenty łatwo mogą utknąć w rogówce. Zazwyczaj pojawia się natychmiastowy ból, gdy ciało obce dostanie się do rogówki. Ciało obce zaczyna rdzewieć i ból nieco się zmniejsza, ponieważ zewnętrzna powierzchnia fragmentu metalu staje się mniej poszarpana i ostra. Ból nasila się następnego dnia, ponieważ całe oko staje się czerwone i zaognione. Ostatecznie może rozwinąć się ciężkie zapalenie zwane zapaleniem błony naczyniowej oka, co komplikuje leczenie.

Znieczulamy rogówkę kroplami do oczu, a następnie usuwamy ciało obce za pomocą małego narzędzia i biomikroskopu o dużej mocy, co pozwala na łatwą wizualizację. Jeśli fragment metalu znajduje się w rogówce znacznie dłużej niż jeden dzień, rdzewienie zwiększa się i przenika głębiej do rogówki. Musimy usunąć tę rdzę, w przeciwnym razie oko nie będzie się prawidłowo goić. Używamy wiertła o niskiej intensywności, aby usunąć rdzę, a to niestety pozostawia bliznę na rogówce i wydłuża czas gojenia.

Ważnym punktem, który staram się przedstawić jest to, że im szybciej usuniemy metal, tym mniejsza szansa na powikłania i szybszy proces gojenia. Jest o wiele lepiej, gdy widzimy tych pacjentów tego samego dnia, kiedy dostają ciało obce do oka. Mamy awaryjny numer telefonu podany na naszej automatycznej sekretarce. Zobaczymy ustalonych pacjentów w godzinach wieczornych lub w weekendy, którzy mają tego typu problemy. Wolelibyśmy naprawić ten problem w sobotę, a następnie zająć się bardziej bolesne i poważne problemy w poniedziałek rano!