Rola leków przeciwhistaminowych w leczeniu astmy

Histamina jest ważnym mediatorem w zapaleniu dróg oddechowych. Jest ona podwyższona w drogach oddechowych pacjentów z astmą i jest odpowiedzialna za wiele patofizjologicznych cech astmy. Leki przeciwhistaminowe blokują działanie histaminy, a także wywierają wpływ na stan zapalny, który jest niezależny od antagonizmu receptora histaminowego H(1)-. Wykazano, że leki przeciwhistaminowe mają działanie rozszerzające oskrzela, wpływają na testy alergenowe, wysiłkowe i próby prowokacji adenozyno-monofosforanem, a także zapobiegają wywołanej alergenami nieswoistej nadreaktywności dróg oddechowych. Badania kliniczne wykazały niejednoznaczne wyniki, a w niektórych badaniach odnotowano korzystny wpływ azelastyny, cetyryzyny, desloratadyny i feksofenadyny na objawy astmy lub wskaźniki fizjologiczne u pacjentów z astmą. W niektórych badaniach wykazano, że połączenie leku przeciwhistaminowego i antagonisty receptorów leukotrienowych ma działanie addytywne. Wykazano również, że leki przeciwhistaminowe opóźniają lub zapobiegają rozwojowi astmy w podgrupie dzieci z atopią. Dane te sugerują, że leki przeciwhistaminowe mogą mieć korzystne działanie w leczeniu astmy.