Skanowanie wentylacji/perfuzji

Skanowanie wentylacji/perfuzji to badanie medycyny nuklearnej, które jest wykorzystywane do sprawdzenia przepływu powietrza i krwi w płucach dziecka.

Jak Szpital Dziecięcy w Bostonie podchodzi do skanowania wentylacji/perfuzji

Program medycyny nuklearnej i obrazowania molekularnego w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie dąży do zapewnienia bezpiecznej, komfortowej i przyjaznej dziecku atmosfery:

specjalistami medycyny nuklearnej z doświadczeniem w interpretacji skanów wentylacji/perfuzji u dzieci w każdym wieku
certyfikowanymi technologami medycyny nuklearnej z wieloletnim doświadczeniem w obrazowaniu dzieci i nastolatków
sprzętem przystosowanym do użytku dziecięcego, co oznacza opiekę dostosowaną do wieku dzieci
protokołami, które utrzymują ekspozycję na promieniowanie na tak niskim poziomie, jak to tylko możliwe, zapewniając jednocześnie wysoką jakość obrazu.

Wspólne pytania

Co to jest skanowanie wentylacji/perfuzji?

Skanowanie wentylacji/perfuzji to diagnostyczne badanie medycyny nuklearnej, które jest wykorzystywane do oceny krążenia powietrza i krwi w płucach dziecka. Część badania dotycząca wentylacji sprawdza zdolność powietrza do dotarcia do wszystkich części płuc, natomiast część dotycząca perfuzji ocenia, jak dobrze krew krąży w płucach.

Podczas części badania dotyczącej wentylacji, na nosie i ustach dziecka zostanie umieszczona maska połączona z workiem wypełnionym tlenem i radiofarmaceutykiem gazowym zwanym ksenonem-133. Dziecko zostanie poproszone o normalne oddychanie do worka.

Podczas części perfuzyjnej badania, do jednej z żył dziecka zostanie wstrzyknięty radiofarmaceutyk o nazwie Technetium-99m MAA. Specjalna kamera, zwana gamma kamerą, jest używana do robienia zdjęć płuc po wstrzyknięciu radiofarmaceutyku.

skan perfuzyjny wentylacji

Kiedy może być konieczne wykonanie skanu wentylacji/perfuzji?

Skanowanie wentylacji/perfuzji może pomóc:

ocenić zaburzenia w układzie naczyniowym płuc dziecka (zatorowość płucna, zawał, zakrzepicy)
upewnić się, że Twoje dziecko czuje się dobrze po cewnikowaniu serca lub operacji kardiochirurgicznej
ocenić dzieci po operacji wrodzonej przepukliny przeponowej
wykryć wszelkie blokady w drogach oddechowych Twojego dziecka

Jak przygotować dziecko do badania wentylacji/perfuzji?

Nie ma potrzeby specjalnego przygotowania do tego badania.

Jeśli nie wykonano ostatnio prześwietlenia klatki piersiowej, konieczne może być wysłanie pacjenta na to prześwietlenie przed wykonaniem badania wentylacji/perfuzji.
Pomocne jest podanie dziecku prostego wyjaśnienia, dlaczego badanie jest konieczne i zapewnienie go, że będzie przy nim przez cały czas.
Do wyboru mamy różne płyty DVD, które dziecko może oglądać podczas skanu, można też przynieść jedną z nich z domu, chociaż badanie trwa tylko 10 minut.

Czego mam się spodziewać, kiedy przyprowadzę dziecko do szpitala na badanie wentylacji/perfuzji?

Po przybyciu na miejsce należy udać się do stanowiska odprawy medycyny nuklearnej na drugim piętrze głównego szpitala. Koordynator ds. przyjęć klinicznych zamelduje Państwa dziecko i zweryfikuje informacje rejestracyjne.

Co się dzieje podczas badania wentylacji/perfuzji?

Powita Państwa jeden z naszych technologów medycyny nuklearnej, który wyjaśni Państwu i Państwa dziecku, co będzie się działo podczas badania. Badanie składa się z dwóch części:

Wentylacja – obrazuje przepływ powietrza w płucach i na zewnątrz płuc
perfuzja – obrazuje przepływ krwi do płuc

Wentylacja

Obrazy będą wykonywane podczas całej fazy wentylacyjnej badania.
Nad nosem i ustami dziecka zostanie umieszczona maska połączona z workiem wypełnionym tlenem i gazem radiofarmaceutycznym. Gaz jest bezsmakowy i bezwonny.
Twoje dziecko zostanie poproszone o normalne oddychanie do worka.
Pod koniec tej minuty, specjalny wentylator wyciągowy zostanie umieszczony w pobliżu głowy dziecka, aby pomóc wyeliminować wydychany gaz.

Perfuzja

Produkt radiofarmaceutyczny zostanie wstrzyknięty do jednej z żył dziecka.
Wykonane zostanie obrazowanie płuc.
Ważne jest, aby dziecko pozostało tak nieruchome, jak to tylko możliwe podczas obrazowania, aby uzyskać obrazy o najlepszej jakości.

Czy moje dziecko będzie coś czuło podczas badania wentylacji/perfuzji?

Założenie maski na usta i nos może powodować pewien niepokój lub dyskomfort, ale nie zaszkodzi dziecku.

Twoje dziecko może odczuwać pewien dyskomfort związany z wprowadzeniem igły dożylnej. Igła używana do zabiegu jest niewielka. Po wstrzyknięciu radiofarmaceutyku igła jest wycofywana, a na miejsce wstrzyknięcia zakładany jest opatrunek. Miejsce wstrzyknięcia może być lekko obolałe.

Mimo że gamma kamera może wydawać się duża i przerażająca, nie dotyka ona dziecka.

Czy skanowanie wentylacji/perfuzji jest bezpieczne?

Dążymy do tego, aby Twoje dziecko otrzymało najmniejszą dawkę promieniowania potrzebną do uzyskania pożądanego wyniku.

Medycyna nuklearna jest stosowana u niemowląt i dzieci od ponad 40 lat bez żadnych znanych działań niepożądanych wynikających z zastosowania niskich dawek promieniowania.
Farmaceutyk promieniotwórczy zawiera bardzo małą ilość cząsteczek promieniotwórczych. Wierzymy, że korzyści dla zdrowia Twojego dziecka przewyższają potencjalne ryzyko promieniowania.
Kamera używana do uzyskania obrazów nie wytwarza żadnego promieniowania.
Bezpiecznie jest przebywać z dzieckiem podczas zabiegu, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.

Co dzieje się po skanowaniu wentylacji/perfuzji?

Po zakończeniu skanowania obrazy zostaną ocenione pod względem jakości. Jeśli wynik badania jest prawidłowy, dziecko może opuścić szpital i powrócić do normalnej aktywności.

Jeden z lekarzy medycyny nuklearnej Boston Children’s przejrzy obrazy dziecka i sporządzi raport zawierający wyniki i diagnozę.

Jak poznać wyniki badania wentylacji/perfuzji?

Lekarz medycyny nuklearnej przekaże raport lekarzowi, który zlecił badanie wentylacji/perfuzji dziecka. Lekarz dziecka omówi następnie z Państwem wyniki badania.