7 etapów demencji

Choroba Alzheimera oraz inne powszechnie występujące formy demencji, w tym demencja naczyniowa, demencja z ciałami Lewy’ego oraz demencja czołowo-skroniowa są schorzeniami postępującymi, z objawami pogarszającymi się w miarę postępu choroby. Dowiedz się więcej o etapach demencji oraz o tym, czego można oczekiwać od bliskiej osoby w miarę postępu demencji.

Ale te dwa terminy są często używane zamiennie, choroba Alzheimera i demencja to dwa różne pojęcia. Demencja jest terminem zbiorczym używanym do opisania kilku warunków i obejmuje chorobę Alzheimera, jak również inne warunki o wspólnych objawach. Aby zdiagnozować demencję, osoba musi mieć problemy z co najmniej dwoma z następujących obszarów poznawczych, co wykracza poza zwykłe zapominanie:

• Pamięć
• Komunikacja i mowa
• Skupienie uwagi i koncentracja
• Rozumowanie i osąd
• Postrzeganie wzrokowe (w tym problemy z wykrywaniem ruchu, rozróżnianiem kolorów, lub doświadczanie halucynacji)

Narzędzia do oceny używane do określenia, w którym stadium demencji znajduje się dana osoba, mają być przewodnikiem i wstępnym zarysem tego, czego i kiedy opiekunowie mogą się spodziewać. Niektóre objawy mogą wystąpić później niż inne, inne mogą pojawić się w innej kolejności niż przewiduje skala, a niektóre mogą nie pojawić się wcale. Niektóre objawy mogą się pojawić, a następnie zniknąć, podczas gdy inne będą się pogarszać w miarę upływu czasu. Ponieważ każda osoba jest inna, a demencja objawia się w unikalny sposób, tempo, w jakim postępuje demencja, jest bardzo różne. Średnio, osoba z chorobą Alzheimera żyje od 4 do 8 lat po postawieniu diagnozy, ale niektórzy żyją nawet 20 lat.

Usługiwanie się skalą GDS do pomiaru postępu demencji

W miarę postępu choroby, różne oznaki i objawy stają się coraz bardziej oczywiste. Istnieje kilka skal do pomiaru postępu demencji, jednak najbardziej rozpowszechnioną jest Globalna Skala Pogorszenia Oceny Pierwotnej Demencji Zwyrodnieniowej (GDS). Skala ta jest również znana jako Skala Reisberga. Zgodnie z GDS istnieje siedem różnych stadiów choroby Alzheimera, którym odpowiadają cztery odrębne kategorie: brak choroby Alzheimera, łagodna choroba Alzheimera (lub wczesne stadium), umiarkowana choroba Alzheimera (lub średnie stadium) oraz ciężka choroba Alzheimera (późne stadium).

Experience Leisure Care Senior Living

The Linden at Woodbridge

Opieka nad osobami starszymi i opieka nad pamięcią w Woodbridge, Connecticut

Fairwinds – Brighton Court

Opieka nad osobami starszymi i niezależnymi w Lynnwood, Waszyngton

Murano

w Seattle, Waszyngton

View More Communities

Stages 1 – 3: Brak demencji

Etap 1

W Etapie 1 demencji, nie ma żadnych oznak demencji, osoba funkcjonuje normalnie i jest zdrowa psychicznie. Osoby bez diagnozy demencji są uważane za stadium 1. Nie ma żadnych oznak ani objawów, nie ma utraty pamięci, problemów behawioralnych, ani niczego innego związanego z początkiem demencji.

Stopień 2

W tym stadium choroba przechodzi w stadium 2, znane również jako bardzo łagodny spadek poznawczy. W tym stadium, występuje normalne zapominanie, które często przypisuje się normalnym oznakom starzenia się. Na tym etapie, opiekunowie mogą zacząć zauważać pewien poziom zapominalstwa, ale objawy demencji nie są jeszcze widoczne dla pracowników służby zdrowia lub bliskich. Na tym wczesnym etapie, opieka polega na znalezieniu równowagi pomiędzy niezależnością a pomocą. W razie wątpliwości, zakładaj, że twój bliski może wykonać dane zadanie samodzielnie, chyba że istnieje bezpośrednie zagrożenie dla bezpieczeństwa.

Stopień 3

Ostatnim etapem w tej kategorii jest stopień 3, łagodny spadek poznawczy. Na tym etapie bliscy mogą zacząć zauważać oznaki pogorszenia funkcji poznawczych, ponieważ ich bliski doświadcza zwiększonego zapominania, obniżonej wydajności w pracy, trudności w mówieniu i trudności ze skupieniem się na codziennych zadaniach. Ten etap jest również znany jako łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) i bardzo ważne jest, aby opiekunowie rozpoznali oznaki tego etapu w celu wczesnej diagnozy i interwencji.

Objawy łagodnych zaburzeń poznawczych

• Zmniejszona wydajność w pracy
• Powiększona utrata pamięci
• Kłopoty z koncentracją, rozwiązywaniem problemów i zarządzaniem złożonymi zadaniami
• Trudności w prowadzeniu pojazdów
• Powtarzanie słów

Stopień 4: Wczesne stadium demencji

Wczesne stadium demencji ma tylko jeden etap – etap 4, umiarkowane pogorszenie zdolności poznawczych. Etap ten trwa średnio 2 lata, a problemy poznawcze mogą zostać wykryte podczas wywiadu i badania lekarskiego. Osoby w tym stadium będą miały trudności z koncentracją, będą zapominać o ostatnich wydarzeniach, będą mieć problemy z zarządzaniem finansami i samotnym podróżowaniem do nowych miejsc. Dodatkowo, mogą mieć trudności w nawiązywaniu kontaktów towarzyskich i zacząć wycofywać się od przyjaciół i rodziny. Na tym etapie opiekunowie powinni podjąć wspólny wysiłek, aby aktywnie zaangażować osobę cierpiącą na demencję. Opiekunowie będą mieli bardziej zaangażowaną rolę na tym etapie i na kolejnych etapach. Opiekunowie powinni stworzyć plan codziennej opieki i wprowadzić zmiany w harmonogramie, aby zapewnić niezbędny poziom opieki, szukając jednocześnie fizycznego i emocjonalnego wsparcia od innych opiekunów.

Objawy wczesnego stadium demencji

• Umieszczanie przedmiotów
• Zapominanie o ostatnich rozmowach lub wydarzeniach
• Trudności ze znalezieniem właściwych słów w rozmowie
• Traci orientację co do dnia, daty, lub czasu
• Utrata zainteresowania innymi ludźmi lub zajęciami
• Niechęć do próbowania nowych rzeczy
• Wzmożone uczucie niepokoju, drażliwości lub depresji
• Kłopoty z zapamiętywaniem imion przy poznawaniu nowych ludzi
• Wzmożone problemy z planowaniem lub organizacją

Faza 5 – 6: Demencja w średnim stadium

Średnie stadium demencji składa się z dwóch etapów. Etap 5, umiarkowanie ciężki spadek poznawczy i etap 6, ciężki spadek poznawczy lub otępienie średniego stopnia.

Etap 5

Trwający średnio 4 lata, osoba w średnim stadium otępienia potrzebuje teraz pomocy w wykonywaniu czynności życia codziennego. Na tym etapie, oznaki i objawy demencji będą bardzo łatwe do zidentyfikowania. Pamięć krótkotrwała będzie w większości utracona, a dezorientacja i zapominanie będą bardziej wyraźne podczas wykonywania codziennych czynności życiowych.

Stopień 6

W stadium 6 demencji, osoba może zacząć zapominać imiona bliskich osób i mieć słabą pamięć o ostatnich wydarzeniach. Komunikacja jest poważnie upośledzona i mogą wystąpić urojenia, kompulsje, lęk i pobudzenie.

Objawy średniegostadium demencji

• Problemy ze snem i mylenie dnia z nocą
• Nieodpowiednie zachowanie w środowiskach społecznych
• Błąkanie się lub zagubienie
• Trudności z postrzeganiem
• Urojenia i/lub halucynacje
• Wzrastająca agresja i drażliwość
• Niezdolność do przypomnienia sobie historii osobistej, adresu, i numeru telefonu
• Mogą zacząć się zmiany we wzorcach snu

Stopień 7: Późne stadium demencji

Ostatnia kategoria demencji obejmuje jedno stadium. Etap 7, bardzo poważne pogorszenie funkcji poznawczych trwa średnio 2,5 roku. Osoba w tym stadium zazwyczaj nie jest w stanie mówić ani komunikować się i wymaga pomocy przy większości czynności, w tym przy chodzeniu. Na tym etapie opiekunowie skupiają się głównie na zapewnieniu komfortu i jakości życia. Możliwości opieki mogą wykraczać poza to, co uważasz, że możesz zapewnić w domu, ponieważ potrzebna będzie opieka całodobowa.

Objawy późnegostadium demencji

• Trudności w jedzeniu i połykaniu
• Zauważalne zmiany w wadze (zarówno utrata jak i przyrost)
• Nietrzymanie moczu
• Stopniowa utrata mowy
• Niepokój
• Wybuchy gniewu z powodu dezorientacji
• Zwiększająca się podatność na infekcje, zwłaszcza na zapalenie płuc

Pomimo, że dokładne objawy występujące na każdym etapie mogą się różnić w zależności od osoby, ta ocena może być użyta jako zarys, pomagając rodzinom wiedzieć, czego i kiedy się spodziewać. Czy widzieliście, że postęp demencji u Waszej bliskiej osoby podąża podobną ścieżką? Podziel się z nami swoimi doświadczeniami w komentarzach poniżej.

Zasoby na temat demencji

• 10 sposobów na poznanie, że nadszedł czas, aby przenieść się do ośrodka opieki nad chorymi z demencją
• Związek między infekcjami dróg moczowych a demencją
• Przewodnik opiekuna po zespole Sundownera
• Jak radzić sobie z trudnymi zachowaniami w demencji

Więcej informacji