Vibrio vulnificus

Co to jest Vibrio vulnificus?

Vibrio vulnificus jest bakterią, która normalnie żyje w ciepłej wodzie morskiej i może wywołać chorobę u osób, które spożywają skażone owoce morza lub tych, które mają otwartą ranę narażoną na kontakt z wodą morską. Zakażenie V. vulnificus jest stosunkowo rzadkie, ale prawdopodobnie jest zbyt rzadko zgłaszane.

Jakie są kliniczne cechy zakażenia Vibrio vulnificus?

Zjedzenie skażonych owoców morza

Surowe ostrygi są najczęściej uważane za źródło zakażenia V. vulnificus. U osób zdrowych spożycie skażonych owoców morza może powodować wymioty, biegunkę i bóle brzucha. U osób z osłabioną odpornością, szczególnie u osób z przewlekłymi chorobami wątroby lub cukrzycą, V. vulnificus może spowodować zakażenie krwi (posocznica). Skutkiem tego są rozległe krwotoczne bąble (duże pęcherze wypełnione krwią) z gorączką i dreszczami oraz obniżonym ciśnieniem krwi (wstrząs septyczny). Stan ten jest śmiertelny u około 50% pacjentów.

Narażenie otwartych ran na działanie wody morskiej

Infekcja skóry może być wynikiem narażenia otwartych ran na działanie ciepłej wody morskiej. Rany mogą być wcześniej istniejące lub uzyskane w wodzie, np. od krabów, koralowców lub haczyków na ryby. Zakażenia te mogą prowadzić do zapalenia tkanki łącznej, martwicy (obumierania tkanek), krwotocznych pęcherzyków i zakażenia krwi, szczególnie u osób z osłabioną odpornością.

Jak rozpoznaje się zakażenie Vibrio vulnificus?

Zakażenie V. vulnificus diagnozuje się na podstawie posiewu kału, rany lub krwi z użyciem specjalnego podłoża wzrostowego.

Jakie jest leczenie zakażenia Vibrio vulnificus?

W zakażeniu V. vulnificus na ogół zaleca się antybiotykoterapię doksycykliną i cefalosporyną trzeciej generacji (np. ceftazydymem). Dzieci mogą być leczone trimetoprimem-sulfametoksazolem i aminoglikozydem.

Tkanka martwicza powinna być usunięta chirurgicznie. W zakażonych ranach obejmujących kończyny czasami konieczna jest amputacja.