Śmiertelna czwórka w IDD: Jak zaparcia wpływają na zdrowie

Jak pomóc osobie z niepełnosprawnością intelektualną osiągnąć wyższą jakość życia?

Zapewnienie wsparcia, towarzystwa i oddanej, pełnej współczucia opieki może przejść długą drogę, ale Śmiertelna Czwórka może zniszczyć każdy fundament, który starasz się zbudować. Odwodnienie, zaparcia, aspiracja i napady drgawkowe tworzą śmiertelną czwórkę. Choroby te mają potencjał, aby poważnie wpłynąć na jakość życia danej osoby, a w niektórych przypadkach mogą być śmiertelne.

Dlaczego zaparcia są jedną z czterech śmiertelnych chorób IDD?

Nikt nie lubi kupy. W najlepszym wypadku jest to coś, o czym nie musimy zbyt wiele myśleć. W najgorszym, może ona zabić. Niektórzy mówią nawet, że chroniczne zaparcia są tym, co NAPRAWDĘ zabiło Elvisa.

Zaparcie jest ogólnie definiowane jako brak wypróżnienia w ciągu 3 dni lub wypróżnienie tylko 3 razy w tygodniu. Każdy człowiek jest jednak inny, więc niektórzy mogą mieć zaparcia, nawet jeśli nie spełniają tej normy.

W jednym z przeglądów, osoby z niepełnosprawnością intelektualną i rozwojową (IDD) były 250 razy bardziej narażone na powtarzające się recepty na środki przeczyszczające niż ogół populacji. W tym samym przeglądzie stwierdzono, że od 33% do 50% populacji IDD doświadcza zaparć.

Czynniki ryzyka zaparć

Zaparcia często mają swoje źródło w stylu życia, ale istnieją również wspólne czynniki medyczne:

• Dehydratacja
• Niewystarczająca ilość błonnika pokarmowego
• Brak funkcji/tonusu mięśniowego
• Problemy lub uszkodzenia nerwów
• Nieaktywność/nieruchliwość
• Niektóre leki, w tym suplementy żelaza i wapnia
• Operacja lub hospitalizacja
• Będąc kobietą
• Będąc osobą starszą

Niektóre schorzenia, w tym choroba Crohna, stwardnienie rozsiane, zespół jelita drażliwego, ciąża i cukrzyca, mogą również przyczynić się do zaparć.

Niektóre z tych czynników są wspólne dla całej populacji IDD. Na przykład, osoby z porażeniem mózgowym i zespołem Downa często mają obniżone napięcie mięśniowe. Duży odsetek społeczności IDD doświadcza ograniczonej mobilności lub stosuje wiele leków. Osoby z pica jedzą substancje nieżywnościowe, co może przyczynić się do zablokowania jelit. W rezultacie zaparcia są dość powszechne w populacji IDD.

Zauważ, że odwodnienie – jeden z czynników przyczyniających się do zaparć – jest kolejnym z Fatalnej Czwórki schorzeń, które nieproporcjonalnie często dotykają osoby z niepełnosprawnością intelektualną.

Objawy

Zaparcia są nieprzyjemne i prawdopodobnie łatwo je rozpoznać u siebie. Jednakże, może być trudno stwierdzić, czy ktoś, komu pomagasz ma zaparcia. Zwróć uwagę na następujące objawy:

• Częste oddawanie stolca. Zazwyczaj, mniej niż 3 w tygodniu lub dłuższe niż 3 dni odstępy między oddawaniem stolca to czerwona flaga.
• Twarde lub grudkowate stolce. Normalne stolce są zazwyczaj miękkie, ale nie luźne, i tworzą kształt kiełbaski.
• Ciągnące się w toalecie. Stolec powinien przejść wygodnie i przy stosunkowo niewielkim wysiłku.
• Uczucie, że wciąż musisz iść. Osoby, które mają zaparcia mogą być w stanie oddać niewielką ilość stolca, ale nie opróżnić jelit.
• Wzdęcie brzucha lub ból. Może to być spowodowane przez gaz uwięziony w jelicie grubym, lub w ciężkich przypadkach przez sam stolec z powrotem w organizmie.
• Gaz lub płynny stolec. Czasami, kiedy kał jest uwięziony w okrężnicy, gaz lub płynny stolec powraca i ucieka wokół blokady.

9 sposobów, w jaki specjaliści wsparcia bezpośredniego (DSP) mogą zapobiegać zaparciom

Najbardziej skutecznym sposobem radzenia sobie z zaparciami jest zapobieganie im. Specjaliści wsparcia bezpośredniego (DSP) powinni skorzystać z poniższych dziewięciu wskazówek, aby zmniejszyć ryzyko zaparć u osób, którym pomagają:

Zachęcaj do stosowania dobrze zbilansowanej diety

Dieta zawierająca dużo błonnika wspomaga przepływ płynów i substancji przez układ trawienny. Niektórzy ludzie mogą doświadczać nasilenia zaparć, gdy spożywają dużo produktów mlecznych lub czerwonego mięsa. Może to wynikać z indywidualnej wrażliwości lub z faktu, że produkty te zastępują błonnik w diecie.

Włącz aktywność fizyczną do swojego dnia

Aktywność fizyczna zwiększa ruchliwość przewodu pokarmowego i może pomóc w zapobieganiu zalegania stolca w jelitach.

Spróbuj probiotyków

Niektóre badania wykazały, że probiotyki, takie jak te powszechnie występujące w niektórych odmianach jogurtu, mogą poprawić wiele problemów jelitowych, w tym zaparcia.

Uważaj na sód

Sól w organizmie może spowodować, że jelita wchłoną dodatkową ilość wody, wysuszając stolec i zwiększając ryzyko zaparć.

Zwiększ spożycie płynów

Zaparcia występują, gdy stolec jest suchy, więc zwiększenie ilości płynów może zmniejszyć lub zapobiec zaparciom.

Zniechęć do spożywania alkoholu

Alkohol zwiększa odwodnienie, a zatem również ryzyko zaparć.

Śledzenie wypróżnień

Wśród osób z czynnikami ryzyka lub historią zaparć, należy śledzić częstotliwość, wielkość i konsystencję wypróżnień. Pozwoli to na zidentyfikowanie ewentualnego zaparcia i wczesną interwencję. W przypadku osób, które korzystają z toalety samodzielnie, należy rozważyć pomoc w opracowaniu systemu śledzenia, który będą mogły samodzielnie wykonać.

Wspieranie regularnych nawyków wypróżniania

Powstrzymywanie się od wypróżnienia prowadzi do większego stwardnienia stolca, co może powodować zaparcia. Pomagaj osobom, którym udzielasz wsparcia w wypracowaniu rutynowych nawyków, takich jak korzystanie z toalety o określonej porze dnia, w celu promowania zdrowych nawyków jelitowych. Planuj z wyprzedzeniem, aby zapewnić, że osoby będą miały możliwość skorzystania z toalety, kiedy będą poza domem. O ile nie jest to absolutnie konieczne, nigdy nie doradzaj komuś, aby „wstrzymał się z oddawaniem stolca.”

Rozważenie środków zmiękczających stolec

Wielu osobom przynosi korzyści regularne stosowanie środków zmiękczających stolec lub suplementów błonnika, aby ułatwić oddawanie stolca. Należy pamiętać, że mimo iż wiele z nich jest dostępnych bez recepty, w wielu placówkach usługowych ich stosowanie będzie prawdopodobnie wymagało zlecenia lekarskiego.

Jeśli osoba cierpi z powodu częstych zaparć pomimo stosowania tych strategii, ważne jest, aby powiadomić zespół medyczny tej osoby. Zaparcie może być znakiem ostrzegawczym innych problemów zdrowotnych i może być spowodowane przez leżący u jego podłoża i możliwy do rozwiązania problem medyczny.

Zaparcie śmierdzi, ale nie musi być śmiertelne. Posiadanie większej ilości informacji o tym schorzeniu z grupy Fatalnej Czwórki może pomóc Waszej organizacji lepiej służyć osobom z grupy podwyższonego ryzyka.

DSP i inni opiekunowie muszą wiedzieć, jak zaparcia i reszta Fatalnej Czwórki – aspiracja, odwodnienie i drgawki – oddziałują na siebie i potencjalnie mogą powodować inne poważne problemy zdrowotne. Jedynym sposobem, aby nie dopuścić do tego, by śmiertelna czwórka odebrała życie kolejnym osobom, jest edukacja i zapobieganie.