Erupções e condições de pele associadas ao VIH e à SIDA: Sintomas e Mais
p>Um número de infecções bacterianas, fúngicas, virais, e parasitárias afectam as pessoas com VIH. As infecções mais frequentemente relatadas incluem:
Sífilis
Sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum. Conduz a feridas indolores, ou chancros, na genitália ou no interior da boca. A fase secundária da sífilis também resulta em dor de garganta, gânglios linfáticos inchados, e erupção cutânea. A erupção cutânea não faz comichão e aparece tipicamente nas palmas das mãos ou na sola das mãos.
Uma pessoa só pode contrair sífilis através de contacto directo, como o contacto sexual, com feridas sifilíticas. A sífilis é normalmente tratada com uma injecção de penicilina. No caso de uma alergia à penicilina, será usado outro antibiótico.
Porque a sífilis e o VIH partilham os mesmos factores de risco, as pessoas que recebem um diagnóstico de sífilis podem também querer considerar um teste de rastreio do VIH.
Candidíase
HIV pode levar ao tordo oral, um tipo de infecção da pele causada pelo fungo Candida albicans (C. albicans). Esta infecção recorrente causa fissuras dolorosas nos cantos da boca (conhecidas como quilite angular) ou uma camada branca espessa na língua.
Ocorre em contagem inferior de células CD4. O método de tratamento preferido é a terapia anti-retroviral e um aumento da contagem de CD4.
Outras infecções fúngicas observadas em pessoas com VIH incluem:
- infecções intertriginosas, que se encontram em dobras cutâneas húmidas, tais como a virilha ou axila; levam à dor e vermelhidão
- infecções das unhas, que podem causar unhas espessas
- infecções dos pés nas áreas circundantes das unhas, que podem causar dor e inchaço
- infecções por leveduras vaginais
Uma variedade de medicamentos antifúngicos pode ser utilizada para tratar estas infecções.
Outros tratamentos para tordo incluem enxaguamentos orais e pastilhas orais. As infecções por leveduras vaginais também podem ser tratadas com remédios alternativos, tais como ácido bórico e óleo de árvore de chá. O óleo de árvore de chá é também um remédio popular para fungos das unhas.
Herpes zoster virus (herpes zoster virus)
Herpes zoster virus é também conhecido como herpes zoster virus. É causado pelo vírus varicella-zoster, o mesmo vírus subjacente à varicela. As herpes-zóster podem provocar erupções cutâneas dolorosas e aparecimento de bolhas. Pode aparecer quando uma pessoa está nas fases iniciais ou tardias do VIH.
Uma pessoa diagnosticada com herpes zoster pode querer considerar um teste de despistagem do VIH se o seu estado de VIH for desconhecido. A herpes-zóster é mais comum e mais grave em pessoas vivendo com VIH, especialmente aquelas com formas mais avançadas de VIH.
O tratamento envolve frequentemente regimes de medicamentos antivirais. No entanto, a dor relacionada com as lesões pode persistir muito depois de as lesões sararem.
As pessoas com elevado risco de herpes zóster podem querer discutir a vacina com o seu fornecedor médico. Uma vez que o risco de herpes zóster aumenta com a idade, a vacina é também fortemente recomendada para adultos com mais de 50,
Vírus herpes simples (HSV)
Vírus herpes simples (HSV) crónico e persistente é uma condição de definição da SIDA. A sua presença indica que uma pessoa atingiu esta fase mais avançada do VIH.
HSV causa feridas frias na boca e no rosto, bem como lesões genitais. As lesões do HSV são mais graves e persistentes em pessoas com VIH avançado e não tratado.
O tratamento pode ser administrado episodicamente – à medida que os surtos ocorrem – ou diariamente. O tratamento diário é conhecido como terapia supressiva.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum é caracterizado por pancadas cor-de-rosa ou de cor-de-carne na pele. Este vírus de pele altamente contagioso afecta frequentemente pessoas com VIH. Tratamentos repetitivos podem ser necessários para livrar completamente o corpo destas saliências indesejáveis.
Os inchaços causados pelo molusco contagioso são geralmente indolores e tendem a aparecer no:
- face
- upper body
- arms
- legs
A condição pode estar presente em qualquer fase do HIV, mas o rápido crescimento e propagação do molusco contagioso é um marcador da progressão da doença. É frequentemente observado quando a contagem de CD4 cai abaixo de 200 células por mm3 (que é também o ponto em que uma pessoa será diagnosticada com SIDA).
Molluscum contagiosum não causa quaisquer complicações médicas significativas, pelo que o tratamento é principalmente cosmético. As opções de tratamento actuais incluem o congelamento das colisões com azoto líquido, pomadas tópicas, e remoção a laser.
Leucoplasia pilosa oral
Leucoplasia pilosa oral é uma infecção que está associada com o vírus Epstein-Barr (EBV). Se uma pessoa contrair EBV, esta permanecerá no seu corpo para o resto das suas vidas. O vírus é geralmente inactivo, mas pode ser reactivado quando o sistema imunitário está enfraquecido (como no VIH).
Caracteriza-se por lesões espessas e brancas na língua e é provavelmente causado pelo uso de tabaco ou pelo tabagismo.
A leucoplasia peluda oral é tipicamente indolor e resolve-se sem tratamento.
Embora não seja necessário tratamento directo das lesões, as pessoas com VIH podem considerar a terapia anti-retroviral em curso, independentemente. Melhorará o sistema imunitário do corpo, o que também pode ajudar o EBV a adormecer.
Warts
Warts são crescimentos na camada superior da pele ou da membrana mucosa. São causadas pelo papilomavírus humano (HPV).
São geralmente semelhantes a borbulhas com pontos negros (conhecidos como sementes). Estas sementes são normalmente encontradas na parte de trás das mãos, no nariz, ou na base dos pés.
Verrugas genitais, no entanto, são geralmente escuras ou de cor de carne, com topos que se parecem com couve-flor. Podem aparecer nas coxas, boca e garganta, bem como na zona genital.
P>As pessoas HIV-positivas correm um risco acrescido de HPV anal e cervical, pelo que é importante que se submetam mais frequentemente a esfregaços de Papanicolaou anal e cervical.
As verrugas podem ser tratadas com alguns procedimentos, incluindo o congelamento ou a remoção através de uma pequena cirurgia. Contudo, o VIH torna muito mais difícil para o sistema imunitário livrar-se das verrugas e preveni-las no futuro.
P>As pessoas HIV-positivas e HIV-negativas podem reduzir o seu risco de verrugas genitais ao receberem a vacina contra o HPV. A vacina só é administrada a pessoas com 26 anos ou menos.