Hemorragia nasal (Epistaxe) em Gatos

O que é epistaxe?

Epistaxe é definida como hemorragia aguda (hemorragia) da narina, cavidade nasal, ou nasofaringe (parte superior da garganta que se encontra atrás do nariz, logo acima da parte macia do céu da boca e logo atrás das passagens nasais). É geralmente referido como hemorragia nasal.

Epistaxe em gatos pode ser extremamente inquietante para o dono do animal. A maioria das hemorragias nasais agudas ou súbitas são causadas por traumas simples ou por infecções das vias respiratórias superiores. Outras causas de epistaxe em gatos podem ser mais graves e requerem tratamento imediato.

O que devo fazer se o meu gato sangrar do nariz em casa?

Se o seu gato começar a sangrar pelo nariz, pode tentar estes primeiros passos simples para tentar parar a hemorragia:

• Keep o seu gato acalme-se. A tensão arterial elevada associada à excitação aumentará a hemorragia.
• Põe um saco de gelo na ponte do nariz (em cima do focinho). Em raças de cara curta, certifique-se de que o seu animal de estimação consegue respirar à volta do saco de gelo. O frio apertará pequenos vasos sanguíneos, o que retardará a hemorragia.
• Não administre qualquer medicação ao seu gato a não ser que seja especificamente aconselhado pelo seu veterinário.

Se estas etapas não pararem a hemorragia ou se o seu gato estiver com dificuldade em respirar, consulte o seu veterinário ou vá imediatamente à sua clínica de urgência.

Lembre que um animal de estimação com o nariz a sangrar provavelmente irá engolir muito sangue. Isto pode levar a uma fezes negras (melena) ou vómitos que contenham coágulos de sangue (hematemese). Após um episódio de epistaxe, estes achados são comuns e não indicam necessariamente hemorragia no tracto gastrointestinal (GI).

Como é diagnosticado?

P>Primeiro, o seu veterinário irá requerer de si um historial médico completo. A informação útil inclui:

• O seu gato tomou ou foi exposto a qualquer medicação nos últimos trinta dias? Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), especialmente aspirina, podem inactivar factores de coagulação sanguínea que levam à espontaneidade Certifique-se de que regista todos os medicamentos e suplementos que o seu gato recebeu.

>li>Dispõe de veneno de rato ou outros pesticidas em sua casa ou quintal?>O seu gato comeu ou matou algum roedor nas últimas duas a três semanas?Há algum trauma no nariz?>O seu gato brincou grosseiramente com outro animal?O seu gato está exposto a rabo de raposa, erva ou outras cabeças de sementes que possam ficar alojadas no nariz?>o seu gato tem espirrado ou esfregado no nariz?li>Viu algum sangue na boca ou ao longo das gengivas?li>Viu um fezes negras de alcatrão?li>Viu algum vómito escuro, ‘coffee-ground’?

• Ponham-nas a ver qualquer hematoma invulgar ou áreas escuras da pele?
• Ponham-nas a ver qualquer novo inchaço, caroços ou massas?

p>Após a história médica ter sido avaliada, o seu veterinário realizará um exame físico. As anomalias específicas que o seu veterinário irá procurar incluir:

• qualquer deformidade ou assimetria do rosto do seu gato
• qualquer inchaço da ponte do nariz
• elevação da terceira pálpebra
• inchaço ou saliência de um olho quando comparado com o outro
• lacrimejamento sucessivo de qualquer um dos olhos
• dureza dos olhos
• aspecto anormal da pele à volta do nariz
• alteração da cor das gengivas, especialmente palidez

Que tipo de testes podem ser necessários?

Com base nos resultados dos exames, o seu veterinário pode recomendar um ou mais dos seguintes testes:

• Contagem completa de células sanguíneas (hemograma) – para procurar anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos indica perda de sangue) e para medir plaquetas (células necessárias para uma coagulação adequada)
• Bioquímica do soro – testes sanguíneos para avaliar o funcionamento dos órgãos, procura de provas de danos no fígado ou rins devido a toxinas ou outras doenças subjacentes que possam causar hemorragias
• Urinálise – procurar sangue na urina e outras anomalias
• Testes de coagulação – uma série de testes que avaliam a função dos vários mecanismos de coagulação no sangue.
• Radiografias – podem ser realizadas para procurar evidências de hemorragia no interior do corpo ou outras anomalias que possam resultar em epistaxe – o tórax, o crânio e a cavidade oral são frequentemente radiografados em casos de epistaxe
• Pressão arterial – a pressão arterial elevada pode causar hemorragias nasais
• Esfregaço nasal – cultura e testes de sensibilidade aos antibióticos para identificar quaisquer agentes infecciosos
• Culturas fúngicas – culturas para rastrear infecções fúngicas na cavidade nasal

p> Podem ser efectuados mais testes específicos com base nos achados iniciais e na condição do seu gato. Exemplos de testes adicionais incluem a análise da medula óssea, testes de anticorpos de Ehrlichia, testes de doenças de carraças, radiografias do seio e do crânio, ressonância magnética e rinoscopia (visualização das cavidades nasais com um pequeno endoscópio).

O que causa epistaxe?

Embora existam muitas causas de epistaxe em gatos, as causas mais comuns são o trauma e a infecção. Outras condições mais graves que podem causar epistaxe incluem:

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li>vírus da imunodeficiência felinavírus da coagulação intravascular disseminadatrombocitopenia imune doença da medula óssea

li>hemangiossarcoma

li>doenças fúngicasli> doença de von Willebrand

Como é tratada a epistaxe?

O tratamento é dirigido à condição subjacente ou causa primária. Os antibióticos são frequentemente utilizados em casos de infecção, a cauterização cirúrgica pode ser utilizada se a condição for crónica. Nos casos em que se suspeita que a ansiedade cause epistaxe, sedativos, tranquilizantes, ou outros medicamentos modificadores do comportamento podem ser prescritos.

Qual é o prognóstico?

O prognóstico baseia-se na causa específica da epistaxe e no estado de saúde do animal no momento do diagnóstico. O seu veterinário irá fornecer-lhe planos detalhados de diagnóstico e tratamento, bem como o prognóstico baseado na condição do seu gato.

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