Mês de Consciência do Mieloma

No transplante de células estaminais autólogas, o procedimento utiliza as próprias células estaminais do paciente para o transplante. As células estaminais são recolhidas do paciente com antecedência e são congeladas. Após o paciente ser submetido a doses elevadas de quimioterapia, com ou sem radioterapia, as células estaminais são então devolvidas ao corpo. Este tipo de transplante é frequentemente utilizado para tratar cancros sanguíneos como o linfoma de Hodgkin, linfoma não-Hodgkin e mieloma.

Um transplante de células estaminais autólogas tem como objectivo restaurar a capacidade do corpo de produzir células sanguíneas normais após quimioterapia ou radioterapia de dose elevada. Tais tratamentos intensivos destroem geralmente as células cancerosas melhor do que os tratamentos normais, mas estes tratamentos de altas doses são tóxicos e destroem também as células estaminais produtoras de sangue na medula óssea. É por isso que as células estaminais são removidas antes do tratamento, para que possam ser tratadas fora do corpo e reinfundidas após o tratamento para fazer novas células sanguíneas na medula óssea. A isto chama-se “enxerto”. A enxertia ocorre mais rapidamente num transplante autólogo do que num transplante alogénico porque as células congeladas são as células estaminais do próprio paciente, pelo que a falha do enxerto (quando as células transplantadas não crescem com sucesso e se dividem na medula óssea) é rara, e a doença enxerto-versus-hospedeiro (GVHD) nunca é um problema.

Tranplante de células estaminais alogénicas não semelhantes, este procedimento:

• Não oferece os benefícios do efeito enxerto versus tumor (GVL) quando células saudáveis doadoras atacam células cancerosas. Como resultado, existe um maior risco de recaída da doença
• Não comporta o risco de enxerto-versus-doença-anfitrião

A maioria das pessoas tem um único transplante autólogo. Outras podem ter um transplante chamado “transplante em tandem”. Um transplante tandem envolve um segundo transplante de células estaminais autólogas planeado após o primeiro transplante autólogo. Todas as células estaminais são recolhidas do paciente antes do tratamento de quimioterapia de primeira dose elevada. Após o primeiro transplante, metade destas células estaminais são infundidas no corpo do paciente. Normalmente, passam várias semanas ou meses antes do segundo tratamento de quimioterapia de alta dose. Após o segundo curso, a outra metade das células estaminais saudáveis que foram originalmente removidas são infundidas. Este método está em estudo em ensaios clínicos para o tratamento de vários tipos de cancro, incluindo o mieloma múltiplo.