O que é Desordem de Processamento Auditivo?
algumas crianças pequenas parecem ter dificuldades invulgarmente difíceis de receber informação verbalmente. Embora não haja nada de errado com a sua audição, elas têm dificuldade em registar – ou registar correctamente – o que as pessoas dizem, e em recordar o que ouvem. Têm dificuldade em aprender a ler e expressar-se claramente porque confundem os sons das diferentes palavras.
Estas crianças têm uma condição chamada perturbação do processamento auditivo. Têm audição normal, mas por alguma razão são fracas nas competências básicas para descodificar a linguagem que a maioria das crianças desenvolve naturalmente.
“As crianças que vemos estão a ter dificuldades em seguir instruções”, explica Rachel Cortese, uma patologista de linguagem-fala do Instituto da Mente Infantil. “Eles pedem muito pela repetição. Parecem apenas sentir falta de coisas nas conversas. Dos testes, sabemos que o seu ouvido está a ouvir o sinal. Está a atender à informação auditiva. Mas têm falhas quando o cérebro não está a atribuir significado – ou o significado correcto – a esse sinal”
Há quatro competências básicas envolvidas no processamento auditivo, e as crianças que têm estes problemas podem ser fracas em um ou mais deles.
- Discriminação auditiva: Esta é a capacidade de notar e distinguir entre sons distintos e sons separados. Isto é crucial para ser capaz de distinguir palavras semelhantes mas diferentes, como morcego e pat, ou setenta e dezassete e dezassete. Muitas vezes, as crianças com dificuldades de processamento auditivo podem perder informação ou entender mal o que se diz porque ouvem mal as palavras”, diz Cortese. “Eles não estão a detectar as diferenças subtis nos sons”. Podem também ter mais dificuldade em aprender a ler e a expressar-se claramente. Quando estão a falar, podem misturar sons semelhantes porque não percebem a diferença – dizem em vez das melhores – e largam sílabas das palavras. Os especialistas chamam a isto “atenuação das sílabas”, e é algo que as crianças fazem frequentemente quando estão a aprender línguas, mas estas crianças continuam a fazê-lo depois de a maioria ter começado a falar com precisão.As crianças com dificuldades de processamento também têm dificuldade em rimar, porque o seu cérebro não está a detectar que estas são palavras que soam da mesma maneira. Para muitos deles, explica Cortese, isso é porque estão a sintonizar apenas o início da palavra, não o fim.
- Discriminação Figura-a-Terra: Esta é a capacidade de diferenciar sons importantes do ruído de fundo, de seguir instruções verbais ou de escolher uma voz a partir da confusão auditiva. Numa sala de aula, uma criança que é fraca nesta discriminação figura-a-terra pode ter dificuldade em concentrar-se no que o professor está a dizer em vez de outros sons na sala de aula. “É como um problema de filtragem”, acrescenta Cortese. “O que é que eu preciso de resolver? O que preciso de filtrar?”
- Memória Auditiva: A memória auditiva inclui a capacidade de recordar coisas que ouvimos, tanto a curto como a longo prazo. As crianças fracas em memória auditiva têm dificuldade em recordar rimas infantis e letras de canções, aprender coisas através da recitação, e recordar informações, a menos que esteja escrito.
- Sequência Auditiva: Uma criança com fraqueza na sequência auditiva misturará números com os mesmos dígitos em ordem diferente (84 e 48) e poderá mudar a sequência de sons numa palavra (efante em vez de elefante). Pode também ter dificuldade em recordar informações apresentadas em listas, e dificuldade em seguir instruções em sequência.
Relativa: Signs a Child Might Might Have Auditory Processing Disorder
Name change
p>Embora a maioria dos especialistas chame a esta condição de perturbação do processamento auditivo, também se pode ouvi-la referida como “perturbação do processamento auditivo central”, que é um nome anterior. Este nome, explica o Dr. Matthew Cruger, director do Centro de Aprendizagem e Desenvolvimento do Instituto da Mente Infantil, implica que o cérebro é como um computador. “Nesse modelo teórico há uma única unidade de processamento auditivo na mente que faz este trabalho”, observa ele. “Mas ainda não conseguimos encontrar um processador auditivo central, por isso ainda estamos a lutar para o compreender”
Overlap with other disorders
Há desacordo entre os especialistas sobre se o APD deve ser entendido como uma perturbação distinta, porque se sobrepõe a outras perturbações de aprendizagem e atenção.
Dr. Cruger observa que os problemas de processamento auditivo podem ser diagnosticados em dois grupos diferentes de crianças:
Um grupo, explica ele, parece ter uma profunda perturbação nessas competências de base para processar informação auditiva. “Eles lutam com uma vasta gama de tarefas linguísticas”, diz ele, “incluindo fazer sentido do que as palavras significam e como são usadas, gramática e sintaxe, semântica e significado, reunindo tudo isso”. Estas crianças têm problemas com a linguagem em muitas frentes, e é provável que também sejam diagnosticadas como tendo perturbações linguísticas.
Mas há outro grupo de crianças identificadas como tendo deficiências de processamento auditivo cujas competências linguísticas de nível superior estão intactas, diz o Dr. Cruger. “Mas há alguma falha nas competências de processamento de som que leva a alguns erros”. Estes miúdos apenas mostram fraqueza nas competências listadas acima, e lutam para receber informação em alguns ambientes. Estas crianças são também frequentemente descritas como tendo problemas de atenção, o que torna difícil distinguir entre processamento auditivo e ADHD.
As crianças nesse segundo grupo também podem crescer a partir dos seus problemas à medida que as fibras auditivas ou vias na mente se desenvolvem, o que reforça a capacidade de processar sinais do ouvido dentro do cérebro, observa a Dra. Cruger. Uma vez que estas fibras e estas ligações só terminam de se desenvolver na adolescência, é possível que algum APD seja um atraso no desenvolvimento, em vez de um défice.
Ler sobre que tipos de ajuda estão disponíveis para as crianças com a doença, ver Ajuda para Crianças com Problemas de Processamento Auditivo
br> Kit de Sucesso Escolar para Crianças com Problemas de Processamento Auditivo
Desafios Sociais de Crianças com Problemas de Aprendizagem