Radiografia do joelho (Raios-X) | O Knee Doc

Estas vistas realçam todos os diferentes aspectos da articulação do joelho.

A radiografia AP em pé dará uma indicação da presença de doença degenerativa dentro do joelho e também uma indicação do alinhamento da articulação do joelho.

A radiografia AP em pé de 45° flexão do joelho é uma radiografia muito mais sensível mostrando a doença degenerativa precoce na posição de função. Esta vista também permite uma definição precisa da largura da entalhadura intercondiliana. Esta é uma informação muito útil para pacientes em reconstrução do LCA. A largura da ranhura intercondiliana dá e indica o tamanho do conteúdo da ranhura que são os ligamentos cruzados anterior e posterior. 60% da ranhura é ocupada pelo LCP, 40% pelo LCA aproximadamente. Foi demonstrado por Shelbourne e colegas de trabalho, que os pacientes com um entalhe estreito são mais susceptíveis de rasgar os seus LCA, uma vez que isto é uma indicação de um pequeno ligamento cruzado anterior. Medir o tamanho do entalhe na radiografia permite-me planear o grau de entalhe que é necessário. Em certas situações, também me pode ajudar a decidir se devo usar um enxerto de tendão de rótula ipsilateral ou contralateral para a reconstrução do LCA. Não andamos com os joelhos completamente estendidos, mas tendemos a ter os joelhos flexionados durante o ciclo de marcha e, portanto, uma visão raio-x flexionada trará a parte que suporta o peso da articulação do joelho para a visão na radiografia.

A lateral verdadeira mostrará a articulação femoral patelar e dará uma boa medida do comprimento do tendão da patela que pode ser anormal em certas condições, tais como a luxação recorrente da patela. Mostrará também a profundidade da ranhura da tróclea na qual a patela se articula e, mais uma vez, que pode ser anormal em condições tais como a luxação recorrente da patela. A verdadeira lateral é a única vista que mostrará com precisão a profundidade da ranhura da tróclea.

A vista do Comerciante mostra uma projecção da linha do horizonte da patela articulando-se com a tróclea e mostrará qualquer desalinhamento estático ou maltração, tal como pode ser ilustrado com a inclinação da tróclea e a subluxação da patela, que pode ocorrer na luxação recorrente da patela ou em síndromes de dor anterior no joelho.

As vistas AP e laterais também revelarão evidências de lesões osteocondral e osteocondrite dissecante.

Todas estas vistas também mostrarão fracturas no joelho e poderão dar informações para estudos de imagem directos.