Articles

Wiederbelebungsposition

Die früheste Erkenntnis, dass die Lagerung von bewusstlosen Patienten auf die Seite eine Obstruktion der Atemwege verhindern würde, stammt von Robert Bowles, einem Arzt am Victoria Hospital in Folkestone, England. Im Jahr 1891 präsentierte er eine Abhandlung mit dem Titel „On Stertor, Apoplexy, and the Management of the Apoplectic State“ (Über Stertor, Apoplexie und das Management des apoplektischen Zustands) in Bezug auf Schlaganfallpatienten mit geräuschvoller Atmung aufgrund einer Atemwegsobstruktion (auch bekannt als Stertor).

Diese Abhandlung wurde von dem Anästhesisten Frederick Hewitt vom London Hospital aufgegriffen, der eine Seitenlage für postoperative Patienten empfahl. Dieser Gedanke wurde jedoch nicht weithin übernommen, so dass chirurgische Lehrbücher 50 Jahre später immer noch empfahlen, narkotisierte Patienten in Rückenlage zu belassen.

Erste-Hilfe-Organisationen übernahmen die Idee der Aufwachposition ähnlich langsam, wobei die Erste-Hilfe-Handbücher des Britischen Roten Kreuzes und der St John Ambulance aus den 1930er und 1940er Jahren beide empfahlen, einen Patienten auf den Rücken zu legen. Das Erste-Hilfe-Handbuch des Britischen Roten Kreuzes von 1938 geht sogar so weit, dass es anweist, „den Kopf in eine solche Position zu bringen, dass die Luftröhre gerade gehalten wird, den Kopf oben zu halten, wenn das Gesicht errötet ist, und in einer Linie mit dem Körper, wenn es blass ist“. Im Gegensatz dazu befürwortete das St. John-Manual das Drehen des Kopfes zur Seite, aber erst in der 40. Auflage des St. John-Manuals von 1950 wurde hinzugefügt: „Wenn die Atmung geräuschvoll ist (Blasenbildung durch Sekrete), drehen Sie den Patienten in die Dreiviertel-Bauchlage“, die der modernen Aufwachposition sehr ähnlich ist.

Eine große Anzahl von Positionen wurde ausprobiert, vor allem in Europa, da die Vereinigten Staaten die Aufwachposition erst nach ihrer Annahme durch die American Heart Association im Jahr 1992 weithin aufnahmen. Zu den Positionen gehörten die „Koma-Position“, die „Rautek-Position“ und die „HAINES (High Arm IN Endangered Spine)-Position“.

Im Jahr 1992 verabschiedete das European Resuscitation Council eine neue Position, bei der der dem Boden am nächsten liegende Arm vor den Patienten gebracht wurde, während er zuvor hinter dem Patienten lag. Diese Änderung wurde aufgrund mehrerer gemeldeter Fälle von Nerven- und Blutgefäßschäden in den Armen der Patienten vorgenommen.

ILCOR gab 1996 seine Empfehlungen zu den Grundprinzipien für Wiederbelebungspositionen ab, schreibt aber keine bestimmte Position vor, und folglich sind weltweit mehrere in Gebrauch.

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.