Bilaterales axilläres ektopisches Brustgewebe

Ein 14-jähriges Mädchen stellte sich mit progressiv wachsenden bilateralen schmerzhaften axillären Tumoren vor (Abbildung A). Die Histopathologie zeigte leicht hyperplastisches Drüsengewebe ohne zytologische Atypien innerhalb der retikulären Dermis und des Fettgewebes (Abbildung B). Das Drüsenepithel färbte positiv für Östrogen- und Progesteronrezeptoren (Abbildung C), was zur Diagnose von ektopem Brustgewebe führte. Eine MRT-Untersuchung zeigte ausgedehntes axilläres Brustgewebe ohne Verbindung zu den eutopen Brüsten (Abbildung D). Ektopes Brustgewebe tritt bei 2-6 % der Allgemeinbevölkerung auf, hauptsächlich nach unvollständiger Rückbildung entlang der Milchleiste. Bei unserer Patientin wurde eine vollständige Exzision durchgeführt, weil sie über Schmerzen und kosmetische Störungen klagte und wegen des erhöhten Risikos eines primären ektopen Mammakarzinoms. Ektopes Brustgewebe sollte in der klinischen Differentialdiagnose von Tumoren entlang der Milchleiste in Betracht gezogen werden. Eine histologische Untersuchung ist erforderlich, um eine Malignität auszuschließen, und im Falle eines abwartenden Vorgehens ist ein regelmäßiges Brustkrebsscreening obligatorisch.