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Tessuto mammario ectopico ascellare bilaterale

Una ragazza di 14 anni si è presentata con tumori ascellari dolorosi bilaterali in progressiva crescita (figura A). L’istopatologia ha mostrato un tessuto ghiandolare leggermente iperplastico senza atipie citologiche nel derma reticolare e nel tessuto grasso (figura B). L’epitelio ghiandolare è risultato positivo ai recettori degli estrogeni e del progesterone (figura C), il che ha portato alla diagnosi di tessuto mammario ectopico. Una risonanza magnetica ha mostrato un esteso tessuto mammario ascellare senza connessione con i seni eutopici (figura D). Il tessuto mammario ectopico si verifica nel 2-6% della popolazione generale, principalmente dopo una regressione incompleta lungo la linea lattea. L’escissione completa è stata fatta nella nostra paziente perché lamentava dolore e disturbi estetici, e a causa dell’aumentato rischio di carcinoma mammario ectopico primario. Il tessuto mammario ectopico dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale clinica dei tumori lungo la linea lattea. L’esame istologico è necessario per escludere la malignità e, in caso di approccio attendista, è obbligatorio uno screening regolare del cancro al seno.

Figura 1Tessuto mammario ectopico
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(A) Tumore color pelle nell’ascella sinistra di una ragazza di 14 anni. (B) L’esame istologico ha mostrato un tessuto ghiandolare leggermente iperplastico senza atipie citologiche all’interno del derma reticolare e del tessuto adiposo (colorazione ematossilina ed eosina, ingrandimento originale ×20; inserto: colorazione ematossilina ed eosina, ingrandimento originale ×100). (C) L’epitelio ghiandolare ha mostrato una reazione positiva per i recettori degli estrogeni e del progesterone nell’analisi immunoistochimica (colorazione del progesterone, ingrandimento originale ×200). (D) Una risonanza magnetica ha mostrato un esteso tessuto mammario ascellare (frecce) senza collegamento con i seni eutopici.
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