Las 5 mejores alternativas a los inhibidores de la bomba de protones
Este artículo está escrito y/o revisado por el equipo de autores y revisores médicos de RefluxMD
Si usted padece de ERGE, o reflujo ácido, es muy probable que su médico le haya indicado que tome un inhibidor de la bomba de protones, o IBP para abreviar. Sin embargo, lo que probablemente no le dijeron es que estos IBP conllevan una serie de riesgos para la salud. Lo descubrimos en una investigación que hicimos con nuestros miembros; le recomendamos que lea ¿Por qué los gastroenterólogos siempre recomiendan la medicación con bomba de protones?
La parte más aterradora de estos riesgos es que continuamente nos enteramos de otro problema de salud asociado al uso diario a largo plazo de los IBP. De hecho, hemos identificado diecisiete riesgos para la salud asociados con el uso diario y a largo plazo de los IBP.
Lo que su médico no le dijo sobre los IBP
A menudo se ven celebridades y actores en los anuncios de los IBP diciendo a sus espectadores que todo el mundo podrá comer cualquier cosa sin experimentar los síntomas del reflujo ácido – siempre y cuando tome su píldora. Esta publicidad no sólo es falsa, sino también peligrosa. Se olvidan convenientemente de decirle varias cosas:
En primer lugar, los medicamentos IBP sólo enmascaran los síntomas de la ERGE, pero no detienen la regurgitación del contenido del estómago hacia el esófago. Sí, el nivel de ácido del contenido del estómago puede ser menor y los síntomas pueden disminuir, pero el reflujo continúa. El Dr. Tom DeMeester, experto mundial en ERGE, analiza estos factores en un artículo publicado en el Huffington Post titulado ¿Problema de tratamiento del reflujo ácido? La advertencia en la etiqueta de la píldora dice que se use durante 14 días.
En segundo lugar, los medicamentos IBP no detienen el potencial de la progresión de la enfermedad de reflujo ácido. El contenido estomacal refluido también puede contener bilis, que según las investigaciones de la Universidad de Rochester es un factor subyacente del esófago de Barrett y del cáncer de esófago.
En tercer lugar, los IBP permiten a los pacientes con ERGE mantener el estilo de vida y la dieta que crearon el problema de ERGE en primer lugar. Muchos expertos creen que el aumento de la incidencia del reflujo ácido (1 de cada 5 adultos) está relacionado con la dieta y la obesidad. Sin embargo, una vez que los IBP reducen o eliminan los síntomas del reflujo ácido, no hay razón para trabajar en la fijación de las condiciones subyacentes que desencadenaron la enfermedad.
En cuarto lugar, después de comenzar los IBP, es doloroso interrumpir su uso diario. El efecto de rebote del ácido es una condición real que afecta a aquellos que intentan reducir el uso de IBP demasiado rápido. Dado que el dolor es más intenso que los síntomas normales de la ERGE, los que intentan dejarlo se rinden y continúan tomando su medicación con IBP a diario.
En quinto lugar, como hemos mencionado anteriormente, el uso diario a largo plazo se asocia con muchos riesgos para la salud. En el prospecto, la FDA ha exigido que estos medicamentos destaquen el mayor riesgo de infecciones por C. difficile, la mala absorción de calcio que conduce a la rotura de huesos y la mala absorción de magnesio. Además, la investigación ha encontrado un mayor riesgo de neumonía, ataques al corazón, insuficiencia renal, demencia y varias otras condiciones graves que se resumen en el artículo señalado a continuación.
Aprenda más: ¿Son los IBP a largo plazo la elección correcta para tratar el reflujo ácido?
No todos los medicamentos antirreflujo son iguales
Hay tres medicamentos antirreflujo diferentes de venta libre disponibles, y no todos conllevan los mismos riesgos para la salud.
Los antiácidos estándar, como Tums y Rolaids, son muy eficaces para reducir el ácido del estómago, y no tienen los mismos riesgos para la salud que los IBP. Los antiácidos actúan rápidamente, sin embargo, sólo proporcionan un alivio a corto plazo.
Los bloqueadores H2, (antagonistas de los receptores H2 de la histamina) como Pepcid, Tagamet y Zantac han demostrado ser muy eficaces y, al igual que los antiácidos, no tienen los mismos riesgos para la salud que los IBP. No actúan tan rápidamente como los antiácidos, y pueden tardar hasta 90 minutos en hacer efecto. Sin embargo, los bloqueadores H2 funcionan durante más tiempo y, en algunos casos, han reducido los síntomas hasta 24 horas.
Es importante tener en cuenta que la mayoría de los medicamentos sólo tendrán beneficios limitados para quienes sufren una hernia de hiato. Los adultos con una hernia de hiato experimentan un reflujo significativamente mayor, ya que el esfínter esofágico inferior (EEI) no puede proporcionar al esófago ninguna barrera contra el contenido del estómago. Aquellos con una hernia de hiato pueden requerir IBP para el alivio de los síntomas, o pueden considerar una opción quirúrgica para restaurar el EEI.
Las cinco mejores alternativas a los inhibidores de la bomba de protones
Por suerte, existen alternativas más saludables y seguras a los inhibidores de la bomba de protones que pueden ayudarle a controlar sus síntomas de reflujo ácido. Echemos un vistazo a cinco de estas oportunidades para aprender cómo pueden beneficiarle en su lucha contra la ERGE.
Alternativa #1 – Lleve una dieta amigable con la ERGE
Hay varios elementos para un plan de alimentación eficaz amigable con la ERGE:
En primer lugar, debe determinar qué alimentos y bebidas desencadenan sus síntomas de ERGE. Ofrecemos una amplia lista de los «alimentos desencadenantes» más comunes en el artículo «Más información» que se indica a continuación, pero como cada persona es diferente, debe encontrar los alimentos que le causan dolor. Una vez identificados, debe evitarlos siempre que pueda. Por desgracia, algunos alimentos favoritos como el chocolate y el café están en esa lista.
En segundo lugar, haga algunas sustituciones inteligentes en su dieta. Ofrecemos algunas buenas sugerencias en nuestro artículo, sustitutos alimenticios para sus alimentos favoritos que desencadenan el reflujo ácido.
Tercero, evite los alimentos grasos y todo lo que sea frito. Estos alimentos tardarán más en ser digeridos, lo que puede ser un factor importante en el desencadenamiento de los síntomas de la ERGE.
Cuarto, busque «carbohidratos buenos» y evite los «carbohidratos malos». Ofrecemos una lista de cada uno de ellos en el artículo «Aprenda más» que se indica a continuación.
En quinto lugar, incluya las proteínas, o «los bloques de construcción de la vida». Lo bueno de las proteínas es que crean una sensación de saciedad más rápida, lo que ayuda a comer porciones más pequeñas. Las comidas más pequeñas se digieren más rápido, y una digestión más rápida reduce las posibilidades de síntomas de reflujo ácido.
Aprenda más: 5 pasos para una dieta efectiva contra el reflujo ácido
Alternativa # 2 – Melatonina
Tu cuerpo produce naturalmente melatonina en la glándula pineal, pero los suplementos se venden en la mayoría de las farmacias por razones médicas y de salud. La melatonina suele venderse y comercializarse como una ayuda para dormir, pero muchas personas han informado de que ha reducido sus síntomas de reflujo ácido. Además, los estudios de investigación médica han concluido que los resultados son prometedores.
Como ocurre con todos los medicamentos, puede haber interacciones con otros fármacos y no todo el mundo debería usar melatonina. Siempre recomendamos que cualquier tratamiento nuevo como éste sea discutido con su médico antes de comenzar. También debe comenzar con una dosis baja y aumentar lentamente a la dosis estándar en la etiqueta del medicamento.
Discutimos algunas de las principales preocupaciones con este medicamento, así como la investigación sobre la melatonina en el artículo «Aprenda más» señalado a continuación.
Aprenda más: Remedios naturales para la ERGE: Melatonina
Alternativa # 3 – Cambios en el estilo de vida
Como todo experto en ERGE le dirá primero, si usted tiene ERGE debe dejar de fumar inmediatamente. Fumar puede aumentar el reflujo al relajar el EEI, lo que permite que más ácido salga del estómago.
El alcohol es otra sustancia que puede desencadenar los síntomas de la ERGE y exacerbarlos. Si bebe alcohol, limítelo o elimínelo por completo. Al igual que los cigarrillos, tiene toda una serie de desagradables efectos secundarios no relacionados con la ERGE también.
Si tiene sobrepeso u obesidad, encuentre un programa de pérdida de peso probado y pierda algunos kilos. Hablaremos de esto con más detalle en la alternativa #5 más adelante.
Come tu última comida del día al menos tres horas antes de reclinarte o acostarte, y evita los tentempiés nocturnos.
Come 5 o 6 comidas/meriendas pequeñas cada día para promover una digestión más rápida y reducir la cantidad de ácido necesaria para digerir la comida.
Duerma con la cabecera de la cama elevada 15 o 20 centímetros para permitir que la gravedad mantenga el contenido de su estómago donde debe estar.
Experimente con varios de los remedios caseros naturales. El vinagre de sidra de manzana es el más conocido de ellos, pero la lista es larga e interesante.
Asegúrese de que lleva ropa holgada en la zona del abdomen y no apriete demasiado los cinturones. La ropa ajustada puede desencadenar los síntomas de la ERGE y empeorarlos debido a la presión que ejerce sobre su estómago.
Aprenda más: Cómo ajustar su estilo de vida para controlar su reflujo ácido gástrico
Alternativa #4 – Relájese
Cuando usted está estresado, puede conducir a más ácido en su estómago y un período de digestión más lento, lo que hará que sus síntomas de ERGE se disparen. A continuación hay algunas cosas que puede hacer para ayudarle a liberarse del estrés.
Se ha demostrado que la meditación reduce el estrés y agudiza la mente. La reducción del estrés ayudará con la ERGE, y la mente agudizada ayudará en todas las demás áreas de su vida.
La acupuntura puede parecer un candidato extraño para esta lista de alternativas saludables a los inhibidores de la bomba de protones, pero se ha demostrado en algunos estudios que reduce los síntomas de la ERGE y es mucho más segura que los IBP.
¡Incluso hay algunas compañías de seguros que pagarán por esto como un tratamiento para la ERGE! Asegúrese de ver a un acupunturista con licencia, sin embargo, ya que usted no quiere que un extraño sin formación le pinche y le pinche al azar.
El yoga puede ayudar a aliviar el estrés, así como los síntomas de la ERGE, si se hace correctamente. La mejor parte de estas alternativas a los inhibidores de la bomba de protones es que conducen a un estilo de vida más feliz y saludable!
Aprende más: 6 maneras de reducir el estrés y aliviar el dolor
Alternativa # 5 – Mantener un IMC de 24 o menos
Si tiene sobrepeso u obesidad, debe considerar perder algunos kilos. El peso extra ejerce presión sobre el abdomen y el esfínter esofágico inferior (EEI) y puede tirar del EEI hacia el estómago. Este estiramiento debilita el EEI permitiendo que el contenido del estómago entre en el esófago.
Las investigaciones médicas han validado que el exceso de peso y la obesidad son dos factores que aumentan el riesgo de padecer la enfermedad de reflujo ácido. Un estudio realizado por Hashem El-Serag MD MPH encontró que la correlación entre el peso y la ERGE era «clara y convincente» con un aumento de 1,5 a 2,0 en el riesgo de ERGE y esofagitis erosiva. También destacó que había un aumento de 2,0 a 2,5 en el riesgo de cáncer de esófago en comparación con aquellos con un IMC saludable.
También, en la conclusión del Proyecto Bristol Helicobacter publicado en el International Journal of Epidemiology, los investigadores afirmaron: «Estar por encima del peso normal aumenta sustancialmente la probabilidad de sufrir síntomas de ERGE, y las personas obesas son casi tres veces más propensas».»
¿Puede la pérdida de peso detener los síntomas de ERGE? Según la doctora Laura Gerson en el Journal of Gastroenterology and Hepatology, «si los pacientes son capaces de perder peso, esta modificación del estilo de vida es muy eficaz y puede reducir o eliminar la necesidad de terapia médica.»
En otra investigación titulada La pérdida de peso puede conducir a la resolución de los síntomas de la ERGE, los investigadores afirmaron: «Un programa estructurado de pérdida de peso puede conducir a la resolución completa de los síntomas de la ERGE en la mayoría de los sujetos con sobrepeso y obesidad.»
Aprenda más: Cómo el exceso de peso está destruyendo su EEI y conduciendo sus síntomas de ERGE
La ERGE es complicada, pero obtener información sobre ella no debería serlo
Ya sea que esté buscando más información sobre remedios naturales para la ERGE o esperando encontrar un experto, queremos ser su fuente de información real y actualizada sobre la ERGE.
Con todas las tácticas de marketing y la desinformación que hay por ahí que intentan que tome IBP, puede ser difícil separar los hechos de las opiniones. Es por eso que hemos reunido lo que creemos que es la mejor fuente en línea para usted en RefluxMD.com.
Recuerde, la ERGE es una enfermedad progresiva, y puede destruir su calidad de vida a medida que envejece. Los IBP pueden mantener sus síntomas a raya hoy, pero hay demasiados riesgos para la salud asociados con el uso diario a largo plazo de estos potentes medicamentos. Es su enfermedad, y es su calidad de vida la que está en riesgo, así que depende de usted asumir la responsabilidad de su futuro. Empiece hoy mismo y trabaje con un experto en ERGE para diseñar su plan libre de IBP para conseguir alivio y buena salud. Usted puede hacerlo!