Radiografías de codo
Tessa Davis. Radiografías de codo, no te olvides de las burbujas, 2013. Disponible en:
https://doi.org/10.31440/DFTB.4522
No te dejes embaucar por las radiografías pediátricas de codo. Aquí hay una guía para un enfoque sistemático. (Haz clic en las imágenes para verlas a tamaño completo).
1. Comprueba que tu lateral es realmente un lateral
Busca el signo del reloj de arena o la «figura de ocho» que muestra que realmente estás ante un verdadero lateral.
2. Busca una almohadilla de grasa anterior
Por lo tanto, no te preocupes. Busca una almohadilla de grasa anterior
Una pequeña es normal pero una grande (signo de la vela) sugiere una lesión intraarticular.
3. Busque una almohadilla de grasa posterior
Casi siempre es anormal, e indica una fractura en el 75%.
4. Compruebe la línea anterior del húmero
Dibuje una línea por el borde anterior del húmero. Debe pasar por el tercio medio del capitel.
El desplazamiento sugiere una probable fractura (si no hay figura de ocho entonces esta línea no es precisa).
5. Compruebe la línea radiocapitelar
Dibuje una línea a través del centro del extremo proximal del radio – debe bisecar el capitel en las vistas lateral y AP.
El desplazamiento indica una dislocación de la cabeza del radio.
6. Observe el ángulo de la cabeza radial
Busque cualquier angulación sutil en la cabeza radial que pueda indicar una fractura.
7. Compruebe las líneas de la corteza del húmero distal
Busque cualquier alteración de la corteza en los bordes anteriores o posteriores del húmero. Esto suele ir acompañado de almohadillas de grasa o desplazamiento de la línea humeral anterior.
8. Recorrer todos los centros de osificación
Comprobar que los centros de osificación son los adecuados. Utilice la CRITOE: capitel (1); cabeza radial (3); epicóndilo interno (5); troclear (7); olécranon (9); epicóndilo externo (11).