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Tos ferina

Puntos clave a recordar sobre la tos ferina

Un bebé con tos ferina

Mira los vídeos de bebés pequeños afectados por la tos ferina. Muestran lo grave que puede ser la enfermedad.

  • La tos ferina provoca ataques de tos – cada ataque puede durar 2 o 3 minutos
  • Los bebés pequeños pueden ponerse azules y dejar de respirar con los ataques de tos fuertes
  • La tos puede durar 3 meses
  • La tosferina se contagia muy fácilmente de persona a persona
  • Puede causar una enfermedad grave y a veces muerte en los bebés
  • suele ser menos grave en los niños mayores y en los adultos, pero sigue siendo angustiosa para ellos
  • la vacunación reduce el riesgo de contraer la tosferina y hace que la enfermedad sea menos grave en quienes la contraen
    • ¿Qué es la tosferina?

      La tosferina está causada por un tipo de bacteria llamada Bordetella pertussis (por eso la enfermedad se llama a veces tosferina). Esta bacteria daña el revestimiento de la nariz, la garganta y los conductos respiratorios (tráquea y bronquios) y provoca la tos. La tos puede durar semanas o meses. ‘Whoop’ describe el sonido que hacen algunos niños después de toser.

      La tosferina puede causar una enfermedad muy grave en bebés y niños pequeños. Los niños mayores suelen padecer una enfermedad menos grave, pero la tos y los vómitos pueden ser muy angustiosos. Los adultos pueden tener simplemente una tos irritante que se prolonga mucho más de lo habitual.

      Mira a un bebé con tosferina.

      ¿Cómo se contrae la tosferina?

      La tosferina es muy fácil de contraer. Se propaga por el aire en forma de gotas, por lo que la tos y el contacto con la saliva la transmiten. Por término medio, cada persona con tos ferina transmite la infección a otras 12 personas.

      La tos ferina no está controlada en Nueva Zelanda y sigue siendo un problema en todo el mundo. Cada 3 o 5 años se producen brotes con varios miles de personas (la mayoría niños pequeños) afectadas. Un número importante de bebés en Nueva Zelanda acaban en el hospital. La tos ferina en adolescentes y adultos suele pasar desapercibida y a menudo no se notifica. Hasta un tercio de los adolescentes y adultos jóvenes con tos de larga duración tienen indicios de haber sido infectados recientemente por la tos ferina.

      Los padres o los niños mayores de la familia con tos ferina pueden transmitirla fácilmente a los bebés que son demasiado pequeños para haber completado su curso de vacunación.

      ¿Cuáles son los signos y síntomas de la tos ferina?

      La tos ferina afecta a los niños de forma diferente dependiendo de su edad. Cuanto más pequeño sea tu hijo, mayor será el riesgo de enfermar gravemente por la tosferina.

      Los bebés de menos de 6 meses

      Los bebés de menos de 6 meses no suelen toser.

      Pueden:

      • dejar de respirar
      • ponerse azules con fuertes ataques de tos
      • parecer que están resfriados, luego tose y tiene dificultad para respirar
      • se agota por la tos
      • no puede alimentarse por la tos
      • pierde peso por la dificultad para alimentarse y porque la tos provoca vómitos
        • Los bebés mayores y los niños pequeños

          En los bebés mayores y los niños pequeños, la enfermedad tiene 3 fases:

          La fase inicial de la tosferina

          Comienza con secreción nasal y ocular, fiebre leve y estornudos – como un resfriado vírico. Esto dura 1 o 2 semanas.

          La segunda etapa

          A continuación, hay una tos irritante. A lo largo de una o dos semanas, la tos empeora y su hijo tendrá ataques de tos. Entre cada ataque de tos, el niño jadea. La cara se pone muy roja. Estos ataques duran muchos minutos y pueden vomitar comida o escupir (flema) después de la tos. La tos suele empeorar al tragar o comer. Es muy angustioso tanto para los padres como para el niño.

          La etapa final

          La etapa final es la de la larga recuperación. Los síntomas son menos graves, pero la tos continúa durante semanas.

          Niños mayores y adultos

          Los niños mayores y los adultos pueden tener una enfermedad menos grave, sobre todo si han tenido tos ferina antes. Pero, la mayoría tiene una tos irritante de larga duración y algunos seguirán teniendo una enfermedad grave.

          La tosferina puede causar una serie de otros problemas.

          ¿Cuánto dura la tos ferina?

          La tos ferina puede durar semanas o meses.

          Si su hijo tiene un resfriado vírico normal en las semanas posteriores a la recuperación de la tos ferina, los ataques de tos a veces vuelven a aparecer durante un tiempo.

          La tos ferina suele durar menos tiempo:

          • en adultos
          • en niños parcialmente vacunados
          • en niños mayores si el efecto de sus vacunas infantiles está empezando a desaparecer

          ¿Qué hace que mi hijo corra el riesgo de contraer la tos ferina?

          Puede contraer la tos ferina a cualquier edad. La enfermedad grave y las complicaciones son más probables en:

          • los bebés que son demasiado pequeños para su primera vacunación
          • los bebés que no han recibido todas las vacunas
          • en los niños que tienen una afección cardíaca o pulmonar, u otro problema médico
            • ¿Cómo se diagnostica la tosferina?

              Su médico de familia le hará algunas preguntas y examinará a su hijo. Es posible que el médico pueda diagnosticar la tosferina después de escucharle explicar los síntomas de su hijo. A veces, la tos ferina puede ser difícil de diagnosticar.

              Su médico puede tomar una muestra de moco (‘snot’) de la nariz de su hijo. El médico la enviará a un laboratorio. Los resultados pueden tardar días en llegar. El médico también puede pedir un análisis de sangre.

              ¿Cómo se trata la tos ferina?

              Los antibióticos pueden ayudar a reducir la gravedad de la enfermedad si se empiezan a tomar muy pronto

              La tos ferina está causada por una bacteria, pero los antibióticos no son eficaces para detener la tos una vez que ha empezado. Los antibióticos pueden ayudar a reducir la gravedad de la enfermedad, pero sólo si su hijo los toma muy pronto. Su hijo debe tomarlos antes de que comience la tos y, aun así, la diferencia puede ser mínima. Si se empiezan a tomar pronto, los antibióticos pueden reducir el tiempo en que su hijo es contagioso para los demás de unas 3 semanas a 5 días.

              No hay ningún medicamento que detenga la tos una vez que ha empezado

              El sistema inmunitario de su hijo, que lucha contra la infección, le ayudará a deshacerse de las bacterias después de 3 o 4 semanas sin ningún tratamiento, pero el daño causado a las vías respiratorias tarda más en repararse. No hay ningún medicamento que detenga la tos una vez que ha comenzado. Los medicamentos para la tos (supresores de la tos) no son eficaces y pueden tener efectos secundarios, por lo que no se recomiendan.

              A veces su hijo puede necesitar ir al hospital

              Si su hijo es muy pequeño o se encuentra muy mal con la tosferina, o tiene alguna complicación, puede necesitar permanecer en el hospital. A veces, la tos ferina puede dificultar que un niño pequeño reciba suficiente oxígeno. Si su hijo tiene algún signo de esto, puede necesitar oxígeno durante o después de los ataques de tos.

              Si su hijo pequeño no bebe lo suficiente, es posible que necesite recibir líquidos por:

              • un goteo intravenoso (en una vena), o
              • por alimentación nasogástrica (alimentación a través de una sonda que se pasa por la nariz o la boca hasta el estómago)
                • ¿Cómo se puede prevenir la tos ferina?

                  Inmunización

                  Consulta la página de vacunación contra la tosferina.

                  Contacto estrecho con la tosferina

                  Consulta a tu médico si tu bebé ha tenido contacto con la tosferina. Su hijo puede recibir antibióticos si ha tenido contacto cercano con alguien con tosferina (como su hermano o hermana). Esto puede ayudar a prevenir que su hijo se contagie.

                  Es muy importante que acuda al médico si su bebé ha estado en contacto con la tosferina y:

                  • tiene menos de 1 año
                  • ha sido prematuro
                  • tiene una enfermedad cardíaca o pulmonar

                  ¿Cómo puedo cuidar a mi hijo con tosferina en casa?

                  Su hijo con tosferina debe mantenerse alejado de personas ajenas a la familia (especialmente de otros niños) durante 3 semanas. Esto es para evitar la propagación de la infección. Si su hijo está tomando antibióticos, este tiempo se reduce a 5 días.

                  Si su hijo está tomando antibióticos, asegúrese de que toma todas las dosis.

                  Si la tos le hace daño a su hijo, puede darle paracetamol para que esté más cómodo. Debes seguir las instrucciones de dosificación del frasco. Es peligroso dar más de la dosis recomendada.

                  Su hijo necesitará descansar al principio, cuando los ataques de tos le causen más problemas.

                  Anímele a beber líquidos y a comer comidas pequeñas y saludables.

                  ¿Cuáles son las complicaciones de la tos ferina?

                  Las complicaciones de la tos ferina son más probables en bebés y niños pequeños. Las complicaciones son menos probables en niños mayores y adultos.

                  Las complicaciones graves incluyen:

                  • dejar de respirar
                  • falta de oxígeno
                  • neumonía
                  • convulsiones
                  • sangrado en el cerebro, lo que puede causar daños cerebrales
                  • pérdida de peso, ya que los bebés y los niños pequeños no pueden retener suficiente comida
                  • La tosferina en los bebés muy pequeños es imprevisible y puede empeorar muy rápidamente.

                    Los bebés menores de 1 año que están en el hospital con tosferina tienen una probabilidad de 1 entre 10 de acabar en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. Si acaban allí, tienen una probabilidad de 1 entre 6 de morir o de quedar con daños cerebrales o pulmonares.

                    ¿Cuándo debo buscar ayuda para la tosferina?

                    ¿Cuándo debo acudir al médico?

                    Debe acudir a su médico de cabecera si su hijo:

                    • tiene menos de 1 año de edad y ha tenido contacto con alguien con tosferina
                    • tiene una tos que se prolonga sin pausas, o tiene una tos que termina en vómitos
                    • ha tenido una tos diaria que dura más de 2 semanas
                    • tiene menos de 3 meses y tiene tos

                    ¿Cuándo necesito ver a un médico con urgencia?

                    Debe acudir al médico urgentemente si su hijo de cualquier edad:

                    • tiene dificultad para respirar
                    • parece que no está bien y usted está preocupado
                      • ¿Cuándo debo llamar al 111?

                        Llame al 111 dentro de Nueva Zelanda para obtener ayuda médica urgente (utilice el número de emergencia correspondiente en otros países) si su bebé:

                        • se pone azul al toser
                        • deja de respirar
                        • tiene una convulsión
                        • se pone muy somnoliento y no es fácil de despertar

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