Trastornos perinatales del estado de ánimo y de ansiedad
La depresión durante el embarazo
La depresión que se produce durante el embarazo o dentro del año posterior al parto se denomina depresión perinatal. Los investigadores creen que la depresión es una de las complicaciones más comunes durante y después del embarazo. Los factores que pueden aumentar la probabilidad de sufrir una depresión durante o después del embarazo pueden ser: antecedentes de depresión o abuso de sustancias, antecedentes familiares de enfermedades mentales, apoyo inadecuado por parte de la familia y los amigos, ansiedad por el feto, problemas con el embarazo o el parto anteriores, problemas maritales o financieros, edad temprana (de la madre o del recién nacido). El cansancio, los problemas para dormir, las reacciones emocionales más fuertes, los cambios hormonales y los cambios en el peso corporal ocurren normalmente durante y después del embarazo, pero estos síntomas también pueden ser signos de depresión.
Es natural que las mujeres experimenten cambios en sus sentimientos y en su estado de ánimo durante el embarazo, incluyendo sentirse más cansadas, irritables o preocupadas. Sin embargo, aunque los cambios de humor leves durante el embarazo son comunes, los síntomas del estado de ánimo a veces pueden volverse lo suficientemente graves como para requerir tratamiento por parte de un proveedor de salud. Si los sentimientos de depresión o ansiedad persisten durante unas semanas o interfieren en las actividades diarias, es el momento de pedir ayuda. La depresión y la ansiedad durante el embarazo pueden empeorar y continuar en el período de posparto.
Síntomas de la depresión durante el embarazo:
- Sentirse triste, deprimida y/o llorar mucho
- Disminuir el interés por ser madre
- Sentirse inútil o culpable, especialmente por no ser una buena madre
- Ansiedad fuerte, tensión, y/o miedo ya sea por su futuro hijo o por otras cosas
- Problemas de sueño (no poder dormir a pesar de sentirse muy cansada o dormir más de lo habitual pero no sentirse descansada)
- Pensamientos de querer estar muerta o querer suicidarse
- Tener poca energía
- Pérdida o aumento de apetito o de peso
- Problemas para concentrarse, recordar cosas o tomar decisiones
- Sentirse inquieta o irritable
- Tener dolores de cabeza, de pecho, palpitaciones, entumecimiento o hiperventilación
- Sentirse triste, deprimida y/o llorar mucho
- Ansiedad intensa; rumiación, obsesiones (Ver Trastornos de Ansiedad Postparto más adelante)
- Pérdida de interés por las actividades habituales
- Sentimientos de culpa, inutilidad o incompetencia
- Fatiga, irritabilidad, alteraciones del sueño
- Cambio en el apetito
- Poca concentración
- Sentirse inadecuada para hacer frente al nuevo bebé
- Preocupación excesiva por la salud del bebé
- Pensamientos suicidas
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Experimentar un aborto espontáneo en cualquier momento del embarazo puede ser un acontecimiento impactante y devastador. Muchas mujeres luchan con el dolor físico y emocional y la pena que es poderosa y abrumadora. El aborto espontáneo puede dejar a las mujeres sintiéndose entumecidas, impotentes y aisladas de los demás. Las reacciones más comunes ante un aborto espontáneo son la tristeza, la rabia, la culpa y la depresión.
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Infertilidad
La infertilidad se produce en el 10-15% de las parejas en edad reproductiva. La investigación de las causas de la infertilidad y el tratamiento pueden provocar una «crisis vital» que puede poner a prueba los recursos existentes de la pareja para la resolución de problemas, amenazar la consecución de los objetivos vitales y despertar dificultades pasadas no resueltas.
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Depresión posparto (DPP)
Muchas mujeres presentan una variedad de síntomas del estado de ánimo tras el parto. Entre el 50 y el 85% de las mujeres sienten tristeza posparto o «baby blues» durante un corto período de tiempo, normalmente entre 1 y 3 semanas después del parto. Los síntomas más comunes de la «melancolía posparto» pueden ser inestabilidad del estado de ánimo, depresión, llanto, tristeza, irritabilidad, ansiedad, falta de concentración y sentimientos de dependencia. Los síntomas de la «melancolía del bebé» suelen remitir de 1 a 3 semanas después del parto. Estos síntomas son a menudo autolimitados y deben distinguirse de una condición más severa a menudo llamada Depresión Postparto (PPD) que tiene una mayor gravedad y duración de los síntomas.
La Depresión Postparto ocurre hasta en el 10% de los nacimientos. Suele aparecer durante los primeros 2-3 meses después del parto, pero puede aparecer en cualquier momento después del mismo. Los síntomas de la DPP duran más de dos semanas. La depresión después del parto es una enfermedad grave y puede tener un impacto significativo y duradero en la paciente, el bebé y la familia.
Síntomas de la depresión posparto:
Aprenda más sobre la depresión posparto aquí
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Trastornos de ansiedad posparto
Trastornos de ansiedad posparto como el trastorno de pánico, el trastorno obsesivo compulsivo y el trastorno de ansiedad generalizada parecen ser tan comunes como la depresión posparto e incluso coinciden con la depresión. Los síntomas de ansiedad perinatal pueden incluir los siguientes: ataques de pánico, hiperventilación, preocupación excesiva, sueño inquieto y pensamientos o imágenes repetidas de cosas aterradoras que le ocurren al bebé.
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Psicosis posparto
Otra forma de depresión posparto es la psicosis posparto. La Psicosis Postparto es una enfermedad grave que puede ser severa y poner en peligro la vida. Los síntomas psicóticos incluyen delirios (pensamientos que no se basan en la realidad), alucinaciones (oír o ver cosas que no existen) o pensamiento desorganizado. A menudo, las madres que desarrollan psicosis posparto están sufriendo un episodio grave de un trastorno del estado de ánimo, normalmente un trastorno bipolar (maníaco-depresivo) con rasgos psicóticos. Es esencial que las mujeres obtengan una evaluación y un tratamiento inmediatos. Consulte la página de la Unidad de Hospitalización de Psiquiatría Perinatal para obtener más detalles sobre los servicios disponibles para las mujeres con esta grave enfermedad. Para situaciones de crisis o emergencia, por favor llame a Psiquiatría de Crisis de UNC al (984)974-5217 opción 4.