Troubles de l’humeur et de l’anxiété périnataux
Dépression pendant la grossesse
La dépression qui survient pendant la grossesse ou dans l’année qui suit l’accouchement est appelée dépression périnatale. Les chercheurs pensent que la dépression est l’une des complications les plus courantes pendant et après la grossesse. Les facteurs susceptibles d’augmenter la probabilité d’une dépression pendant ou après la grossesse peuvent être les suivants : antécédents de dépression ou de toxicomanie, antécédents familiaux de maladie mentale, soutien insuffisant de la part de la famille et des amis, anxiété concernant le fœtus, problèmes liés à une grossesse ou à un accouchement antérieurs, problèmes conjugaux ou financiers, jeune âge (de la mère ou du nouveau-né). La fatigue, les problèmes de sommeil, les réactions émotionnelles plus fortes, les changements hormonaux et les changements de poids corporel se produisent normalement pendant et après la grossesse, mais ces symptômes peuvent également être des signes de dépression.
Il est naturel pour les femmes de connaître des changements dans leurs sentiments et leur humeur pendant la grossesse, notamment de se sentir plus fatiguée, irritable ou inquiète. Cependant, si les changements d’humeur légers pendant la grossesse sont courants, les symptômes de l’humeur peuvent parfois devenir suffisamment graves pour nécessiter un traitement par un professionnel de la santé. Si les sentiments de dépression ou d’anxiété persistent pendant quelques semaines ou interfèrent avec les activités quotidiennes, il est temps de demander de l’aide. La dépression et l’anxiété pendant la grossesse peuvent s’aggraver et se poursuivre pendant la période post-partum.
Symptômes de la dépression pendant la grossesse :
- Se sentir triste, déprimée et/ou pleurer beaucoup
- Diminution de l’intérêt à devenir mère
- Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité, notamment de ne pas être une bonne mère
- Forte anxiété, tension, et/ou peur, que ce soit au sujet de votre futur enfant ou d’autres choses
- Problèmes de sommeil (ne pas être capable de dormir bien que se sentant très fatiguée ou dormir plus que d’habitude mais ne pas se sentir reposée)
- Pensées de vouloir être morte ou de vouloir se tuer
- Avoir une faible énergie
- Perte ou augmentation de l’appétit ou du poids
- Difficile de se concentrer, à se souvenir des choses ou à prendre des décisions
- Se sentir agité ou irritable
- Avoir des maux de tête, des douleurs thoraciques, des palpitations cardiaques, des engourdissements ou de l’hyperventilation
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La perte de grossesse
Subir une fausse couche à n’importe quel moment de la grossesse peut être un événement choquant et dévastateur. De nombreuses femmes luttent contre une douleur physique et émotionnelle et un chagrin puissant et accablant. Une fausse couche peut donner aux femmes un sentiment d’engourdissement, d’impuissance et d’isolement. Les réactions courantes à une fausse couche sont la tristesse, la colère, la culpabilité et la dépression.
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Infertilité
L’infertilité survient chez 10 à 15 % des couples en âge de procréer. La recherche des causes de l’infertilité et le traitement peuvent provoquer une « crise de vie » qui peut taxer les ressources existantes du couple pour résoudre les problèmes, menacer la réalisation des objectifs de vie et réveiller des difficultés passées non résolues.
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Dépression post-partum (DPP)
De nombreuses femmes présentent divers symptômes d’humeur dans les suites de l’accouchement. 50 à 85% des femmes ressentent le Postpartum Blues ou « Baby Blues » pendant une courte période, généralement 1 à 3 semaines après l’accouchement. Les symptômes courants du « baby blues » sont l’instabilité de l’humeur, l’humeur dépressive, les pleurs, la tristesse, l’irritabilité, l’anxiété, le manque de concentration et le sentiment de dépendance. Les symptômes du « baby blues » disparaissent généralement de 1 à 3 semaines après l’accouchement. Ces symptômes sont souvent autolimités et sont à distinguer d’une affection plus sévère souvent appelée dépression post-partum (DPP) dont la gravité et la durée des symptômes sont accrues.
La dépression post-partum survient dans jusqu’à 10% des naissances. Elle émerge généralement au cours des 2 ou 3 premiers mois après l’accouchement, mais peut survenir à n’importe quel moment après l’accouchement. Les symptômes de la DPP durent plus de 2 semaines. La dépression après l’accouchement est une maladie grave et peut avoir des répercussions importantes et durables sur le patient, le nourrisson et la famille.
Symptômes de la dépression post-partum :
- Se sentir triste, déprimé, et/ou pleurer beaucoup
- Anxiété intense ; rumination, obsessions (voir les troubles anxieux du post-partum ci-dessous)
- Perte d’intérêt pour les activités habituelles
- Sentiments de culpabilité, de dévalorisation ou d’incompétence
- Fatigue, irritabilité, troubles du sommeil
- Changement d’appétit
- Mauvaise concentration
- Sentiment d’inadéquation avec le nouveau bébé
- Inquiétude excessive concernant la santé du bébé
- Pensées suicidaires
En savoir plus sur la dépression post-partum ici
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Troubles anxieux post-partum
Troubles anxieux post-partum tels que le trouble panique, le trouble obsessionnel compulsif et le trouble anxieux généralisé semblent être aussi fréquents que la dépression post-partum et coïncident même avec la dépression. Les symptômes d’anxiété périnatale peuvent inclure les éléments suivants : attaques de panique, hyperventilation, inquiétude excessive, sommeil agité et pensées ou images répétées de choses effrayantes qui arrivent au bébé.
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Psychose post-partum
Une autre forme de dépression post-partum est la psychose post-partum. La psychose du post-partum est une maladie grave qui peut être sévère et mettre la vie en danger. Les symptômes psychotiques comprennent des délires (pensées qui ne sont pas fondées sur la réalité), des hallucinations (entendre ou voir des choses qui ne sont pas là) ou une pensée désorganisée. Souvent, les mères qui développent une psychose post-partum souffrent d’un épisode grave de trouble de l’humeur, généralement un trouble bipolaire (maniaco-dépression) avec des caractéristiques psychotiques. Il est essentiel pour les femmes de se faire évaluer et traiter immédiatement. Veuillez consulter la page de l’unité de psychiatrie périnatale pour patients hospitalisés pour plus de détails sur les services disponibles pour les femmes souffrant de cette maladie grave. Pour les situations de crise ou d’urgence, veuillez appeler le service de psychiatrie de crise de l’UNC au (984)974-5217, option 4.
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