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Alopécie de traction : Comment l’inverser ? Causes et traitement

Beaucoup de gens se coiffent non seulement pour être présentables mais aussi comme une pierre angulaire de leur identité et de leur estime de soi. Ironiquement, certaines des coiffures que nous choisissons peuvent endommager nos cheveux et notre cuir chevelu !

Un rapport confirme en effet que certaines coiffures peuvent endommager vos follicules pileux, entraînant une perte progressive des cheveux – l’alopécie de traction, également appelée alopécie de tension.

Qu’est-ce que l’alopécie de traction ?

illustration d'alopécie de traction de cheveux de femme

L’alopécie de traction est une perte de cheveux causée par une tension de traction ou un stress répété sur les cheveux et leurs follicules.

Vous avez probablement déjà entendu quelqu’un parler de ses cheveux « arrachés » sur les bords. C’est quelque chose de mystérieux qu’ils ne peuvent pas expliquer. Cette cause mystérieuse est très probablement l’alopécie de traction. Cependant, l’alopécie de traction ne s’empare pas seulement de la racine de vos cheveux, elle peut également affecter d’autres parties de votre cuir chevelu.

On estime que l’alopécie de traction touche environ un tiers des femmes d’origine africaine. Cela en fait le principal type de perte de cheveux chez elles. C’est probablement la raison derrière les cheveux de bébé soulevés que vous voyez sur la tête de votre amie.

Il est cependant important de noter que l’alopécie de traction peut arriver à n’importe qui, indépendamment de son ethnie ou de son âge. Par exemple, elle est assez fréquente chez les gymnastes et les danseurs de ballet caucasiens, ainsi que chez d’autres professionnels du sport qui doivent porter des queues de cheval ou des chignons serrés pendant de longues durées.

Les personnes âgées de toutes les races sont également plus susceptibles de subir une perte de cheveux par traction, car leurs follicules pileux s’affaiblissent naturellement avec l’âge.

Il est intéressant de noter que même les animaux domestiques peuvent subir une alopécie de traction. Si, par exemple, vous laissez des pinces à cheveux dans la fourrure d’un chien pendant beaucoup trop longtemps ou si vous laissez la fourrure de votre compagnon à quatre pattes former des dreadlocks, le stress qui en résulte sur les cheveux pourrait mettre les follicules à rude épreuve au point que le chien commence à perdre des cheveux progressivement.

Causes habituelles de l’alopécie de traction

L’alopécie de traction est essentiellement une perte de cheveux due à la traction, c’est-à-dire une perte de cheveux causée par le fait de tirer les cheveux, aïe ! Dans la plupart des cas, les coiffures tirées serrées sont généralement les coupables derrière ce type de perte de cheveux.

Demandez à n’importe quelle femme africaine, et elle vous racontera probablement un ou deux épisodes déchirants où elle était assise au salon en train de grincer silencieusement des dents alors que ses beaux cheveux rebelles étaient tirés en arrière dans des cornrows ou des tresses serrées !

Même après avoir enduré toute cette torture, les tresses sont sorties quelques semaines plus tard – au grand dam de la dame – et la racine de leurs cheveux aussi ! C’est probablement à ce moment-là qu’elles se sont retrouvées pour la première fois face à la vilaine tête de l’alopécie de traction !

Toutes les femmes ne peuvent pas raconter ces horreurs de salon bien sûr, mais cela ne veut pas dire qu’elles sont à l’abri de l’alopécie de traction. Ce type de perte de cheveux est le plus souvent auto-infligé et peut être causé par :

  • Cornets serrés, tresses, tissages, chignons, queues de cheval, dreadlocks et autres coiffures tirant sur le cuir chevelu ;

  • Le poids des cheveux excessivement longs- si les barbes sont longues et serrées, elles pourraient elles aussi provoquer une alopécie de traction sous le menton ;

  • Les extensions de cheveux- surtout si elles sont serrées ou collées à la base de vos cheveux ;

  • Les traitements chimiques tels que les défrisants – ils peuvent altérer la structure et la composition chimique des mèches et des follicules pileux, entraînant ainsi une perte de cheveux ;

  • Les rouleaux – surtout si les cheveux sont mis en place dans des rouleaux pendant la nuit ;

  • Le port d’accessoires pour cheveux, par ex.g., des pinces à cheveux ou des glissières de la même façon tous les jours ;

  • Des couvre-chefs, par exemple des casques et des élastiques serrés.

Essentiellement, ce que font ces procédés de coiffure est de créer une traction. Lorsque cela se produit de manière répétée, et pendant une durée prolongée, une inflammation se développe autour de la racine du cheveu, et la tige du cheveu se détache dans son follicule. Finalement, les cheveux peuvent finir par tomber en touffes !

Signes de l’alopécie de traction

La perte de cheveux est graduelle, et les dommages sont généralement cumulatifs. Il peut s’écouler un certain temps avant que les symptômes ne deviennent évidents. Néanmoins, les signes suivants peuvent être révélateurs d’une alopécie de traction :

  • Multiples cheveux courts et cassés autour de votre ligne de cheveux ou à des endroits où vos cheveux sont soumis à une tension considérable.

  • Un recul de la ligne des cheveux particulièrement sur les tempes, le front ou la nuque.

  • Une rougeur, une sensibilité, une irritation ou des démangeaisons du cuir chevelu.

  • Petits boutons sur le cuir chevelu.

Au départ, l’alopécie de traction ne provoque pas de cicatrices. Cependant, au fur et à mesure que le temps passe, et que la traction sur les cheveux est maintenue pendant une longue période, on peut commencer à voir des zones de peau brillante et cicatrisée.

Les symptômes de l’alopécie de traction peuvent varier d’une personne à l’autre. Les pratiques de soins capillaires d’une personne les déterminent principalement. La condition affecte le plus souvent les côtés (temporaux) et le devant (frontal) du cuir chevelu. Cela a conduit à la description du signe de la frange comme un marqueur clinique utile de l’alopécie de traction.

Le signe de la frange est une observation selon laquelle, chez les personnes atteintes d’alopécie de traction, certains cheveux sont conservés le long des bords temporaux ou frontaux de leur ligne de cheveux.

Un dermatologue ou un professionnel de santé peut confirmer ou faire une analyse plus poussée d’une suspicion d’alopécie de traction par le biais d’une trichoscopie et d’une analyse histologique.

L’alopécie de traction peut-elle être inversée ?

Tout ce qui tire sur vos cheveux peut endommager vos cheveux racines, provoquant ainsi une alopécie de traction. Les dommages se produisent lentement et par phases. Ainsi, s’il est détecté à temps, il peut être arrêté, et toute perte de cheveux ou éclaircissement inversé.

En général, si une coiffure est trop serrée, de petits boutons et des douleurs apparaissent d’abord. C’est ce qu’on appelle la folliculite de traction, et c’est le résultat de la tension sur les cheveux qui provoque une inflammation dans les follicules.

L’amincissement et la chute des cheveux viennent ensuite, et ce sont les caractéristiques de l’alopécie de traction. Tout dommage qui se produit au cours de ces phases peut être inversé.

Toutefois, si l’alopécie de traction n’est pas traitée et que le follicule est soumis à une tension constante, des dommages irréversibles se produisent. Le follicule pileux s’enflammera, et les cheveux cesseront de repousser, ce qui entraînera finalement des cicatrices permanentes et une perte de cheveux !

Options de traitement

Donner à vos cheveux une pause de tout style qui pourrait causer une traction est le principal traitement de l’alopécie de traction. Vous pouvez, par exemple, essayer de les porter relevés ou lâchés, ou d’alterner entre les deux. Si vous devez absolument les tirer en arrière, optez pour un style bas et lâche.

Vous devriez éviter d’exposer les parties affectées de votre cuir chevelu et de vos cheveux à une chaleur excessive et à des produits chimiques.

Si vos cheveux sont trop longs, vous devriez envisager de les couper court.

Si vous avez perdu des cheveux, vous pourriez appliquer du minoxidil topique, afin de favoriser la repousse des cheveux pour combler les zones clairsemées.

Gestion médicale et chirurgicale

L’une des options approuvées par la FDA pour le traitement de la perte de cheveux est le minoxidil. Il est efficace pour arrêter la perte de cheveux ainsi que pour favoriser la croissance de nouveaux cheveux.

Le minoxidil est disponible sous forme de solution topique en vente libre, dont la concentration varie généralement de 2 %, jusqu’aux solutions de minoxidil très puissantes de 10 à 15 %. La solution agit en dilatant les petits vaisseaux sanguins sous-jacents à la zone de la peau sur laquelle elle est appliquée.

Elle favorise également la prolifération cellulaire et régule l’activité des cellules immunitaires dans le follicule pileux. L’effet net est généralement une croissance accrue des cheveux, qui devient perceptible après environ quatre mois.

Typiquement, le minoxidil est appliqué sur la partie du cuir chevelu affectée par la perte de cheveux par traction une ou deux fois par jour. Il convient de noter qu’il est généralement conseillé aux femmes d’utiliser du minoxidil à 2 %, soit une concentration plus faible par rapport à la concentration habituelle de 5 % pour les hommes.

Le temps de récupération de l’alopécie de traction est généralement long, surtout si la maladie est avancée. Par conséquent, il peut être nécessaire d’utiliser le minoxidil pendant au moins six mois, et s’il est efficace, l’application de minoxidil devra être poursuivie à long terme.

Cependant, même si l’on n’a pas nécessairement besoin d’une ordonnance du médecin pour acheter du minoxidil, il est prudent de demander d’abord des soins primaires à un spécialiste de la santé ou à un dermatologue avant d’essayer tout traitement contre la perte de cheveux. C’est principalement parce qu’il pourrait y avoir d’autres conditions médicales sous-jacentes qui pourraient contribuer à la perte de cheveux.

Cliniquement, le traitement au Minoxidil peut être associé à plusieurs autres remèdes contre l’alopécie de traction, notamment :

  • Antibiotiques ;

  • Stéroïdes topiques ou intralésionnels ;

  • Traitement par plasma riche en plaquettes (PRP) ;

  • Chirurgie de remplacement des cheveux et procédures telles que la greffe de cheveux assistée par laser.

Généralement, la transplantation de cheveux (greffe d’unité folliculaire ou extraction) n’est envisagée pour l’alopécie de traction que lorsqu’il est trop tard et que la perte de cheveux est permanente.

Comment prévenir l’alopécie de traction à l’avenir ?

Les tresses, les extensions, les dreadlocks, les queues de cheval et les coiffures similaires ne sont pas la cause directe de la perte de cheveux par traction. Tous ces styles peuvent être portés en toute sécurité et ne pas provoquer de perte de cheveux.

Le problème ne survient que si la coiffure est si serrée qu’elle exerce une tension sur vos follicules pileux. Lorsque cela se produit, les follicules s’enflamment et vos cheveux se cassent.

Maintenant que vous connaissez l’alopécie de traction, vous n’avez pas besoin d’abandonner d’un coup votre coiffure préférée pour éviter de perdre vos cheveux. Faites de petits changements cohérents favorables aux cheveux.

Si, par exemple, vous avez des extensions et utilisez également des défrisants, vous pourriez espacer vos traitements chimiques pendant environ trois mois et éventuellement passer au naturel.

Les conseils suivants seront également efficaces pour éloigner l’alopécie de traction :

  • Ne portez pas une coiffure trop longtemps ; changez-la toutes les deux semaines. Vous pouvez, par exemple, alterner entre porter vos cheveux lâchés et les tresser.

  • Évitez d’utiliser des élastiques ou des élastiques en caoutchouc pour maintenir votre queue de cheval, car ils ont tendance à tirer/tirer sur vos cheveux.

  • Ne traitez pas chimiquement vos cheveux si vous portez des extensions ou un tissage.

  • Faites des tresses épaisses pour les dreadlocks et les tresses car plus la tresse est fine, plus elle tirera.

  • Évitez les défrisages si vous le pouvez.

  • Évitez de dormir avec vos cheveux dans des rouleaux ; vous pourriez plutôt les enrouler.

  • Lorsque vous utilisez le sèche-cheveux ou le fer plat, gardez les réglages de chaleur sur faible.

  • Optez pour une perruque avec un bonnet en satin car il ne tire pas aussi fort sur votre cuir chevelu que les autres bonnets.

La ligne de fond

À ses premiers stades, l’alopécie de traction entraîne une perte de cheveux non cicatrisante, qui est totalement réversible. Si elle est découverte à un stade précoce, vous avez la possibilité de récupérer vos cheveux si vous apportez des changements positifs à votre style de vie et si vous cherchez un traitement approprié.

Cependant, si la perte de cheveux est trop avancée et irréversible, plusieurs thérapies de remplacement capillaire peuvent être utilisées pour vous aider à récupérer vos cheveux. Quoi qu’il en soit, il est toujours utile de parler à un dermatologue ou à un professionnel de santé qualifié si vous pensez que l’alopécie de traction se glisse sur vous.

sources de l’article
  • Toutes les coiffures ne sont pas créées égales. Ce que les dermatologues doivent savoir sur les pratiques de coiffure afro-américaines et le risque d’alopécie de traction.
    John Hopkins Medicine

  • Samrao, A., Price, V. H., Zedek, D., & Mirmirani, P. (2011). Le « signe de la frange »-Une découverte clinique utile dans l’alopécie de traction de la ligne marginale des cheveux. Journal en ligne de dermatologie, 17(11). Permalink:
    https://escholarship.org/uc/item/25m840mz

  • Okereke, U. R., Simmons, A., & Callender, V. D. (2019). Stratégies de traitement actuelles et émergentes pour la perte de cheveux chez les femmes de couleur. Journal international de la dermatologie féminine, 5(1), 37-45. DOI:
    10.1016/j.ijwd.2018.10.021

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