L’hypospadias chez le nouveau-né
Résumé et introduction
L’hypospadias est un trouble du développement commun de l’appareil urogénital, survenant dans environ 1 naissance masculine vivante sur 125. Défini comme une ouverture urétrale atypique située n’importe où le long de la tige du pénis, du scrotum ou du périnée, l’hypospadias est souvent associé à un prépuce et un cordon déficients. L’hypospadias est généralement un défaut isolé, mais il peut faire partie d’un syndrome reconnu ou être associé à d’autres anomalies génitales. L’étiologie de l’hypospadias non syndromique est inconnue, et on pense qu’elle est multifactorielle. Des études récentes ont mis en cause des facteurs tels que l’hérédité familiale, le faible poids de naissance, les techniques de reproduction assistée, l’âge maternel avancé, la stérilité paternelle et les produits chimiques perturbateurs du système endocrinien dans la pathogenèse de l’hypospadias. Les nourrissons atteints d’hypospadias ne doivent pas subir de circoncision. Actuellement, la plupart des nourrissons atteints d’hypospadias subissent une reconstruction chirurgicale entre l’âge de 4 et 8 mois. Les parents d’un nouveau-né atteint d’hypospadias peuvent être anxieux et se poser de nombreuses questions sur l’état de leur enfant. Il faut leur donner l’occasion de parler à un urologue pédiatrique le plus tôt possible. Cet article fournit un guide sur les origines embryologiques de l’hypospadias et un atlas photographique pour aider les cliniciens au chevet des patients à identifier le spectre de l’hypospadias chez le nouveau-né.
L’hypospadias, ou placement atypique du méat urétral, est une découverte fréquente lors de l’examen de routine du nouveau-né. L’hypospadias a une longue histoire en médecine. Décrit pour la première fois au deuxième siècle par Galien, qui lui a donné son nom, le terme hypospadias vient des mots grecs hypo, qui signifie en dessous, et spadon, qui signifie ouverture. Bien que dans la plupart des cas l’hypospadias ne constitue pas un problème urgent, il peut être une source d’anxiété pour les parents du nourrisson. Une compréhension complète de cette pathologie permettra aux soignants de répondre aux inquiétudes et aux questions des parents avec confiance et précision.