Hipospadias no Neonato
Abstract e Introdução
Hipospadias é uma desordem de desenvolvimento comum do tracto urogenital, ocorrendo em aproximadamente 1 em 125 nascimentos de machos vivos. Definida como uma abertura uretral atípica em qualquer lugar ao longo da haste do pénis, escroto, ou períneo, a hipospadias está frequentemente associada a um prepúcio e cordeiro deficientes. As hipospadias ocorrem geralmente como um defeito isolado, mas podem fazer parte de uma síndrome reconhecida ou estar associadas a outras anomalias genitais. A etiologia das hipospadias não sindrómicas é desconhecida, e acredita-se que seja multifactorial. Estudos recentes implicaram factores como herança familiar, baixo peso à nascença, tecnologia reprodutiva assistida, idade materna avançada, subfertilidade paterna, e substâncias químicas desreguladoras do sistema endócrino na patogénese das hipospadias. Os bebés com hipospadias não devem ser submetidos à circuncisão. Actualmente, a maioria dos bebés com hipospadias são submetidos a reconstrução cirúrgica entre os 4 e 8 meses de idade. Os pais de um recém-nascido com hipospadias podem estar ansiosos e ter muitas perguntas sobre o estado do seu bebé. Devem ter a oportunidade de falar com um urologista pediátrico o mais cedo possível. Este artigo fornece um guia sobre as origens embriológicas das hipospadias e um atlas fotográfico para ajudar os médicos de cabeceira a identificar o espectro das hipospadias no recém-nascido.
Hipospadias, ou colocação atípica do meato uretral, é um achado comum durante o exame de rotina do recém-nascido. As hipospadias têm uma longa história na medicina. Descrita pela primeira vez no século II por Galen, que deu à condição o seu nome, o termo hipospadias provém das palavras gregas hypo, que significa abaixo, e spadon, que significa abertura. Embora na maioria dos casos a hipospadias não seja um problema urgente, pode ser uma fonte de ansiedade para os pais da criança. Uma compreensão completa desta condição permitirá aos prestadores de cuidados abordar as preocupações e questões dos pais de forma confiante e precisa.