Ihre Spirale kann viel teurer werden. Here’s How Much It Could Cost in Every State
Sollten Sie die Antibabypille, Kondome oder ein Intrauterinpessar (IUP) verwenden? Frauen wählen ihre Geburtenkontrolle basierend auf vielen Faktoren, wie Wirksamkeit oder Komfort – aber die Kosten sind weniger eine Überlegung, seit dem Affordable Care Act. Eine Bestimmung des Gesetzes verpflichtet Arbeitgeber, allen Frauen in ihren Gesundheitsplänen Verhütungsmittel zur Verfügung zu stellen, ohne eine Zuzahlung oder Mitversicherung zu verlangen. Schätzungen gehen davon aus, dass mehr als 55 Millionen Frauen aufgrund dieses Gesetzes Zugang zu Verhütungsmitteln ohne Zuzahlung hatten.
In Zukunft könnte der Preis von Verhütungsmitteln eine größere Rolle spielen. Am 6. Oktober hob Präsident Donald Trump diese Regelung wieder auf und erließ eine neue Vorschrift, die Ausnahmen für jeden Arbeitgeber vorsieht, unabhängig von der Branche, der aufgrund seiner persönlichen religiösen oder moralischen Überzeugungen keine Verhütungsmittel anbieten will.
Experten wissen noch nicht, wie sich die neue Regelung letztendlich auf die Möglichkeiten von Frauen auswirken wird, Zugang zu Verhütungsmitteln zu erhalten. Aber einige befürchten, dass die Spirale – eine der effektivsten und wartungsärmsten Arten der Geburtenkontrolle – unerschwinglich teuer werden könnte. Ohne Versicherung ist sie eine der teuersten Verhütungsmethoden, die etwa 900 Dollar kostet. Und obwohl eine Spirale im Laufe der Zeit eine bessere finanzielle Investition sein kann, da Frauen das Gerät mehrere Jahre lang verwenden können, ist ein so hoher Anfangspreis für viele Frauen unerschwinglich.
Das Analyseunternehmen Amino analysierte Milliarden von Krankenversicherungsansprüchen von 2014 bis Mitte 2017, um zu verstehen, wie viel eine Spirale Frauen kosten könnte, wenn ihre Versicherung sie nicht mehr abdeckt. Untersucht wurden die Mirena- und die Skyla-Spirale, die das Hormon Gestagen verwenden, sowie die ParaGard-Spirale, eine nicht-hormonelle Kupferspirale.
Im Durchschnitt könnte eine Spirale landesweit etwa 1.000 US-Dollar kosten, berichtet das Unternehmen. Unten sehen Sie eine interaktive Karte mit Daten von Amino, die zeigt, wie hoch die typischen Kosten für eine Spirale in den einzelnen Bundesstaaten sein könnten. (Die Preisschätzungen beziehen sich auf die Gesamtkosten für eine Spirale, einschließlich des Einsetzens.)
Wie die Daten zeigen, liegen die niedrigsten geschätzten Kosten bei etwa 800 Dollar. „Das ist nicht billig, und der mittlere Preis liegt weit außerhalb der Erschwinglichkeit für viele Frauen“, sagt Sohan Murthy, Datenwissenschaftler bei Amino.
Im Vergleich zum Kondom, das eine typische Versagensrate von 18% hat, oder der Antibabypille, die eine Versagensrate von 9% hat, hat die Spirale eine Versagensrate von 0,8% oder weniger. Außerdem benötigen IUPs über Jahre hinweg wenig bis gar keine Wartung, und es gibt auch hormonfreie Versionen. Nachdem die IUPs im Rahmen des ACA erschwinglicher wurden, starteten Gesundheitsorganisationen im ganzen Land Aufklärungskampagnen, um mehr Frauen zu ermutigen, lang wirkende reversible Verhütungsmittel wie die IUP zu verwenden.
Die Methode wird immer beliebter. Etwa 6 % der Frauen in den USA hatten die Methode im Jahr 2002 ausprobiert, aber das wuchs auf 15 % in den Jahren 2011-2015. Studien haben auch gezeigt, dass Frauen, wenn sie Zugang zu allen Formen der Geburtenkontrolle ohne finanzielle Barrieren haben, eher die Art wählen, die am effektivsten ist. Eine Langzeitstudie aus St. Louis mit dem Namen „The Contraceptive CHOICE Project“ (Projekt zur Verhütungsauswahl) nahm fast 10.000 Frauen auf und fand heraus, dass 75 % der Frauen, die über alle Verhütungsmethoden beraten wurden, sich für eine langwirksame, reversible Methode wie die Spirale entschieden.
Bereits vor der Ankündigung der neuen Regelung suchten viele Frauen eine IUP-Beratung bei Anbietern, möglicherweise in Erwartung von Änderungen bei der Versicherungsdeckung von Verhütungsmitteln. Ein Bericht vom Januar ergab, dass die Zahl der Frauen, die ihren Arzt aufsuchten, um die Verhütungsmethode zu besprechen, um fast 19 % anstieg, nachdem Donald Trump zum Präsidenten gewählt wurde.
Methodik
Die Daten stammen von Amino. Die Kosten pro Bundesstaat wurden aus dem Median der Kosten für die drei Arten von IUPs in jedem Bundesstaat ermittelt.
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