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Cambiamenti benigni del seno associati alla gravidanza e all’allattamento

Anche se la maggior parte dei cambiamenti nel seno durante e dopo la gravidanza sono benigni, una parola di cautela: il cancro al seno può accadere nelle donne incinte e nelle neomamme. Qualsiasi sintomo insolito, come un nodulo o un’area irritata, dovrebbe essere riferito al medico immediatamente. È sempre meglio peccare di prudenza e farsi controllare.

Se hai una massa al seno, il tuo medico probabilmente esaminerà il seno e ordinerà uno studio (o più studi) di imaging. La mammografia con uno scudo addominale (uno scudo speciale per proteggere il feto dall’esposizione ai raggi X) è considerata sicura. Tuttavia, l’ecografia – che utilizza onde sonore piuttosto che raggi X – è di solito il test di scelta. Può aiutare il medico a capire la differenza tra una cisti, che è piena di liquido, e una crescita che ha alcune parti solide. Una ciste potrebbe dover essere aspirata (drenata con un ago sottile), mentre una massa solida potrebbe richiedere un’agobiopsia per escludere il cancro. Per maggiori informazioni, visita Screening per il cancro al seno durante la gravidanza.

Durante l’allattamento, un problema ancora più comune è l’infezione, che può causare dolore, rossore e infiammazione. Le infezioni del seno possono essere piuttosto persistenti, ma la maggior parte risponde al trattamento con antibiotici. Se i tuoi sintomi non migliorano, il tuo medico dovrebbe escludere qualsiasi possibilità di cancro al seno infiammatorio. Questa è una forma aggressiva ma rara di cancro al seno che appare inizialmente come un’area di rossore e irritazione della pelle, piuttosto che un nodulo distinto. Il tuo medico potrebbe aver bisogno di ordinare una biopsia della pelle o dei tessuti per essere sicuro.

Per la maggior parte delle donne, i cambiamenti nel seno durante la gravidanza e l’allattamento si rivelano benigni. Qualsiasi condizione benigna già discussa in questa sezione può apparire in una donna incinta. Le seguenti sono condizioni benigne specificamente associate alla gravidanza e all’allattamento. Nessuna è associata ad un aumento del rischio di sviluppare il cancro al seno.

Adenoma in allattamento

L’adenoma in allattamento è la causa più comune di una massa al seno in una donna incinta o che allatta. Un adenoma è un tumore composto principalmente da tessuto ghiandolare. Può essere causato dagli ormoni associati alla gravidanza e all’allattamento. Puoi avere un adenoma in allattamento o molti. Le escrescenze sono liberamente mobili, hanno confini netti, e tipicamente contengono lobuli multipli (lobulati).

Galattoceli

I galattoceli sono cisti piene di latte che si pensa derivino dal blocco di un condotto durante l’allattamento. Il primo sintomo è di solito una massa tenera nel seno. L’ecografia può confermare che si tratta effettivamente di una cisti. In alcuni casi un galattocele può essere drenato per alleviare i sintomi. Impacchi freddi o di ghiaccio e un reggiseno comodo e di sostegno possono aiutare. Se un galattocele ritorna, può essere nuovamente drenato. In un piccolo numero di casi, può portare ad un’infezione che richiede un trattamento con antibiotici.

Scarico sanguinolento del capezzolo

Durante la gravidanza o l’allattamento, molte donne sperimentano lo scarico sanguinolento del capezzolo. Questo può essere dovuto a un trauma o a qualche problema sottostante che potrebbe aver bisogno di essere valutato. Il tuo medico può prendere un campione dello scarico per analizzarlo al microscopio, notando quale condotto è coinvolto. Di solito non viene trovato nulla di anormale e il medico può continuare a monitorarti durante gli appuntamenti di follow-up. Se ci sono cellule anormali nel campione e/o c’è una massa nel seno, potrebbero essere necessarie ulteriori immagini e una biopsia. Tu e il tuo medico potete lavorare insieme per decidere cosa sia meglio nella tua situazione.

Infezione da allattamento (mastite)

Durante l’allattamento, non è insolito che i capezzoli diventino doloranti e sviluppino piccole crepe, specialmente quando hai appena iniziato. I batteri possono moltiplicarsi sul seno ed entrare nel corpo attraverso il capezzolo, causando un’infezione nota come mastite. Mentre il corpo cerca di combattere l’infezione, il seno può diventare rosso, infiammato e tenero. Altri sintomi possono includere:

  • febbre, mal di testa, sensazione generale di malessere
  • un nodulo nella zona
  • scarico biancastro del capezzolo
  • un ascesso, o la raccolta di pus nella zona

La mastite viene trattata con antibiotici. Dovrebbe migliorare entro circa 10 giorni o 2 o 3 settimane al massimo. Per alleviare il dolore, gli antidolorifici da banco come l’acetaminofene (marca: Tylenol) o l’ibuprofene (marca: Advil, Motrin) possono essere utili, insieme a impacchi caldi applicati ogni poche ore. Se si forma un ascesso, potrebbe essere necessario drenarlo con un ago o durante una procedura chirurgica minore.

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Ultima modifica il 19 ottobre 2018 alle 6:40 AM

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