Alterações benignas da mama associadas à gravidez e amamentação

P>A maioria das alterações na mama durante e após a gravidez são benignas, uma palavra de prudência: o cancro da mama pode e acontece em mulheres grávidas e novas mães. Quaisquer sintomas invulgares, tais como um caroço ou uma área irritada, devem ser imediatamente comunicados ao seu médico. É sempre melhor ter cuidado e fazer um exame.

Se tiver uma massa mamária, o seu médico provavelmente examinará a mama e encomendará um estudo de imagem (ou estudos). A mamografia com um escudo abdominal (um escudo especial para proteger o feto da exposição às radiografias) é considerada segura. Contudo, a ecografia – que utiliza ondas sonoras em vez de radiografias – é geralmente o teste de escolha. Pode ajudar o seu médico a distinguir entre um cisto, que é preenchido com fluido, e um crescimento que tem algumas partes sólidas. Um cisto pode ter de ser aspirado (drenado com uma agulha fina), e uma massa sólida pode requerer uma biopsia com uma agulha de núcleo para excluir cancro. Para mais informações, visite Rastreio do Cancro da Mama durante a Gravidez.

Durante a amamentação, um problema ainda mais comum é a infecção, que pode causar dor, vermelhidão, e inflamação. As infecções da mama podem ser bastante persistentes, mas a maioria responde ao tratamento com antibióticos. Se os seus sintomas não melhorarem, o seu médico deve descartar qualquer possibilidade de cancro da mama inflamatório. Esta é uma forma agressiva mas rara de cancro da mama que aparece primeiro como uma área de vermelhidão e irritação da pele, em vez de um caroço distinto. O seu médico pode precisar de encomendar uma biopsia de pele ou tecido para ter a certeza.

Para a maioria das mulheres, as alterações na mama durante a gravidez e amamentação acabam por ser benignas. Qualquer uma das condições benignas já discutidas nesta secção pode aparecer numa mulher grávida. As condições benignas especificamente associadas à gravidez e amamentação são as seguintes. Nenhuma está associada a um risco acrescido de desenvolver cancro da mama.

Adenoma lactante

Adenoma lactante é a causa mais comum de uma massa mamária numa mulher grávida ou a amamentar. Um adenoma é um tumor constituído na sua maioria por tecido glandular. Pode ser provocado pelas hormonas associadas à gravidez e à amamentação. Pode ter um adenoma lactante ou muitos. Os crescimentos são livremente móveis, têm fronteiras claras, e normalmente contêm múltiplos lóbulos (lobulados).

Galactocélulas

Galactocélulas são quistos de leite que se pensa resultarem do bloqueio de um ducto durante a amamentação. O primeiro sintoma é geralmente uma massa tenra no peito. O ultra-som pode confirmar que se trata de facto de um cisto. Em alguns casos, uma galactocele pode ser drenada para aliviar os sintomas. Compressas frescas ou pacotes de gelo e um sutiã confortável e de apoio podem ajudar. Se uma galactocele voltar, pode ser drenada novamente. Num pequeno número de casos, pode levar a uma infecção que requer tratamento com antibióticos.

Descarga do mamilo do corpo

Durante a gravidez ou amamentação, muitas mulheres experimentam descarga do mamilo ensanguentado. Isto pode ser devido a traumas ou a algum problema subjacente que possa ter de ser avaliado. O seu médico pode recolher uma amostra da descarga para análise ao microscópio, anotando qual o ducto envolvido. Normalmente nada de anormal é encontrado, e o seu médico pode continuar a monitorizá-lo durante as consultas de acompanhamento. Se houver células anormais na amostra e/ou se houver uma massa no seio, poderão ser necessárias mais imagens e biópsia. Você e o seu médico podem trabalhar em conjunto para decidir o que é melhor na sua situação.

Infecção lactacional (mastite)

Durante a amamentação, não é raro que os mamilos fiquem doridos e desenvolvam pequenas fissuras, especialmente quando se está apenas a começar. As bactérias podem multiplicar-se no peito e entrar no corpo através do mamilo, causando uma infecção conhecida como mastite. À medida que o corpo tenta combater a infecção, a mama pode ficar vermelha, inflamada e tenra. Outros sintomas podem incluir:

• febre, dor de cabeça, sensação geral de doença
• um caroço na área
• descarga do mamilo esbranquiçado
• um abcesso, ou a recolha de pus na área

mastite é tratada com antibióticos. Deve melhorar em cerca de 10 dias ou 2 a 3 semanas, no máximo. Para o alívio da dor, analgésicos de venda livre tais como acetaminofeno (marca: Tylenol) ou ibuprofeno (marca: Advil, Motrin) podem ser úteis, juntamente com compressas quentes aplicadas de poucas em poucas horas. Se se formar um abcesso, pode ser necessário drenar com uma agulha ou durante um pequeno procedimento cirúrgico.

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P>Modificado pela última vez a 19 de Outubro de 2018 às 6:40 da manhã