L’ipospadia nel neonato
Abstract e Introduzione
L’ipospadia è un comune disordine dello sviluppo del tratto urogenitale, che si verifica in circa 1 su 125 nati maschi vivi. Definita come un’apertura uretrale atipica in qualsiasi punto dell’asta del pene, dello scroto o del perineo, l’ipospadia è spesso associata a un prepuzio e a un cordone carenti. L’ipospadia di solito si presenta come un difetto isolato, ma può essere parte di una sindrome riconosciuta o associata ad altre anomalie genitali. L’eziologia dell’ipospadia non sindromica è sconosciuta e si ritiene che sia multifattoriale. Studi recenti hanno implicato fattori come l’ereditarietà familiare, il basso peso alla nascita, la tecnologia di riproduzione assistita, l’età materna avanzata, la subfertilità paterna e le sostanze chimiche che alterano il sistema endocrino nella patogenesi dell’ipospadia. I neonati con ipospadia non dovrebbero essere sottoposti a circoncisione. Attualmente, la maggior parte dei neonati con ipospadia viene sottoposta a ricostruzione chirurgica tra i 4 e gli 8 mesi di età. I genitori di un neonato con ipospadia possono essere ansiosi e avere molte domande sulla condizione del loro bambino. Dovrebbe essere data loro l’opportunità di parlare con un urologo pediatrico il più presto possibile. Questo articolo fornisce una guida alle origini embriologiche dell’ipospadia e un atlante fotografico per aiutare i medici al letto del paziente a identificare lo spettro dell’ipospadia nel neonato.
L’ipospadia, o posizionamento atipico del meato uretrale, è un risultato comune durante l’esame di routine del neonato. L’ipospadia ha una lunga storia in medicina. Descritta per la prima volta nel secondo secolo da Galeno, che diede il nome alla condizione, il termine ipospadia deriva dalle parole greche hypo, che significa sotto, e spadon, che significa apertura. Anche se nella maggior parte dei casi l’ipospadia non è un problema urgente, può essere una fonte di ansia per i genitori del bambino. Una comprensione completa di questa condizione consentirà agli assistenti di affrontare le preoccupazioni e le domande dei genitori in modo sicuro e accurato.