Lussione della rotula (Chirurgia MPL)
Condizioni chirurgiche degli arti posteriori
Lussazione della rotula (Lussazione della rotula)
La rotula (rotula) è un piccolo osso nell’articolazione del ginocchio come la nostra che può slogarsi nei cani e nei gatti. La rotula scivola in un solco nel femore in un’articolazione normale. La rotula è attaccata al muscolo quadricipite sul femore e poi alla tibia tramite il tendine rotuleo. Qualsiasi cambiamento di allineamento in cui il quadricipite e il tendine rotuleo non sono in linea retta può causare la lussazione o la dislocazione fuori dal solco femorale. A causa di diverse cause come un solco femorale poco profondo, legamenti allentati e/o una torsione dell’osso femorale, la rotula può essere dislocata fuori dal solco e causare zoppia, dolore e artrite. Anche se questa è una malattia tipica dei cani di piccola taglia, anche i cani di grossa taglia possono esserne colpiti.
Come viene diagnosticata la lussazione della rotula?
Tu, il tuo veterinario di famiglia e il dottor Jha (chirurgo certificato dal Board) utilizzerete diversi strumenti diagnostici per confermare la lussazione della rotula nel tuo amico. Potreste notare una zoppia principalmente con una “andatura saltellante” nel vostro cane e il vostro cane che solleva la gamba interessata a intermittenza. Il vostro veterinario di base rileverà il dolore e una rotula dislocata all’esame fisico. Completiamo il processo diagnostico eseguendo un esame ortopedico e neurologico approfondito, con radiografie di follow-up sotto sedazione o anestesia generale. In molti cani consigliamo una TAC per diagnosticare le cause complesse della lussazione della rotula e pianificare la correzione chirurgica. Un chirurgo esperto può palpare l’articolazione del ginocchio con lussazione della rotula e generalmente essere in grado di dire il grado di lussazione e raccomandare il livello di trattamento necessario. La lussazione della rotula è divisa in gradi I, II, III e IV. I gradi III e IV generalmente hanno bisogno di una correzione chirurgica e in alcuni casi una lussazione della rotula di grado II può anche beneficiare del trattamento chirurgico.
Come viene trattata la lussazione della rotula?
La gestione medica e la riabilitazione sono raramente raccomandate se il vostro cane ha una zoppia di lunga durata ed è refrattario alla gestione medica a causa della lussazione della rotula. La lussazione della rotula di grado III e IV può provocare una grave zoppia e può causare la rottura del legamento crociato craniale.
Gestione chirurgica
Il rimodellamento dell’osso e l’allineamento del muscolo quadricipite al tendine rotuleo è il principio principale che seguiamo per riportare una rotula lussata nel solco femorale.
- Trasposizione della tuberosità tibiale
- Approfondimento del solco femorale
- Sollecitazione dei tessuti molli
- Osteotomia correttiva del femore