Neurofeedback
Nel 1924, lo psichiatra tedesco Hans Berger collegò un paio di elettrodi (piccoli dischi rotondi di metallo) allo scalpo di un paziente e rilevò una piccola corrente utilizzando un galvanometro balistico. Durante gli anni 1929-1938 pubblicò 14 relazioni sui suoi studi sugli EEG, e gran parte della nostra conoscenza moderna dell’argomento, specialmente nelle frequenze medie, è dovuta alle sue ricerche. Berger analizzò gli EEG qualitativamente, ma nel 1932 G. Dietsch applicò l’analisi di Fourier a sette registrazioni di EEG e divenne il primo ricercatore di quello che più tardi fu chiamato QEEG (EEG quantitativo).
Il primo studio per dimostrare il neurofeedback fu riportato da Joe Kamiya nel 1962. L’esperimento di Kamiya aveva due parti. Nella prima parte, a un soggetto veniva chiesto di tenere gli occhi chiusi e quando un tono suonava di dire se pensava di essere in alfa. Poi gli veniva detto se aveva ragione o torto. Inizialmente il soggetto avrebbe ottenuto circa il cinquanta per cento corretto, ma alcuni soggetti avrebbero poi sviluppato la capacità di distinguere meglio tra gli stati. Molti potevano poi produrre stati alfa e non alfa a volontà. Nella seconda parte dello studio, un tono veniva emesso ogni volta che era presente l’alfa, e ai soggetti veniva chiesto di aumentare la percentuale di tempo in cui il tono era attivo. La maggior parte dei partecipanti sono stati in grado di aumentare la loro percentuale di tempo speso in alfa entro circa quattro sessioni di allenamento. Mantenere lo stato alfa è stato trovato per essere associato con il rilassamento, un senso di “lasciarsi andare”, e l’affetto piacevole. Alta ampiezza alfa era stato visto in meditatori avanzati, combinato con un emergente interesse contro-culturale in stati alterati di coscienza, ha portato ad un significativo interesse pubblico in formazione alfa come alternativa alle droghe psichedeliche. Diversi studi ottimistici replicarono i risultati di Kamiya e suggerirono che l’allenamento alfa potrebbe essere utile per trattare lo stress e l’ansia. Tuttavia, altri studi trovarono che l’alfa non era associato in modo affidabile con stati mentali calmi e piacevoli, mentre l’alfa ad occhi chiusi non aumentava mai oltre la linea di base di riposo. Hardt e Kamiya (1976) sostennero che i fallimenti di replica erano un artefatto di un metodo errato di misurazione dell’alfa, e gli studi futuri continuarono a dimostrare l’apprendimento dell’alfa basato sul feedback.
Nei tardi anni sessanta e nei primi anni settanta, Barbara Brown, uno dei più efficaci divulgatori del Biofeedback, scrisse diversi libri sul biofeedback, rendendo il pubblico molto più consapevole della tecnologia. I libri includevano New Mind New Body, con una prefazione di Hugh Downs, e Stress and the Art of Biofeedback. Brown adottò un approccio creativo al neurofeedback, collegando l’autoregolazione delle onde cerebrali a un relè di commutazione che accendeva un treno elettrico.
Il lavoro di Barry Sterman, Joel F. Lubar e altri è stato rilevante sullo studio dell’allenamento beta, coinvolgendo il ruolo dell’attività ritmica sensorimotoria EEG. Questo training è stato utilizzato nel trattamento dell’epilessia, del disturbo da deficit di attenzione e del disturbo iperattivo. Il ritmo sensorimotorio (SMR) è un’attività ritmica tra 12 e 16 hertz che può essere registrata da un’area vicina alla corteccia sensorimotoria. L’SMR si trova negli stati di veglia ed è molto simile, se non identico, ai fusi del sonno che si registrano nel secondo stadio del sonno.
Per esempio, Sterman ha dimostrato che sia le scimmie che i gatti che erano stati sottoposti all’addestramento SMR avevano soglie elevate per la monometilidrazina, sostanza chimica convulsiva. Questi studi indicano che l’SMR può essere associato a un processo inibitorio nel sistema motorio.
Negli anni 2000, il neurofeedback ha avuto un nuovo approccio nel prendere in esame gli stati profondi. L’addestramento Alpha-theta è stato provato con pazienti con alcolismo, altre dipendenze e ansia. Questo addestramento a bassa frequenza differisce molto dall’addestramento ad alta frequenza beta e SMR che è stato praticato per oltre trent’anni e ricorda l’addestramento alfa originale di Elmer Green e Joe Kamiya. L’allenamento beta e SMR può essere considerato un approccio più direttamente fisiologico, rafforzando l’inibizione sensorimotoria nella corteccia e inibendo i modelli alfa, che rallentano il metabolismo. L’allenamento alfa-theta, invece, deriva dal modello psicoterapeutico e comporta l’accesso ai ricordi dolorosi o repressi attraverso lo stato alfa-theta. Lo stato alfa-theta è un termine che deriva dalla rappresentazione sull’EEG.
Un recente sviluppo nel campo è un approccio concettuale chiamato Coordinated Allocation of Resource Model (CAR) del funzionamento del cervello che afferma che specifiche abilità cognitive sono una funzione di specifiche variabili elettrofisiologiche che possono sovrapporsi in diversi compiti cognitivi. L’approccio di biofeedback EEG guidato dal database di attivazione comporta inizialmente la valutazione del soggetto su una serie di compiti cognitivi accademicamente rilevanti e confronta i valori del soggetto sulle misure QEEG con un database normativo, in particolare sulle variabili che sono legate al successo in quel compito.
OrganizzazioniModifica
La Society of Applied Neuroscience (SAN) è un’organizzazione associativa senza scopo di lucro con sede nell’UE per l’avanzamento delle conoscenze neuroscientifiche e lo sviluppo di applicazioni innovative per ottimizzare il funzionamento del cervello (come il neurofeedback con EEG, fMRI, NIRS). L’International Society for Neurofeedback & Research (ISNR) è un’organizzazione associativa volta a sostenere la ricerca scientifica nelle neuroscienze applicate, promuovendo la formazione nel campo del neurofeedback.
La Foundation for Neurofeedback and Neuromodulation Research è un’organizzazione no-profit che, attraverso donazioni, fornisce sovvenzioni per la ricerca degli studenti. La FNNR rilascia anche premi per professionisti e pubblica libri relativi al neurofeedback.
L’Associazione per la Psicofisiologia Applicata e il Biofeedback (AAPB) è una società scientifica e professionale no-profit per il biofeedback e il neurofeedback. La International Society for Neurofeedback and Research (ISNR) è una società scientifica e professionale no-profit per il neurofeedback. La Biofeedback Federation of Europe (BFE) sponsorizza attività internazionali di educazione, formazione e ricerca nel biofeedback e nel neurofeedback.
CertificationEdit
La Biofeedback Certification International Alliance (ex Biofeedback Certification Institute of America) è un’organizzazione no-profit che fa parte dell’Institute for Credentialing Excellence (ICE). La BCIA certifica gli individui che soddisfano gli standard di istruzione e formazione in biofeedback e neurofeedback e ricertifica progressivamente quelli che soddisfano i requisiti di formazione continua. La BCIA offre la certificazione di biofeedback, la certificazione di neurofeedback (chiamata anche biofeedback EEG) e la certificazione di biofeedback della disfunzione muscolare pelvica. La certificazione BCIA è stata approvata dalla Mayo Clinic, dall’Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback (AAPB), dall’International Society for Neurofeedback and Research (ISNR) e dalla Washington State Legislature.
Il requisito di formazione didattica BCIA include un corso di 36 ore da un’istituzione accademica accreditata a livello regionale o un programma di formazione approvato dalla BCIA che copre il Blueprint completo di conoscenza del Neurofeedback e lo studio dell’anatomia e della fisiologia umana. I candidati devono anche superare un esame scritto, completare 25 ore di tutoraggio, 10 revisioni di casi, eseguire 100 ore di sessioni con i clienti e condurre 10 ore di NF personale. Le aree di conoscenza di Neurofeedback Blueprint includono: I. Orientamento al Neurofeedback, II. Neurofisiologia e neuroanatomia di base, III. Strumentazione ed elettronica, IV. Ricerca, V. Considerazioni psicofarmacologiche, VI. Pianificazione del trattamento e VII. Condotta professionale.
I candidati possono dimostrare la loro conoscenza dell’anatomia e della fisiologia umana completando un corso di psicologia biologica, anatomia umana, biologia umana, fisiologia umana o neuroscienze fornito da un’istituzione accademica accreditata a livello regionale o da un programma di formazione approvato dalla BCIA o completando con successo un esame di anatomia e fisiologia che copre l’organizzazione del corpo umano e dei suoi sistemi.
I candidati devono anche documentare una formazione pratica che include 25 ore di contatto sotto la supervisione di un mentore approvato dalla BCIA, progettato per insegnare loro come applicare le competenze cliniche di biofeedback attraverso la formazione di autoregolazione, 100 sessioni paziente/cliente, e presentazioni di conferenze di casi. L’apprendimento a distanza permette ai candidati di completare il lavoro del corso didattico su internet. L’insegnamento a distanza forma i candidati dalla loro residenza o dal loro ufficio. Devono ricertificarsi ogni 4 anni, completare 55 ore di formazione continua (30 ore per i Senior Fellows) durante ogni periodo di revisione o completare l’esame scritto, e attestare che la loro licenza/credenziale (o la licenza/credenziale del loro supervisore) non è stata sospesa, indagata o revocata.