Sindrome delle unghie verdi
La sindrome delle unghie verdi (GNS) è un’infezione delle unghie che porta a una colorazione verdastra delle unghie, nota anche come cloronichia. La decolorazione verde varia dal blu-verde al verde scuro al grigio-bluastro. Poiché la decolorazione si trova sotto l’unghia, non scomparirà con il lavaggio o lo strofinamento. La condizione è di solito limitata a una o due unghie e può coinvolgere le unghie delle mani o dei piedi. L’unghia di solito non è dolorosa; tuttavia la pelle intorno all’unghia, compresa la cuticola, può essere gonfia, tenera o rossa.
La sindrome delle unghie verdi è causata da un batterio chiamato Pseudomonas aeruginosa. Questo batterio fiorisce in ambienti umidi, come vasche idromassaggio, soluzioni per lenti a contatto, lavandini e spugne da bagno. Quando cresce, produce i caratteristici pigmenti verdi chiamati piocianina e pioverdina. Questi stessi pigmenti conferiscono il colore verde della cloronichia.
Due importanti fattori di rischio predispongono alla GNS. Il primo fattore di rischio è quando un’unghia si solleva anormalmente dal letto ungueale; questo è noto anche come onicolisi. Quando l’unghia si stacca dal letto ungueale, il sigillo impermeabile formato dalla pelle sull’unghia viene perso. Questo crea uno spazio subungueale che raccoglie sporco e detriti e può consentire un punto d’ingresso per P. aeruginosa. Il trauma alla zona sotto l’unghia contribuisce all’onicolisi. Le persone a rischio di unghie separate sono i giardinieri, gli inservienti e gli idraulici. Il secondo importante fattore di rischio è un ambiente umido. La pelle secca è raramente colonizzata o infettata da P. aeruginosa. Le unghie ripetutamente immerse nell’acqua sono suscettibili. Casalinghe, lavapiatti, cuochi e personale sanitario possono avere maggiori probabilità di avere la GNS. Va anche notato che indossare scarpe aderenti per un tempo prolungato, soprattutto durante l’esercizio fisico, è associato alla GNS. Questo è stato notato nelle reclute militari e nei giocatori di calcio. I fattori di rischio minori per la GNS includono la psoriasi delle unghie e le infezioni fungine delle unghie.
L’aspetto clinico della GNS la rende una diagnosi facile per un dermatologo. Tuttavia, se c’è un dubbio, un campione di unghia può essere preso per la coltura.
La sindrome delle unghie verdi risponde bene al trattamento. La terapia consiste nel tagliare la parte staccata dell’unghia, mantenere le unghie asciutte ed evitare traumi alla zona. Gli antibiotici topici, come la bacitracina o la polimixina B, applicati da due a quattro volte al giorno cureranno la maggior parte dei pazienti se continuati per uno o quattro mesi. In alternativa, la candeggina al cloro, diluita 1:4 con acqua, è efficace nel sopprimere la crescita di P. aeruginosa quando applicata topicamente alle unghie interessate. Anche l’aceto (acido acetico) è stato segnalato come utile in questo senso. Occasionalmente, può essere necessario rimuovere l’unghia, se il trattamento più conservativo fallisce. In questi casi, viene spesso prescritto un antibiotico orale, come la ciprofloxacina.
Torna all’indice
Le informazioni mediche fornite in questo sito sono solo a scopo educativo e sono di proprietà dell’American Osteopathic College of Dermatology. Non sono intese né implicite per essere un sostituto del consiglio medico professionale e non creano un rapporto medico-paziente. Se avete una domanda specifica o preoccupazione circa una lesione o una malattia della pelle, si prega di consultare un dermatologo. Qualsiasi uso, ricreazione, diffusione, inoltro o copia di queste informazioni è severamente proibito a meno che non venga dato un esplicito permesso scritto dall’American Osteopathic College of Dermatology.