Fetal Distress During Pregnancy and Labor
In veel gevallen zijn zwangerschap en geboorte lange en oncomfortabele, maar uiteindelijk probleemloze processen (dat wil zeggen, tot het grote debuut van je baby). Maar soms kunnen zwangerschaps- of bevallingscomplicaties een ongeboren baby in foetale nood brengen, wat gevaarlijk kan zijn en een onmiddellijke bevalling kan vereisen.
Hier leest u wat u moet weten over deze relatief zeldzame complicatie, inclusief tips om uw risico te verkleinen.
Wat is foetale nood?
Foetale nood (wat artsen liever “niet- geruststellende foetale status” noemen) is wanneer uw arts zich zorgen maakt dat de zuurstoftoevoer van uw baby in de baarmoeder voor of tijdens de bevalling in gevaar is. Zuurstoftekort kan leiden tot een verminderde hartslag van de foetus en vereist onmiddellijke actie om je baby te beschermen.
Wat veroorzaakt foetale nood?
Foetale nood kan worden veroorzaakt door een aantal factoren, waaronder:
- Intra-uteriene groeibeperking (IUGR)
- Preeclampsie
- Placentale abruptie
- Onbeheerste diabetes
- Te veel vruchtwater
- Te weinig vruchtwater
- Een zwangerschap die langer duurt dan 40 weken
- Labor complicaties, zoals een te snel verlopende of te lang aanhoudende bevalling
- Navelstrengverzakking, beknelling of verstrengeling
- Houding in een houding (meestal plat op de rug tijdens de bevalling) gedurende een lange tijd, die uiteindelijk druk zet op uw belangrijkste bloedvaten en zuurstof afsnijdt voor uw baby
Wat zijn de tekenen van foetale nood?
U kunt tekenen van foetale nood ondervinden als u of uw arts opmerkt dat:
- Uw baby heeft een verlaagde hartslag
- Uw baby heeft een afwijkend (of niet-bestaand) patroon van foetale bewegingen na week 28
- Uw vliezen breken en zijn groen-bruin (dat is baby’s eerste poep; Sommige baby’s die dit meconium laten vallen terwijl ze nog in de baarmoeder zitten, kunnen in nood verkeren)
De enige manier om zeker te weten of je baby in foetale nood verkeert, is met een continue foetale monitor, het uitvoeren van een niet-stress test of met een echografie en het uitvoeren van een biofysisch profiel.
Aanbevolen lectuur
Wie loopt het meeste risico op foetale nood?
Er zijn verschillende omstandigheden waardoor uw baby een verhoogd risico loopt op foetale nood, waaronder:
- IUGR
- Te veel of te weinig vruchtwater
- Preeclampsie
- Onbeheerste diabetes
- Placentale abruptie
- problemen met de navelstreng
- een lange of gecompliceerde bevalling
- een overtijds verlopende zwangerschap
Wat kunt u doen als uw baby in nood verkeert?
Als u een verandering in de activiteit van de foetus opmerkt of het aantal schopjes niet klopt en u zich zorgen maakt, bel dan meteen uw arts. Bel ook meteen als je vliezen zijn gebroken en groenbruin zijn, wat betekent dat er meconium in zit.
Als je bij je arts of het ziekenhuis aankomt, word je aan een foetale monitor gelegd om te controleren of je baby daadwerkelijk tekenen van nood vertoont. U kunt ook extra zuurstof krijgen om uw bloed van zuurstof te voorzien, en infuusvloeistoffen om de hartslag van uw baby te reguleren. (Dezelfde stappen worden ondernomen als uw arts tijdens een routinecontrole of een niet-stresstest constateert dat uw baby in nood verkeert).
Als u al aan het bevallen bent, kan u worden verteld dat u van houding moet veranderen. Ook kunnen u weeën opwekkende medicijnen (oxytocine) worden ontnomen of kunt u een medicijn krijgen dat de weeën afremt.
Als deze technieken niet werken, is de beste behandeling een snelle bevalling, vaak door middel van een keizersnede.
Kunt u foetale nood voorkomen?
Hoewel u foetale nood niet kunt voorkomen, kunt u de kans dat het u overkomt verkleinen door naar al uw prenatale afspraken te gaan en de aanbevelingen van uw arts voor een gezonde zwangerschap op te volgen. Deze tips zijn vooral belangrijk als bij u een aandoening is vastgesteld die het risico op foetale nood verhoogt, zoals zwangerschapsvergiftiging of zwangerschapsdiabetes.
Veel mensen merken niet noodzakelijk dat een baby in foetale nood verkeert. Daarom kan uw arts tijdens de laatste weken van de zwangerschap steeds vaker prenatale afspraken maken om de hartslag van uw baby te controleren, uw buik te meten en u te vragen naar de bewegingen van uw baby om er zeker van te zijn dat alles verloopt zoals verwacht. Een baby met een sterke, stabiele hartslag en de juiste bewegingen maakt het goed.