Hoe kunt u een borstkolf krijgen via uw ziektekostenverzekering
Wanneer u denkt aan preventieve zorgdiensten die uw ziektekostenverzekering aanbiedt, denkt u waarschijnlijk aan zaken als een gratis jaarlijks onderzoek en mammogrammen. Je realiseert je misschien niet dat een borstkolf een andere gratis service van onschatbare waarde is.
Dekt de ziektekostenverzekering een gratis borstkolf?
Sinds de invoering van de Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) meer dan tien jaar geleden, zijn verzekeraars nu verplicht om borstvoedingsondersteuning te dekken. Deze wetgeving was bedoeld om ervoor te zorgen dat elke moeder de mogelijkheid heeft om haar baby te voorzien van het ultieme preventieve middel: moedermelk.
Er zit natuurlijk altijd een addertje onder het gras. Omdat de ACA geen specifieke aanbevelingen doet, kan de dekking variëren, afhankelijk van je ziektekostenverzekering. Sommige dekken ziekenhuiskolven, andere sluiten ze uit, en weer andere staan alleen toe dat je ze huurt.
Er kunnen ook andere hoepels zijn waar je doorheen moet springen, zoals het alleen verkrijgen van de kolf van bepaalde leveranciers, en het achterna zitten van je OB/GYN voor een recept. Bovendien, als je werkgever een “grandfathered” plan – en ongeveer 20 procent van de werkgevers nog steeds doen – ze kunnen wegkomen met het niet verstrekken van een geheel.
Maar een goede borstkolf kan echt helpen bij het bereiken van uw borstvoeding doelstellingen, die op zijn beurt verbetert uw gezondheid en die van uw baby (dat is de reden waarom kolven worden beschouwd als een preventieve dienst!). Met een borstkolf kun je ook melk blijven geven aan je baby nadat je weer aan het werk of naar school bent gegaan, zodat je langer borstvoeding kunt geven. Daarom is het zo belangrijk om te profiteren van dit belangrijke, geldbesparende voordeel.
Hoe krijgt u een borstkolf via uw ziektekostenverzekering?
Om een borstkolf vergoed te krijgen van uw verzekering, volgt u deze vier stappen:
1. Bel je verzekeraar en zeg dat je graag een borstkolf voor persoonlijk gebruik wilt.
Lees dit verder
2. Stel de volgende vragen aan uw verzekeraar:
- Dekt u de kosten van het kopen of huren van een borstkolf?
- Worden de kosten gedekt zonder kostendeling?
- Heb ik een doktersrecept nodig, en zo ja, waar en hoe moet dat dan naartoe gestuurd worden?
- Wat voor soort kolf vergoedt u? In het ideale geval wilt u een dubbele elektrische kolf, die efficiënter en sneller is omdat u beide borsten tegelijk kunt kolven. (Deze zouden door Medicaid en de meeste particuliere verzekeringen moeten worden gedekt.)
- Waar kan ik de borstkolf krijgen? Afhankelijk van uw verzekering, kunt u alleen in staat zijn om bepaalde merken te kopen, en al dan niet in staat zijn om ze online te bestellen. Als je Medicaid hebt, neem dan contact op met je Medicaid-leverancier om uit te zoeken wat er wordt gedekt. Als zij geen borstkolf kunnen leveren, kunt u uw kolf krijgen via WIC (Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children), een programma van de Food and Nutrition Service van het U.S. Department of Agriculture. Maar sommige particuliere ziektekostenverzekeringen eisen dat u uw borstkolf betrekt bij een door uw verzekeraar aangewezen bedrijf voor medische hulpmiddelen (soms ook wel leverancier van “duurzame medische apparatuur” of DME genoemd). Bel die leverancier zo snel mogelijk om te zien of ze de gewenste kolf hebben en hoe lang het duurt om die te krijgen, want u wilt de kolf hebben zodra uw baby er is of kort daarna.
3. Vraag uw arts om een recept als uw verzekeraar dat nodig heeft. Als u de pomp om een medische reden nodig hebt, moet de diagnose bij het recept worden gevoegd. Op het recept moet staan “EO603, standaard elektrische borstkolf” voor een standaardkolf voor persoonlijk gebruik of “EO604, huurkolf voor ziekenhuisgebruik” als u een kolf voor ziekenhuisgebruik nodig hebt.
4. Lever het recept in volgens de instructies van uw verzekeraar.
Wat als uw ziektekostenverzekering een gratis borstkolf niet vergoedt?
Als uw verzekeraar om de een of andere reden normaal gesproken geen elektrische kolf vergoedt – bijvoorbeeld als u een van die grandfathered plannen hebt – kunt u die misschien wel krijgen als u om medische redenen kolft, bijvoorbeeld als uw baby een premietje is, of als zij andere medische aandoeningen heeft die het moeilijk voor haar maken om te voeden (zoals het syndroom van Down of cerebrale parese), of als u problemen hebt met de toevoer. U hebt alleen een doktersverklaring of recept nodig waarin staat dat een elektrische kolf medisch noodzakelijk is.