Patellaluxation (MPL Chirurgie)
Chirurgische Erkrankungen der Hintergliedmaßen
Patellaluxation (Kniescheibenluxation)
Die Patella (Kniescheibe) ist ein kleiner Knochen im Kniegelenk, der sich bei Hunden und Katzen ausrenken kann. In einem normalen Gelenk gleitet die Kniescheibe in einer Rille im Oberschenkelknochen. Die Kniescheibe ist mit dem Quadrizepsmuskel am Oberschenkelknochen und dann über die Patellasehne mit dem Schienbein verbunden. Jede Ausrichtungsänderung, bei der der Quadrizeps und die Patellasehne nicht in einer geraden Linie liegen, kann dazu führen, dass die Kniescheibe aus der Oberschenkelrinne luxiert oder auskugelt. Aufgrund verschiedener Ursachen wie einer flachen Oberschenkelrinne, lockeren Bändern und/oder einer Verdrehung des Oberschenkelknochens kann die Kniescheibe aus der Rinne ausgerenkt werden und Lahmheit, Schmerzen und Arthritis verursachen. Obwohl dies eine Erkrankung ist, die typischerweise bei Hunden kleiner Rassen auftritt, können auch Hunde großer Rassen betroffen sein.
Wie wird eine Patellaluxation diagnostiziert?
Sie, Ihr Haustierarzt und Dr. Jha (zertifizierter Chirurg) werden verschiedene Diagnosemethoden anwenden, um eine Patellaluxation bei Ihrem vierbeinigen Freund zu bestätigen. Sie bemerken die Lahmheit vor allem an einem „hüpfenden Gang“ Ihres Hundes und daran, dass Ihr Hund das betroffene Bein nur sporadisch anhebt. Ihr behandelnder Tierarzt wird bei der körperlichen Untersuchung Schmerzen und eine dislozierte Patella feststellen. Wir vervollständigen den diagnostischen Prozess, indem wir eine gründliche orthopädische und neurologische Untersuchung durchführen und Röntgenaufnahmen unter Sedierung oder Vollnarkose anfertigen. Bei vielen Hunden empfehlen wir einen CT-Scan, um die komplexen Ursachen der Patellaluxation zu diagnostizieren und eine chirurgische Korrektur zu planen. Ein erfahrener Chirurg kann das Kniegelenk bei einer Patellaluxation abtasten und ist im Allgemeinen in der Lage, den Grad der Luxation zu bestimmen und den erforderlichen Behandlungsgrad zu empfehlen. Die Patellaluxation wird in die Grade I, II, III und IV unterteilt. Grad III und IV benötigen in der Regel eine chirurgische Korrektur, und in einigen Fällen kann auch eine Patellaluxation des Grades II von einer chirurgischen Behandlung profitieren.
Wie wird eine Patellaluxation behandelt?
Medizinische Behandlung und Rehabilitation werden nur selten empfohlen, wenn Ihr Hund aufgrund der Patellaluxation eine lang anhaltende Lahmheit hat und auf eine medizinische Behandlung nicht anspricht. Eine Patellaluxation des Grades III und IV kann zu schweren Lahmheiten führen und einen Riss des kranialen Kreuzbandes verursachen.
Chirurgisches Management
Die Neuformung des Knochens und die Ausrichtung des Quadrizepsmuskels zur Patellasehne ist das Hauptprinzip, das wir befolgen, um eine dislozierte Patella zurück in die Femurgrube zu bringen.
- Tibia-Tuberositas-Transposition
- Vertiefung der Oberschenkelrinne
- Straffung der Weichteile
- Korrekturosteotomie des Oberschenkels