Czy temperatura ciała człowieka może być niższa niż 35 °C?

Odpowiedź na pytanie sprzed kilku tygodni, dlaczego temperatura ciała wynosi 36 °C, zrodziła nowe pytania dotyczące temperatury ciała poniżej tej wartości, na które postaram się odpowiedzieć. Pierwszym ciekawym faktem, który należy rozważyć jest sposób, w jaki mierzymy temperaturę ciała. Zazwyczaj termometry, które mamy w domu, mierzą do 34°C i powiedzmy, że w tych niskich zakresach są mniej wiarygodne. W medycynie mówimy o niskiej temperaturze, czyli hipotermii, gdy mamy poniżej 35°C. W poprzednim artykule wyjaśniłem, że średnia normalna temperatura u ludzi wynosi od 36,4 °C do 36,7 °C. Ale należy pamiętać, że jest to mediana ze statystycznego punktu widzenia, co oznacza, że będzie kilka osób z normalną temperaturą ciała nieco niższą lub nieco wyższą.

Pomiędzy 35 ° C a 36 ° C jest zakres, w którym uważamy, że może być objawem jakiejś patologii, ale także, że są ludzie z tą temperaturą bez niczego poważnego dzieje się z nimi. Ale poniżej 35 ° C jest już uważane za patologiczne, mówimy o hipotermii.

Najczęstsze przyczyny hipotermii są przypadkowe, kiedy ludzie są narażeni na zimno środowiskowe, takie jak ci, którzy zgubili się w górach w zimie lub wpadli do zamarzającej wody; Hipoglikemia, niski poziom glukozy we krwi (powszechnie znany jako „niski poziom cukru we krwi”) jest również stosunkowo częstą przyczyną, ponieważ gdy poziom glukozy we krwi jest niski, zmniejsza się również w mózgu i zmienia termostat ciała (podwzgórze). Spożywanie alkoholu jest kolejną częstą przyczyną hipotermii. Napoje alkoholowe wpływają na centralny układ nerwowy, to znaczy „otępiają” mózg i sprawiają, że nie zdaje on sobie sprawy, że jest mu zimno. Wiele osób uważa, że alkohol służy do walki z przeziębieniem, ale jest wręcz przeciwnie. Po spożyciu napoju alkoholowego czujemy się spłukani i rozgrzani, ponieważ po dotarciu do żołądka alkohol bardzo szybko przechodzi do krwiobiegu. Ale w rzeczywistości to, co powoduje jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, to znaczy, że naczynia krwionośne rozszerzają się. A kiedy masz dużo rur (naczyń krwionośnych), które rozszerzają się w pobliżu skóry, która jest w kontakcie z zimnym środowisku, co dzieje się, że zaczynasz tracić ciepło dużo szybciej. Tak więc teoria, że alkohol sprawia, że jest ci ciepło, nie jest poprawna. Istnieją również pewne leki (niektóre środki znieczulające, na przykład) i niektóre leki (heroina), które produkują tę samą reakcję.

Innym pytaniem jest, czy nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy może również powodować niską temperaturę i odpowiedź brzmi tak. Kiedy tarczyca jest niedoczynna (osoby, które mają niedoczynność tarczycy), powoduje to spadek odpowiedzi termoregulacyjnej i podstawowej przemiany materii.

Zostaliśmy również zapytani, czy temperatura ciała jest związana z wagą. Odpowiedź jest taka, że jest to związane nie tyle z wagą, co z podstawową przemianą materii, jaką ma każdy organizm. Zdarzają się osoby bardzo szczupłe, które nie odczuwają zimna i mają nieco wyższą temperaturę ciała. I odwrotnie, osoba z większą ilością kilogramów może mieć niższą podstawową przemianę materii, a jej mechanizm produkcji ciepła potrzebuje więcej czasu, aby się uruchomić i dlatego odczuwa zimno. Na te zmiany wpływa rodzaj tłuszczu, który mamy w organizmie, zwany brązowym tłuszczem.

Inne pytanie dotyczy związku między temperaturą a infekcjami. Jeden z czytelników pyta nas, czy niższa temperatura ciała sprawia, że jesteś bardziej podatny lub podatna na infekcje. Odpowiedź brzmi, że nie ma różnicy, jeśli mówimy o temperaturze powyżej 35,5 °C. Istnieje jednak większe ryzyko w przypadku hipotermii, tj. poniżej 35 °C. Na przykład, zgodnie z protokołem medycznym, kiedy człowiek wpada do zimnej wody, pierwszą rzeczą, jaką musimy zrobić, jest sprawdzenie, czy oddycha, czy nie, czy bije mu serce, etc.; następnie musimy podnieść temperaturę, a kolejnym krokiem jest zapobieganie infekcjom, za pomocą profilaktycznych antybiotyków.

I ostatnie pytanie brzmi, co zrobić, aby podnieść temperaturę. Pierwszą rzeczą jest wykluczenie przyczyn, takich jak problemy fizyczne, na przykład, ludzie, którzy mieli wypadek w mózgu, którzy są w śpiączce, mają hipoglikemię, niedoczynność tarczycy, guzy, demencję, problemy z nerkami, infekcje lub którzy biorą niektóre leki. W takich przypadkach należy rozwiązać problem, który powoduje niską temperaturę. Ale zawsze, aby zwalczyć niską temperaturę należy starać się izolować od zimna (umieścić więcej ciepłych ubrań, unikać wilgoci), wprowadzić ciepło do organizmu (wypić coś gorącego bez alkoholu) i generować ciepło (poruszać się, ćwiczyć lub jeść jakieś jedzenie, które daje nam kalorie).

María Trapero Marugán jest doktorem medycyny. Hospital Puerta de Hierro, Majadahonda, Madryt. Spanish Group of Women Hepatologists (@HepatologAs).

Pytania przesłane pocztą elektroniczną przez Evę Egido, Clarę Lázaro, Gemmę Garcíę Soriano, Theresę Hall, Rebecę Abellę i Julię de la Varga Calvo.

Nosotras respond to cotygodniowe konsultacje naukowe, sponsorowane przez Fundację Dr. Antoniego Esteve i program L’Oréal-Unesco „Dla kobiet w nauce”, które odpowiadają na pytania czytelników dotyczące nauki i technologii. Na te pytania odpowiadają kobiety naukowcy i technolodzy, członkowie AMIT (Association of Women Researchers and Technologists). Wyślij swoje pytania na adres [email protected] lub przez Twittera #nosotrasrespondemos.

Koordynacja i redakcja: Victoria Toro