Kandydoza u mężczyzn – Objawy i leczenie

Co to jest kandydoza?

Candida to rodzaj grzybów, które można znaleźć naturalnie na skórze, w jamie ustnej, narządach płciowych lub przewodzie pokarmowym nawet u 80% populacji. Najczęstszym gatunkiem Candida jest Candida albicans.

W normalnych sytuacjach sama obecność Candida w naszym organizmie nie stanowi żadnego zagrożenia. Nasz układ odpornościowy bardzo skutecznie kontroluje populację tego grzyba, sprawiając, że występuje on tylko w niewielkich ilościach.

Problem z grzybem Candida pojawia się, gdy nasz układ odpornościowy jest słaby i/lub gdy dochodzi do nagłej zmiany naturalnej flory bakteryjnej na naszej skórze, jak w przypadku długotrwałego stosowania antybiotyków.

Te zmiany sprawiają, że nasze ciało staje się środowiskiem bardziej sprzyjającym namnażaniu się Candidy, której zdarza się rozmnażać bez ograniczeń, a która może zaatakować skórę i wtargnąć do głębszych tkanek, powodując intensywną reakcję zapalną.

Candida jest terminem, którego używamy do określenia stanu zapalnego spowodowanego przez inwazję grzyba Candida. Posiadanie Candida na skórze bezobjawowo różni się zatem od posiadania kandydozy.

Candida może wpływać na kilka różnych narządów, przy czym skóra, narządy płciowe i jama ustna są najczęstszymi miejscami występowania. W cięższych przypadkach, zwykle u pacjentów z ciężką immunosupresją, Candida może wpływać na narządy wewnętrzne, takie jak przełyk, krtań, nerki, serce i ośrodkowy układ nerwowy.

W tym artykule będziemy mówić tylko o kandydozie prącia, chorobie, która objawia się jako infekcja żołędzi lub napletka, zwana odpowiednio Candida balanitis lub Candida balanoposthitis.

Jeśli szukasz więcej informacji na temat grzybów Candida, odwiedź następujący link: KANDYDIASTYKA – OBJAWY, RODZAJE I PRZYCZYNY.

Faktory ryzyka

W zdecydowanej większości przypadków, kandydoza nie jest chorobą nabytą od innych ludzi. Kandydoza pojawia się, ponieważ organizm traci zdolność do kontrolowania wzrostu populacji Candida, która normalnie żyje na skórze. To wyjaśnia, dlaczego u niemowląt, zakonnic i kobiet bez niedawnej aktywności seksualnej może rozwinąć się kandydoza w okolicy narządów płciowych.

W niektórych przypadkach, szczególnie w przypadku kandydozy prącia, Candida może być przenoszona drogą płciową. Jeśli pochwa kobiety jest skolonizowana przez duże populacje Candida, podczas stosunku płciowego duża ilość grzyba może przenieść się na penisa, zwiększając ryzyko balanitis.

Około 15-25% mężczyzn ma kolonizację penisa przez Candida. 1/3 z nich ma kandydozę.

Czy Candida balanitis rozwinie się, czy nie, zależy od zdolności układu odpornościowego do poradzenia sobie z tą dużą populacją nowo nabytych grzybów.

Nie wystarczy więc mieć Candidę na genitaliach, grzyb musi czuć się swobodnie, aby się rozmnażać. Niektóre czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia kandydozy:

• Cukrzyca (czytaj: SYMPTOMY DIABETYCZNE).
• Partnerzy z wielokrotnymi epizodami kandydozy pochwy.
• Używanie pieluch (u niemowląt lub osób starszych).
• Ostatnie stosowanie antybiotyków (antybiotyki zabijają tylko bakterie, które są zarazkami konkurującymi o pożywienie z grzybami).
• Niedostateczna higiena prącia.
• Choroby immunosupresyjne, takie jak HIV (Przeczytaj: TESTOWANIE NA HIV).
• Stosowanie glikokortykoidów lub innych leków immunosupresyjnych.
• Chemoterapia.
• Denutrition.
• Heavy drug use.

Ryzyko wystąpienia Candida balanitis wydaje się być niższe u obrzezanych mężczyzn.

Objawy

Jak wspomniano powyżej, zakażenie Candida penisa objawia się jako balanitis lub balanoposthitis, czyli zakażenie żołędzi i napletka.

Najczęstszymi objawami kandydozy u mężczyzn są zaczerwienienie, obrzęk i ból żołędzi. Białe płytki, podobne do tych, które pojawiają się na języku w przypadku pleśniawek jamy ustnej, są również powszechne na penisie. Zmiany mogą powodować swędzenie i często uczucie pieczenia po stosunku. Częste są również małe pęcherze, owrzodzenia, rany, złuszczanie się skóry lub ropna wydzielina z cewki moczowej.

Zdjęcia kandydozy u mężczyzn. Kliknij, aby powiększyć. UWAGA: przedstawione powyżej zdjęcia mogą być dla niektórych osób obraźliwe.

Diagnozę kandydozy można potwierdzić poprzez pobranie zeskrobiny niewielkiej próbki zmiany, która pobrana pod mikroskopem pozwala na identyfikację drożdżaków Candida.

Leczenie

Leczenie kandydozy u mężczyzn może odbywać się za pomocą kremu lub maści. Najlepszą opcją jest Cotrimazol 1% lub Miconazol 2%, 2 razy dziennie, przez 1 do 3 tygodni.

Prostszą opcją jest Flukonazol 150 mg w tabletkach, przyjmowany jako pojedyncza dawka.

W niektórych przypadkach kandydoza prącia może być pierwszym objawem, że cukrzyca będzie się rozwijać. Jeśli u pacjenta nie występują oczywiste czynniki ryzyka kandydozy, należy wykonać oznaczenie stężenia glukozy we krwi.

Przypisy

• Balanoposthitis: Clinical manifestations, diagnosis, and treatment – UpToDate.
• Zakażenie drożdżakami u mężczyzn: Jak mogę stwierdzić, że je mam? – Mayo Clinic.
• Kolonizacja narządów płciowych i zakażenie grzybami candida u mężczyzn hetero- i homoseksualnych – Genitourinary medicine.
• Candida balanitis: czynniki ryzyka – Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.
• Zakażenia grzybicze penisa – Andrologia.

.