Myeloma Awareness Month

W autologicznym przeszczepie komórek macierzystych, procedura wykorzystuje własne komórki macierzyste pacjenta do przeszczepu. Komórki macierzyste są pobierane od pacjenta z wyprzedzeniem i są zamrażane. Po poddaniu pacjenta wysokim dawkom chemioterapii, z lub bez radioterapii, komórki macierzyste są następnie zwracane do organizmu. Ten rodzaj przeszczepu jest często stosowany w leczeniu nowotworów krwi, takich jak chłoniak Hodgkina, chłoniak nieziarniczy i szpiczak.

Celem autologicznego przeszczepu komórek macierzystych jest przywrócenie organizmowi zdolności do wytwarzania normalnych komórek krwi po zastosowaniu chemioterapii lub radioterapii w wysokich dawkach. Takie intensywne leczenie zazwyczaj niszczy komórki nowotworowe lepiej niż leczenie standardowe, ale te wysokodawkowe terapie są toksyczne i niszczą również wytwarzające krew komórki macierzyste w szpiku kostnym. Dlatego właśnie komórki macierzyste są usuwane przed leczeniem, aby mogły być leczone poza organizmem i ponownie użyte po leczeniu do wytworzenia nowych komórek krwi w szpiku kostnym. Nazywa się to „przeszczepieniem”. Przeszczep następuje szybciej w przeszczepie autologicznym niż w przeszczepie alogenicznym, ponieważ zamrożone komórki są własnymi komórkami macierzystymi pacjenta, więc niepowodzenie przeszczepu (kiedy przeszczepione komórki nie rosną i nie dzielą się w szpiku kostnym) jest rzadkie, a choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) nigdy nie stanowi problemu.

W przeciwieństwie do allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych, procedura ta:

• Nie oferuje korzyści wynikających z efektu przeszczep przeciwko nowotworowi (GVL), kiedy zdrowe komórki dawcy atakują komórki nowotworowe. W rezultacie istnieje większe ryzyko nawrotu choroby
• Nie niesie ze sobą ryzyka choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi

Większość osób ma pojedynczy przeszczep autologiczny. Inni mogą mieć przeszczep zwany „przeszczepem tandemowym”. Przeszczep tandemowy polega na planowanym drugim autologicznym przeszczepie komórek macierzystych po pierwszym przeszczepie autologicznym. Wszystkie komórki macierzyste są pobierane od pacjenta przed pierwszym leczeniem chemioterapią w wysokiej dawce. Po pierwszym przeszczepie połowa tych komórek macierzystych jest podawana do organizmu pacjenta. Zwykle mija kilka tygodni lub miesięcy przed drugim kursem wysokodawkowej chemioterapii. Po drugim kursie, druga połowa zdrowych komórek macierzystych, które zostały pierwotnie usunięte, jest infuzowana. Metoda ta jest obecnie badana w ramach prób klinicznych w leczeniu kilku rodzajów raka, w tym szpiczaka.